情景教学模式在精神科护理的运用

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摘要：目的对精神科护生进行情景模拟教学，探讨临床应用效果。方法选取2013年4月至2015年4月期间在我院实习的精神科护士94例，将所有学生按随机数字表法分为两组各47人。将2013年4月至2014年4月期间实习的47人作为对照组，2014年4月至2015年4月期间实习的47人作为观察组。对照组采用传统讲授式教学法，观察组采用情景模拟教学法。对比两组实习生教学满意度和出科考核成绩。结果观察组学生教学满意度（95.74%）高于对照组（80.85%），P<0.05，观察组学生出科理论、操作考核成绩较对照组相比优秀（P<0.05）。结论情景教学模式应用于精神科护理教学时受到学生一致好评，可带动学生学习的积极性，提高学生理论考核成绩和实际操作能力。

关键词：情景教学；精神科；护理；实习生；临床应用

精神病是指患者由于多种因素影响而导致发生大脑技能活动产生紊乱，造成情感和意志的缺失，行为不受控制，影响了患者正常认知水平[1]。疾病不仅影响患者正常生活，在这种病态心理驱使下，患者经常会有伤害他人、自残自杀行为[2]。影响个人生命安全同时也加重了社会负担，因此对精神科患者采取积极有效的护理有着重要意义。临床实习是理论结合实践的重要阶段，科学的教学模式能提高自身学习能力，做到临床实际病例与理论知识结合的目的，本文对精神科护生进行情景教学模式，观察教学成果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。本次94例研究对象均为我院2013年4月至2015年4月精神科护理实习生，将所有学生按随机数字表法分组。将2013年4月至2014年4月期间实习的47人作为对照组（采用传统讲授式教学法），2014年4月至2015年4月期间实习的47人作为观察组（采用情景模拟教学法）。观察组：男9例，女38例；年龄范围20-23岁，平均（21.6±1.3）岁；专科生27人，本科生20人。观察组：男8例，女39例；年龄21-24岁，平均（22.1±1.1）岁。专科生26人，本科生21人。两组实习生上述资料无明显差异，P>0.05，具有可比性。1.2方法。对照组：应用传统教学方式，由带教老师准备教学方案，根据方案进行具体教学。引导实习同学了解精神科基础理论知识，采用临床实际病例与理论知识相结合来实施教学，课程结束后安排相关考核和作业。观察组：采用情景模拟法。①带教老师选取精神科常见疾病病例，认真预备教学内容，使学生了解相关基础知识，基本掌握学习内容。②带领学生进行查房，观察患者精神状态、行为举止以及临床症状，使学生了解患者的基本状况和疾病的临床特征，将理论知识和临床实际情况进行有机结合加深学生对疾病的理解和掌握。③将实习生随机分成小组，每组5-7人，通过上网、查看病例、翻阅书籍等方式搜集需要的资料进行剧情编写，并组织组员进行情景剧排练。④情景模拟后鼓励学生提出问题和想法，引导学生积极发言和讨论，对不足的地方加以补充，对不懂的问题进行针对性讨论，分析和概括性总结，最后回顾本次学习内容，巩固加深学生对于本次学习的记忆。5.课后布置相应作业和考核任务。1.3观察指标。观察教学后两组学生对教学的满意度和出科考核成绩。满意度调查总分100分，评分标准[4]：≥90分表示对教学感到满意；80-89分表示对教学感到一般；<80分表示对教学感到不满意。满意度调查通过发放调查问卷来统计分析，问卷内容包括通过教学是否加深对课程的理解、是否提高自身综合能力，以及是否喜欢此次教学方法。出科前进行考核，包括理论和操作考核两个环节，每环节满分100分。1.4统计学处理。采用SPSS18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组实习生教学满意度。观察组对教学满意度高达95.74%，对照组对教学满意度为80.85%，观察组学生对于此次教学效果较于对照组更满意（P<0.05），见表1。2.2对比两组实习生出科考核成绩。观察组实习生理论、操作考核成绩相较于对照组更优秀（P<0.05），见表2。

3讨论

随着社会的进步和发展，教育观念也随之改革和进步，社会开始重视和关注教育模式的对学生的影响，教学模式开始主动培养学生自主学习能力[5]。精神病是指患者由于多种因素影响而导致发生大脑技能活动产生紊乱，造成情感和意志的缺失，行为不受控制，影患者正常认知受到损害。临床实习是理论结合实践的重要阶段，科学的教学模式能提高自身学习能力，做到临床实际病例与理论知识结合的目的[6]。情景教学模式通过模拟情景剧，通过将情景模拟的方式有机的将理论与实际结合，提高学生学习主动性和积极性。有研究表明[7]，情景模拟教学是一种自主性较强的学习模式，生动且形象，学生通过独立参与情景剧能进一步加强独立思考和分析问题的能力，提高学生学习积极性和实践操作性，创新了一种新型教学模式。情景模拟前，需要做大量准备工作包括搜集资料、编写剧本、根据剧本进行排练等。学生通过观察患者、分析患者心理，加深对于精神科护理内容的记忆，学习内容掌握更熟练，模拟后的讨论环节锻炼学生总结、归纳的能力，对学习内容进行回顾和总结并得出结论。文章研究结果表明观察组的学生满意度（95.74%）高于对照组（80.85%）P<0.05；观察组学生出科理论和操作考核成绩也优于对照组学生（P<0.05），与研究结果一致，本文研究发现精神科护理教学应用情景模拟教学法学生对学习内容掌握更好，出科理论和操作考核成绩更高，对教学满意度也更高。

综上所述，情景教学模式应用雨精神科护理教学时可带动学生自主学习的能力，提高学生教学满意度，出科理论和操作考核成绩也更优异。

参考文献

[1]黄春江,刘峰.PBL结合情景模拟教学法用于临床药学实习教学的探索[J].中国药业,2018,16(2):95-97.

[2]沈玮.“精神科护理学”心理情景剧教学模式的构建与应用[J].中国实用护理杂志,2014,30(4):5-8.

[3]杨雪梅,李婉丽,袁焕侠.案例与情景模拟联合教学法在临床护理教学中的应用[J].护理实践与研究,2017,21(19):125-126.

[4]李依霖,康晓凤,陈京立.情景模拟教学课程资源的现状与研究进展[J].中华现代护理杂志,2017,23(36):4670-4672.

[5]李树亚,周晨曦,李峥.国内外精神科护理研究热点的比较分析[J].解放军护理杂志,2017,19(23):11-15.

[6]王月梅,苏厚俊.精神科住院患者日间护理意外事件案例分析及防范对策[J].齐鲁护理杂志,2018,24(1):32-34.

[7]白文辉,孙玫,唐四元.2011-2015年我国精神科护理研究的热点[J].中国心理卫生杂志,2017,31(7):533-537.

作者:张晓丹 单位:洛阳市精神卫生中心