医学教学论文范文10篇

一、研究对象与方法

(一)研究对象。选取广西4所普通本科医学院校作为研究对象，即:广西医科大学、广西中医学院、桂林医学院、右江民族医学院。

(二)研究方法。本研究分别对广西4所普通本科医学院校2009-2011年获得的省级教育教学研究课题和2008-2010年发表的教育教学论文以及近两届省级教学成果奖情况进行统计分析。省级教育教学研究课题包括由广西教育厅批准的新世纪广西高等教育教学改革工程课题和广西教育科学规划领导小组批准的广西教育科学规划课题。近两届省级教学成果奖包括广西教育厅于2005年和2009年公布的广西高等教育自治区级教学成果奖。4所高校发表教育教学论文情况是分别根据单位“广西医科大学”、“广西中医学院”、“桂林医学院”、“右江民族医学院”及出版年份“2008”、“2009”、“2010”在清华同方中国期刊全文数据库中检索论文。然后逐一人工排除非教学类论文。为便于统计，对第一作者非该校(包括直属附属医院)的论文以及发表在增刊上的论文予以剔除。本文中核心期刊以北京大学图书馆的《中文核心期刊要目总览》(2008年版)为准。

二、统计分析

(一)获省级教学成果奖情况。4所高校共获得近两届省级教学成果奖项目53项。其中，获奖最多的高校是广西医科大学。4所高校按照年度数量分布来看，均呈现递增趋势。

(二)获省级教育教学研究课题情况。2009-2011年3年间4所高校共获得省级教育教学研究课题246项。其中，数量最多的高校是广西医科大学，其余依次为广西中医学院、桂林医学院、右江民族医学院。除广西医科大学外，从年度数量分布来看，其余3所高校均呈现逐年递增趋势。

1增加见习教学比重，给学生更多实际操作机会

核医学作为现代医学技术与医学相结合的学科，有着对实际操作更高的要求。而传统“教”与“学”的方式，缺失了课堂及课后的提问讨论环节，老师和学生之间缺乏沟通。普通的课堂学习，多数同学对核医学理解都不深，缺乏直观的学习掌握和实际操作能力。通过增加见习教学的比重，让学生更加直观的接触和学习核医学相关知识，让学生克服对核医学的恐惧心理，更好的培养学生的兴趣。通过增加见习课的课时，让学生了解核医学科室的布局，亲手现场检测工作场所的放射性，进一步全面了解和掌握核医学相关知识。通过见习教学，提供给学生更多与老师接触沟通的机会，充分的发挥师生间的互动性。在见习期间，可以让同学们参与到PET、SPECT等机器的实际操作，图像的采集、处理和分析，高活性放射药物的标记分装及注射等实际操作中，使同学们将课本上的知识运用到实际操作中来，有助于学生理解和记忆，更好的达到教学目标和要求。

2灵活运用多媒体技术，调动学生学习积极性

核医学发展至今五十多年，从开始的甲功测定仪到放射免疫测定仪、再发展到今天的数字化双探头及三探头单光子发射型计算机断层仪(SPECT)、正电子发射型计算机断层仪(PET)，仪器在不断更新，技术在不断进步。正因为核医学的特殊性，在教学中涉及了大量的解剖结构、疾病、正常及非正常的影像学表现，在核医学教学中，老师应亲自制作多媒体课件，辅以大量的图片、动画、视频等多种形式，比如核医学的动态显像、血流灌注，获得的是一系列、连续的影像，这些都是在以往的教学方法中无法生动的体现的。核医学科的一些常见操作，如动态显像的床旁“弹丸”式注射、图像的动态采集，放射性药物的标记等过程都可通过多媒体投影形象生动地演示出来，使学生的学习由被动变主动，抽象的理论更加的直观，从而使学生更好的记忆，在有效时间里取得很好的效果，使教学的实际效果得到提高。

3鼓励学生参与科研活动，加强学生实际操作能力

核医学相关知识更多的作用是为临床及科研服务，在本科教学逐步增加综合灵活性教学方法的同时，我们鼓励学生积极参加教研室的动物实验。由本学科教师负责指导，让学生更好的参与到科研活动的各个环节。同时，将科研成果的思维和科研的过程制作成课件引入课堂，从而活跃课堂气氛，激发学生学习核医学的兴趣和创新性的思维，加强学生对核医学的理解。在核医学的教学中，将科研的成果融入教学中，运用多种教学方法，实践与教学相结合，更好的培养了学生的创新意识、创造性思维，使学生的创造力想象力得到提高，使学生潜能得到发挥，为今后走向工作岗位更加游刃有余的运用核医学知识打下良好基础。核医学教研组正在加快教学模式、教学理论、教学手段及教学方法的改革。肩负治病救人与以身作则的两大重要任务的临床教师，不但要精于医术，还要善于施教。使我们的学生在核医学知识的学习中掌握的更好，更快，使学生在工作岗位上运用知识更加灵活，更加扎实，接起医学事业的接力棒。

1紧密结合临床实际应用

（1）内分泌系统核医学。

（2）临床应用广泛的核医学技术，如：骨骼系统、泌尿系统等。

（3）在临床诊断治疗、疗效判断、预后评估中有较高临床应用价值的核医学技术，如：肿瘤核医学、心血管系统核医学、神经系统核医学。

（4）临床价值重大的核素治疗，如甲状腺疾病及肿瘤的核素治疗等。对重点内容进行重点讲解，从核素显像的原理，影像的分析要点、常见的异常类型、临床应用价值以及核素治疗的适应证、禁忌证、治疗后的防护，突出教学中的重点内容；同时给出实际病例，进行课堂讨论，积极与学生互动，活跃课堂气氛，充分调动学生的学习积极性，增强教学效果。在考试命题过程中，充分体现教学大纲中的重点内容，突出核医学的临床实用性。

2改进教学方法

1医学院校实践应用研究的现状

从二十世纪九十年代开始,模拟教学技术在美国、德国、英国等发达国家的医学教学中得到推行,二十世纪九十年代初,我国浙江医科大学、、华西医科大学和九江医学专科学校受美国中华医学基金会资助,实施了临床技能教学改革,同时取得了比较积极的成果。模拟技术发展到今天,全世界已经建立了数百个医学模拟训练中心,同时建立了世界性和地区性的模拟医学教学专业协会。对于模拟教学的研究,一些发达国家利用虚拟技术建立虚拟的人体模型,可以很容易的了解人头的内部各个器官的结构。借助计算机图形学与虚拟现实进行虚拟生物解决方案,尤其是在医学教学过程中,较为复杂的手术过程,利用计算机技术来进行模拟,或者指导医学手术所涉及的各种手术过程,包括术前、术中、术后,同时进行手术技能训练、术中引导手术、术后康复等。

2虚拟医学系统实践研究

虚拟医学系统作为辅助实验教学的主体,它的开发直接影响最终的时间效果,因此通过对已有的医学教学资源进行分析设计,利用已有教学资源与软件平台相结合来开发虚拟教学系统,再结合相关的软件平台,利用模拟技术开发虚拟教学平台,使之更加形象生动的体现复杂的教学过程。而对于医学教学中不能开展的实验或有限的教学资源,通过软件平台模拟实验过程或教学过程,最终使医学生掌握实践过程中的知识点。由于许多医学实验都需要医学生通过亲身实践才能掌握,所以对于过程比较复杂,要求又比较高的并且需要反复锻炼的实验就需要通过虚拟现实的技术。借助虚拟医学教学系统,首先在理论教学过程中将复杂的医学过程进行形象表示,然后再对学生进行培训。虚拟医学教学系统与其他教学方法和系统相比也有其自身的独特性。计算机辅助的模拟技术可以把医学教学过程中复杂的试验及操作变成数字化,这种方式易于学生的学习和掌握,从而为学生提供多样性的主动的学习环境,同时,计算机辅助的模拟技术具有较强的人机对话功能,可以建立人机交互模式,激发学生的学习兴趣,从被动变为主动,从而提高教师的教学质量和教学水平。针对医学院校医用资源紧缺的问题,利用虚拟手术器等工具的模拟,使用操纵杆自主选择任意结构模型,独立于数字化模拟,从而进行更加精细的观察,而且这种过程可以反复练习,节约资源并且可以解决按现实中资源不能二次利用的问题。

3虚拟医学教学系统的发展前景

虚拟医学教学系统把新技术和新型理论以及实验教学有机的结合起来,由于医学这种学科的特殊性,就需要医学生亲身实践的时间要多,而虚拟医学教学系统正是为学生提供了这种便利,从而提高学生的实践动手能力,同时,在当今医学研究中,虚拟医学系统也可以应用于临床研究以及临床实践操作中,为实习医生和学生提供新的实验资源,保证足够的练习时间。与此同时,虚拟医学教学系统也为其他学科提供一个借鉴,其他学科也可以利用这种方式作为理论教学或实验教学的一种辅助手段。

1教学现状

1.1课时少，内容多。现代医学影像学教学较以前涉及的知识面、信息量增广，内容增多，而教学课时数却在锐减[1]，使得实践教学出现了“时间紧、任务重，学生感到抓不住重点”等问题。传统的X线、CT、MRI等方面的教学模式已远远不能适应现代影像专业的教学学习。而教学内容与教学目标的制定难以达成一致性，导致教学内容与实际教学间冲突时有发生。医学影像学既是应用性、实践性很强的一门学科，同样也是联系解剖学、病理学和临床医学的重要桥梁科目。培养学生根据患者病情建立一套自己的实用、灵活的影像检查手段，逐步建立自己的完整的知识体系。从而使学生在走向工作岗位后能够逐渐达到医学影像学专业素质教育的目标[2]。1.2教学方法老化，重点难以突出。医学影像学是将理论知识与图像相结合的一门实践性很强的课程，需要结合大量阅片才能对知识点进行很好的理解和掌握。观片灯方法是最初医学影像学实践教学采取的主要带教方式，即带教老师从众多的胶片中整理出典型的教学片，使用观片灯向学员解读疾病的表现。教学片的质量和数量由于使用过程的损坏及数量的限制，难以达到教学要求；授课老师在众多储存片中查阅出具有教学价值的教学片非常费时费力；最初的感光胶片需要显、定影进行冲洗，其中含有重金属的定影液会对污染环境。这种传统教学方式带教的学生受到限制，无法详细解惑学生的疑问，使得学生掌握疾病的影像学特点变得非常困难。

2医学影像学教学改革策略

2.1创新教育内容。如今医学设备随着影像技术的不断开发而显得更智能化、自动化，医学影像学亦需要与时俱进、技术创新。目前，临床实际经验与医学影像理论知识存在不一致，故需要教学内容改革。将必须掌握的教学内容依据大纲要求进行整改，结合具体病例的临床症状与理论相结合来进一步阐释，从而提高学生们的学习热情；通过不断扩充新知识、新技术以及新进展,以点带面,举一反三，以提高学生的知识面,培养学生认识问题和解决问题的技能，能够做到理论最大程度联系临床工作。2.2教学方法革新。医学影像的检查方法之多、原理之复杂，学生难以掌握。医学影像学实践教学就需要在理论课上的基础上进一步掌握各种影像的检查原理、检查方法及实践技能。近年来，随着电子信息学技术的迅速发展，在医学影像的授课及学生占据了重要的位置。但目前仍以教师为主导的单向灌输式的教学模式和学生被动接受的学习方式未得到根本的改革，学生仍旧只能被动的跟着教师的节奏，按照教师提供的PPT课件进行走马观花的学习，缺乏学习的主动性。师生之间相互交流少，一些在学习过程中产生的疑问得不到充分的解答，往往无法达到预期的教学效果，问题依然是问题，教学效果便无法提高。因此教师应该更注重学生的创新能力和自主学习能力的培养，调整教学方式，不能局限于传统的教学方法，引导学生积极、大胆阐述自己对问题的观点和看法；鼓励学生积极主动的提出问题，课堂上采用灵活的教学方式，配合讲义、课件、图片，再结合学生提出的问题，将临床经验融入问题解答中，让学生能更直观的理解、掌握，将在影像学习中遇到的问题转化为临床实践经验表现出来，更深入的去思考、去体会。从而提高学生的创新能力、实践能力和临床能力。2.3教学工具改革。以下三方面是医学影像学实践教学的特点：第一，内容丰富的影像学资料。不同疾病有着不同的影像学特点，目前多采用计算机多媒体的教学方法让学员全面了解病理状态下的影像学改变。第二，多媒体教学与传统教学的结合。如今大部分医院以多媒体教学为主，并结合影像实物片，让学生认识到荧光屏上的影像和实物片的影像是有差异性的。第三，学生医学影像检查的操作、原理的培养。目前，随着影像存档与通讯系统（PictureArchiveandCommunicationSystem,PACS）的出现，医疗、科研、教学工作得到了快速发展，教学水平和诊疗水平亦明显改善。PACS是通过各种接口把平时扫描的不同医学影像资料以数字化的方式全部储存起来，以后需要出具医学报告或拷贝相关典型图片时，在一定的授权下能够准确、迅速调出使用，并伴有辅助诊断管理的一些功能。PACS应用于影像学的实践教学之后，激光胶片的使用率明显下降，影像资料完整性和丰富性明显增高，影像学资料的解读工作更加容易掌握。PACS具有以下优点：（1）病例资料的收集较便利，课程质量和数量得到了提高[3-5]。（2）患者的隐私权得到了较好的保护，医疗官司明显下降。（3）教学资源得到了共享。（4）影像学实践的考试不需要传统的胶片及试卷，既减轻环境的污染又保证教学质量。医学影像的实践教学方法随着影像学教育与电子信息技术的结合发生了巨大的变革，目前利用电子信息学技术构建医学影像学实践教学平台的医学教育机构越来越多，既简便了带教老师的教学工作，也灵活了学生学习专业知识、掌握如何将理论知识运用在临床的技能。为培养应用型影像人才学生独立思维和解决问题的能力[6]。

3结语

医学影像学实践教学涵盖的内容较多，学生要熟练地掌握专业的影像技能只有通过自然科学为基础、深化教育医学理论才行。在这信息资源丰富的互联网时代，现代化、多元化的医疗设备是医院的必配。如今学生的学习、工作需求采用传统的教学方式已经不能满足。通过对当前教学改革，我们将电子信息技术与影像学教育结合，利用多媒体技术、教学专题网站、医院PACS网络系统等多种成熟技术，实现医学影像的实践教学方法改革，一定能更好地提升我国的影像教学水平。

1医学高专教师教学技能培训现状

1.1培训制度不健全

目前各高职院校的教师培训制度普遍不健全、不完善，培训计划经常变动，“无法可依”和“有法不依”两种现象同时并存。作为真正培训主角的教师也处在被动的局面，在时间、地点、费用等培训的关键问题上不能很大程度的自主，使教师对学校的培训政策、培训计划信心不足，对培训活动失去兴趣，甚至漠不关心。

1.2培训形式单一

多数学校的师资培训还停留在老教师对新教师的“传、帮、带”上，培训方式主要为教研室活动、同行之间相互听课、督导听课等，这些活动由于缺乏较好的操作性与规范性，大多流于形式，没有实质性的内容甚至名存实亡。这些都影响了教师教学水平的提升。

1.3缺乏有效的考核和评价

一、概率分布

概率分布（probabilitydistribution）是医学统计学中多种统计分析方法的理论基础。授课内容一般包括：二项分布、Possion分布、正态分布、t分布、F分布等。

借助概率分布常常可以帮助我们了解生命指标的特征、医学现象的发生规律等等。例如，临床检验中计量实验室指标的参考值范围就是依据正态分布和t分布的原理计算得到；许多医学试验的“阳性”结果服从二项分布，因此它被广泛用于化学毒性的生物鉴定、样本中某疾病阳性率的区间估计等；而一定人群中诸如遗传缺陷、癌症等发病率很低的非传染性疾病患病数或死亡数的分布，单位面积（或容积）内细菌数的分布等都服从Poisson分布，我们就可以借助Poisson分布的原理定量地对上述现象进行研究。

在生物信息学中概率分布也有一定应用。例如，Poisson分布可以用于基因（蛋白质）序列的相似性分析。被研究者广泛使用的分析工具BLAST(BasicLocalAlignmentSearchTool)能迅速将研究者提交的蛋白质（或DNA）数据与公开数据库进行相似性序列比对。对于序列a和b，BLAST发现的高得分匹配区称为HSPs。而HSP得分超过阈值t的概率P(H(a,b)>t)可以依据Poisson分布的性质计算得到。

二、假设检验

假设检验（hypothesis）是医学统计学中统计推断部分的重要内容。假设检验根据反证法和小概率原理，首先依据资料性质和所需解决的问题，建立检验假设；在假设该检验假设成立的前提下，采用适当的检验方法，根据样本算得相应的检验统计量；最后，依据概率分布的特点和算得的检验统计量的大小来判断是否支持所建立的检验假设，进而推断总体上该假设是否成立。其基本方法包括：u检验、t检验、方差分析（ANOVA）和非参数检验方法。

一、云学习

(一)云学习理念

“云”是一种比喻，因Internet用一朵云作为标识。云计算是一种通过Internet以服务的方式提供动态可伸缩的虚拟化的资源计算模式。白云娟等在云计算的基础上提出了云学习理念，即以学习者为中心，以学习任务为目标，以协作为形式，以资源为核心，在构建的个性化学习环境下，实现教师的有效教学和学生的自主学习，使得学生高阶思维能力得以发展，塑造终身学习和营造学习型社会。

(二)云学习系统

云学习系统包括云学习平台和云终端学习机。云学习平台作为“云端”资源网络，具备资源丰富、交互性强，且在云计算技术下，实现信息数据的存储安全、同步与共享。云终端学习机如智能手机、电脑、iPad等，学习者使用终端设备主动获取信息，可将自身感兴趣的事件、观点通过设备发送到平台。

(三)云学习优势

医学检验技术专业是目前我国高职高专院校发展趋势较好、招生规模日益扩大的医学类专业。根据人才培养目标的要求结合检验专业岗位需求，生物化学传统的教学法（lacture－basedlearning，LBL）已无法适应“以就业为导向”的高职教育理念。案例导入式教学法（case－basedlearning，CBL）是根据我国高职医学院校实际情况而提出的一种创新型教学模式。其主要方法是以案例或病例为导入、以学生为主体、教师为主导的小组讨论式教学方法。问题导入式教学法（problem－basedlearning，PBL），是以问题为基础导入新课程的学习方法［1－4］。本研究将CBL教学法与PBL教学法融合，其特点是打破了传统的教师讲学生听的填鸭式教学方法，在每章讲授新内容前提出1～2个病例，并附3～5个问题，学生利用图书馆、网络资源、参考书等分析病例、解决问题，激发学生学习兴趣，提高学生学习主动性和积极性，培养创新能力，提高学生预习新知识、有效运用理论知识解决新问题的能力。

1对象与方法

1．1研究对象。以某职业学院药学与医学技术系2013—2015级医学检验技术专业431名在校生为研究对象。将每个年级按照班级随机（该职业学院分班是按照高考成绩依次随机分班）分为对照组和实验组，对照组采用传统教学法（LBL），实验组采用病例问题导入式教学法（CBL＋PBL）。具体分组如表1。1．2研究方法。1．2．1教材选取。对照组和实验组均选用第四军医大学出版社出版的付达华主编的《生物化学》教材，由教研室拟定同一份授课计划，确定相同教学重难点，理论学时60，实验学时12。1．2．2教学方法。对照组采用传统教学法（LBL），实验组采用病例问题导入式教学法（CBL＋PBL）。1．2．3问卷调查。就同样的10个问题设计两套调查问卷，分别发放给3个年级所有在校生。其中发放LBL教学法教学效果调查问卷（A问卷）累计306张，CBL＋PBL教学法教学效果调查问卷（B问卷）累计223张。回收问卷，回收率100％，对调查结果进行分析［5－8］。1．2．4统计分析。学生期末成绩由试卷成绩和实验成绩两部分组成，其中试卷成绩占70％，实验成绩占30％。将两种教学方法的三学年成绩利用SPSS17．0软件进行统计学t检验分析，得出t值和P值。

2结果

2．1调查问卷结果分析。3个年级学生调查问卷统计结果显示，CBL＋PBL教学法与LBL教学法比较，CBL＋PBL教学法能够更好地激发学习兴趣、促进学生创新能力的培养，学生能更合理分配教学资源、强化师生交流与合作、提高学生学习积极性、激发学生高水平思维、提升学生问题责任感、促进理论联系实践，学生对重难点更加明确，并能更快地适应应试教育。见表2及图1。2．2学生考试成绩差异性分析。通过对3个年级学生的CBL＋PBL教学法与LBL教学法比较，用SPSS17．0软件分析考试成绩。可以看出，CBL＋PBL教学法与LBL传统教学法学生成绩比较，差异具有统计学意义，P＜0．01。见表3。

3讨论

1目前教学中与系统论不相符合的问题

按照系统论要求，当前武警军事训练医学存在许多问题，归纳起来主要有以下几点。

1.1在培养模式上，重视整齐划一，轻视个性发展武警部队训练医学教学体制化的统一要求太多，如教学大纲、课程安排、教材、教学方法、教育测量与评价模式等。这使学员在教学中只是被动地接受知识，对如何在战场或训练中应用军事训练医学理论缺乏兴趣，对现实中可能出现的突发情况既乏于应对也无心理会，只关注如何以更高的分数通过考试，这势必造成人才输出规格单一化、结构简单化。

1.2在素质培养上，重视学科素质，轻视人文素质人文素质表现为对人的尊严、价值、生命意义的关心、维护和追求。对于战地军事伤病员来说，不仅需要伤病治疗，更渴望得到身边战友或医生的真正关心。这对武警部队训练医学教学提出了更高的要求，即教学不能单单局限于学科知识的掌握，同时也要提升人文素质。一个专业素质全面却对别人的生命或健康漠不关心的人不是我们所需要的。

1.3在教学设计上，重视主观臆断，轻视客观实际目前部队在教学设计上，仍较多地从主观角度考虑学生需要什么，部队需要什么以及我们能做什么，真正认认真真地深入部队、组织毕业生座谈、归纳教学知识与实际需要中存在问题，或者与其他院校探讨教学经验及教学内容可以改革的地方，这些工作做得仍很少。部分教师仍把灌输式作为主流的教学方法，以自己的主观臆断进行教学设计。

1.4在测评结果上，重视考卷成绩，轻视应用能力目前还没有能够完全取代考试的测评手段，但是，也应该摒弃单纯以考试成绩来评定学员能力的模式。按照系统论的观点，考试的重要意义之一在于更充分地发挥其反馈功能，既有学生对教师教学效果和教学质量的反馈，也有教师及时发现问题、重点教授和解惑的回应。现行的考试虽然也要求教师进行考试情况分析，但只是流于形式，对学生答题中反映出来的教学效果及学生知识应用能力的分析缺乏重视，不利于针对学生特点“因材施教”。