现场急救情景教学在医师培训的应用
时间:2022-10-19 09:22:50
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急诊科是医院的重要组成部分,在医院有着不可替代的作用[1],近些年由于环境的变化,疾病越来越多,越来越复杂,患病率逐年提高,加大了医院急诊工作量[2]。由于患者的特殊性,也加大了临床医疗教学的困难度,因此还需要提高临床急诊教学质量[3]。综合以上认识,笔者探讨现场急救情景教学在急诊住培学员临床带教中的应用效果,于2015年1月—2017年1月对55名急诊科住培学员进行现场急救情景教学,对照组55名急诊科住培学员采用传统教学法带教,取得满意效果,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院2015年1月—2017年1月110名急诊科住培学员为研究对象,将本组急诊科住培学员根据不同教学法分为两组,观察组55例急诊科住培学员采用现场急救情景教学法带教,其中男8名,女47名;年龄18~24岁,平均(19.25±1.77)岁;26名研究生、29名本科。对照组55名急诊科住培学员采用传统教学法带教,其中男7名,女48名;年龄18~25岁,平均(20.14±1.24)岁;24名研究生、31名本科。两组研究对象一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。1.2方法。观察组55名急诊科住培学员采用现场急救情景教学法带教:在进行常规制度学习和知识培训后,将急诊科住培学员带入急诊室,利用高仿真模拟人,根据制定的“现场急救情景”模拟方案演练急诊抢救,先由老师现场示范,以高仿真模拟人作为抢救对象,讲解其中的注意事项和要点,然后由急诊科住培学员自主根据模拟方案演练,学生相互配合,相互评价,然后再由老师进行点评,指出学生的不足和错误之处,进行全面的总结,再根据上一次不足和错误之处进行改进,每周进行2~3项训练[4]。对照组55名急诊科住培学员采用传统教学法带教:根据教学大纲进行理论和操作技能学习,由同一个教学团队教学,让急诊科住培学员熟悉药品摆放、急诊设施配置、急诊环境、规章制度,每周进行考核测评,不足之处由老师指导改进[5]。1.3观察指标及评价标准。对比两组急诊科住培学员理论和实践能力以及教学优良率。于3个月后评价学生理论和实践能力,实施百分制,即理论和实践能力分别30分,综合测试40分,教学优良率根据测试得分评价,分为不合格、合格、优秀三个等级,不合格<60分,合格60~79分,优秀80~100分[6]。1.4统计学处理。选用SPSS20.0统计学软件分析数据,计数资料以n(%)表示,组间疗效比较采取χ2检验,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,设P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组急诊科住培学员理论和实践能力成绩对比。观察组急诊科住培学员操作技能成绩、理论知识成绩、综合测试成绩明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。2.2两组急诊科住培学员教学优良率对比。观察组急诊科住培学员总优良率为94.55%,明显高于对照组的72.73%,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3讨论
急诊科救治的急危重症患者,病情变化极快且病情危及[7],所以对于急诊医师的职业素质和专业技能要求很高,现场急救情景教学由带教老师现场演示[8],将理论知识和操作技能融入其中,特别是高仿真模拟人的使用,使学员能够身临其境的感受到临床急救工作现实状况,提高急诊科住培学员的理论知识和操作技能,比之前单纯的模拟训练更加逼真,而且高仿真模拟人对于抢救效果的评价更加客观公正,让急诊科住培学员掌握更多的操作技能,提高应变能力[9]。培训时,急诊科住培学员会观察带教老师的临床操作,做好相关记录,不懂之处及时询问,可促进其临床测试和沟通能力提高,是一种科学的教学方[10-12]。
本研究观察组学员采用现场急救情景教学法带教:在进行常规制度学习和知识培训后,将急诊科住培学员带入急诊室,利用高仿真模拟人,根据制定的“现场急救情景”模拟方案演练急诊抢救,结果显示,观察组急诊科住培学员操作技能成绩、理论知识成绩、综合测试成绩明显高于对照组(P<0.05),观察组急诊科住培学员总优良率为94.55%,明显高于对照组的72.73%,差异具有统计学意义(P<0.05),说明现场急救情景教学能促进急诊科住培学员理论知识、操作技能。综上所述,现场急救情景教学在急诊住培学员临床带教中的应用效果显著,可促进学生理论知识和操作技能提高,并提高临床急诊教学质量。
作者:陈京霞 陈红芬 单位:潍坊医学院附属医院急诊科
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