情景模拟管理教学在周围血管教学的价值

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【摘要】目的探讨情景模拟管理教学用于在周围血管教学中的价值。方法以2017年6月—2018年6月周围血管科实习的硕士研究生为研究对象，随机分为对照组（采取常规教学法），研究组（采取情景模拟管理教学）。在两组学生完成学纲后，进行出科考试，出科考试分为两部分：笔试部分和技能操作部分；此外通过对两组学生发放调查问卷，询问两组学生对任课老师授课质量的评价。结果研究组学生教学后出科考试笔试部分及技能操作成绩明显高于对照组（P＜0.05）；研究组学生对任课老师授课质量评价明显高于对照组，两组分别为（95.39±4.22）分、（86.94±5.47）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组学生对课堂学习氛围评价明显高于对照组，两组分别为（93.15±3.82）分、（84.25±6.14）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将情景模拟管理教学用于周围血管教学，可以提高学生学习能力，更好的理解周围血管临床相关知识点。

【关键词】情景模拟；教学；周围；血管；学习；知识

随着社会经济事业蓬勃发展，对医学生的综合素质也提出了更高的要求，医学生需要具备临床分析、自主学习、科研探索、逻辑思维、表达沟通以及团队协作等能力，才能更好地适应医学事业的发展需求[1]。其中临床分析和科研探索能力成为重中之重。普通医学高校具备教学、科研和临床服务的三大职能，其中教学工作是高校知识性的基本体现，是医学生综合素质培养的推动力[2]。为适应社会需求，各大高校都在积极实施教学改革。情景模拟管理教学更注重提高学生解决问题的能力，在提高学习效果的同时，更有利于促进学生获取知识的主动性[3]。目前国内外文献较少将情景模拟管理教学用于周围血管教学中。为此本文以我院周围血管科实习的学生为研究对象，分析情景模拟管理教学的价值。

1资料与方法

1.1病例选择以2017年6月—2018年6月我院周围血管科实习的硕士研究生为研究对象，随机分为对照组（采取常规教学法）30人，研究组（采取情景模拟管理教学）30人。研究组男性16例，女性14例，年龄24～27岁，平均年龄（19.57±0.89）岁；对照组男性15例，女性15例，年龄24～27岁，平均年龄（19.54±0.91）岁；2组人员年龄、性别差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2授课方法。1.2.1对照组授课方法。根据教学大纲进行教学，教学方法为板书式为主，同时辅助多媒体教学。1.2.2研究组授课方法。1）将学生分为2组，每组15人。预前对学生提供教学病例，病例资料有发病原因、发病后临床表现、入院后查体、临床表现、实验室指标、影像学资料等。让学生通过书本、网上查阅资料等方式在上课前进行提前预习。2）上课开始后，老师首先让每组学生轮流汇报学习内容，分享所获得的新知识,提出自己处理意见，老师在此过程中做好记录，分析各组学生临床思维。3）老师针对学生学习过程中的难点进行深入分析解剖，给予总结肯定成果及总结不足。1.3观察指标在两组学生完成学纲后，进行出科考试，出科考试分为两部分：笔试部分和技能操作部分；此外通过对两组学生发放调查问卷，询问两组学生对课堂学习氛围、任课老师授课质量的评价。1.3.1出科考试。笔试部分题型包括单选题、简答题和问答题，分值为20分、40分、40分。技能操作部分主要为常见临床技能考试，满分100分。1.3.2任课老师授课质量。根据课堂学习、任课老师课堂表现、知识点的掌握情况进行综合打分，问卷满分100分。1.4统计学分析。采用SPSS17.0软件，计量资料以（x-±s）表示，行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组学生教学后出科考试成绩。研究组学生教学后出科考试笔试部分及技能操作成绩明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）,见（表1）。2.2两组学生对任课老师授课质量的评价。研究组学生对任课老师授课质量评价明显高于对照组，两组分别为（95.39±4.22）分、（86.94±5.47）分，差异有统计学意义（t=6.699，P＜0.05）。2.3两组学生对课堂学习氛围评价。研究组学生对课堂学习氛围评价明显高于对照组，两组分别为（93.15±3.82）分、（84.25±6.14）分，差异有统计学意义（t=6.741，P＜0.05）。

3讨论

传统课堂授课是我国高等院校主要的教学模式，但传统课题授课不能激发学生学习的主观能动性，造成学生对问题不敢想，对实际问题不敢做。情景模拟管理教学以临床实际问题为出发点，引导学生提出问题，收集资料，获取知识[4]。

本次研究中将情景模拟教学引入周围血管教学中，结果发现研究组学生教学后出科考试笔试部分及技能操作成绩明显高于对照组；上述研究结果提示情景模拟管理教学体系更能提高学习成绩，帮助学生更加积极地参与到老师的课堂学习氛围中，获得成就感，增强自信心[5]。同时本文还发现研究组学生对老师的教学满意程度明显高于对照组（P＜0.05）。

本文分析在情景模拟管理教学中，老师可以针对不同的学习阶段，选择和建立不同的教学评价方法，例如提问、小测验、教师观察评判等，增加学生的主动学习欲望，通过积极参与，学生得到满足感，因此对老师的教学满意程度更高[6]。此外还有研究指出情景模拟管理教学可以提高学生的自学能力和独立分析解决问题的能力，建立个人的学习方法和思维方式。同时为他们今后的临床学习和职业生涯奠定良好的基础[7]。此外情景模拟管理教学中通过“评价诊断—反馈信息—修正问题—提高质量”等阶段，完成教学内容。这是动态的过程，学生和教师都参与，教学活动中的优缺点能得到及时修正[8-12]。

综上所述，本文认为将情景模拟管理教学用于周围血管教学中，可以提高学生学习能力，更好的理解周围血管教学临床相关知识点。

作者:孟燕 马强 张军波 秦皓 盛婴 张波 单位:西安交通大学第一附属医院周围血管科