情景模拟教学法在健康评估的应用

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[摘要]目的探索情景教学法在健康评估实训教学中的教学效果。为实训教学方法改革提供参考。方法在健康评估实训教学中，选择2017级高职护理5班和2017级高职护理6班为研究对象。5班为试验组，采用情景模拟教学法，6班为对照组，采用传统教学法。通过问卷调查及理论、技能测评，比较两种方法的教学效果。结果情景模拟教学法在学习能力培养及技能考核成绩均优于传统教学法（P＜0.05）。结论情景教学法适应于实训教学，培养了学生学习能力，提高了学生学习效果和实训成绩，值得借鉴。

[关键词]情景模拟教学；实验教学；健康评估

健康评估是护理专业基础课程与专业课程沟通的桥梁，它是一门主干课程，具有很强的实践性，而且自始至终贯穿于护理实训的整个教学与工作之中。因此，强化学生对于健康评估课程以及实训课程的学习至关重要。为了提高健康评估实训课程的教学效果，培养学生临床诊疗思维和临床实际工作能力，该院于2015年开始实验性引入情景模拟教学法。情景模拟教学法一种从国外引入的先进教学法，是一种将角色扮演、对话练习和情景教学融为一体的、能够将学习和兴趣结合起来的仿真模拟演习教学法[1]。它是将学生放置于工作场景之中，以第一角色发现问题、解决问题的全过程，将学习由被动的接受转变为主动的探究，从而把传统课程的单向性、抽象性和被动性转变为立体性、探究性和主动性。该文以健康评估实训教学为例，通过对比实践，取得了良好的效果，现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料。随机抽取2017级高职护理5、6班为研究对象，5班59名为试验组，采用情景模拟教学法，6班57名为对照组，采用传统教学法，两组在性别、年龄及学前自我管理能力、学习动机、学习合作、信息素养等4个维度的调查差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2方法。实验组59名分为12组，每组4~5名，实训课前一周教师将依据实训内容设计好的“情景模拟方案”交给各学习小组，各小组对方案进行分析、讨论后自编情景剧，然后在课程结束前20~30min以角色扮演的方式小组合作模拟表演，表演结束后各小组分别进行自评、互评和教师总评。对照组采用传统教学法，主要以教师课上讲授理论和示范操作为主，学生观看学习，完成作业和总结。1.3评价。课程结束前后，以一般自我效能感量表（GSES）和自主学习意愿量表为主要内容自行设计自主学习能力测评量表，内容包括自我管理能力、学习动机、学习合作能力和信息素质等四个维度，并分别进行比较；同时统一命题，对两组学生进行理论和实训技能考核，比较两组成绩。1.4统计方法。采用SPSS15.0统计学软件对数据进行分析。计量资料（x±s）行t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1试验组教学前后学生自主学习能力比较。试验组自我管理能力、学习动机、学习合作能力和信息素质4个维度得分在教学前后的比较如表1所示。教学后学生在自我管理能力、学习动机、学习合作能力方面优于教学前，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。在信息素质方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）。可见情景教学法能够加强学生的自我管理能力，激发学生的学习动机、增强学生学习合作能力。2.2对照组教学前后学生自主学习能力比较。试验组自我管理能力、学习动机、学习合作能力和信息素质4个维度得分在教学前后的比较如表2所示。教学后学生在自我管理能力、学习动机、学习合作能力及信息素养等方面与教学比较前无明显优势，差异无统计学意义（P＞0.05）。2.3两组教学后学生自主学习能力比较。教学后试验组和对照组在自我管理能力、学习动机和学习合作能力3个维度得分比较，差异有统计学意义（P＜0.05），在信息素质方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），见表3。可见情景教学法能够有效提高学生自主学习能力。2.4教学后两组学生理论及实训考核成绩比较。教学后试验组学生在实训考核成绩方面均优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05），在理论成绩方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），见表4。可见情景教学法能够有效提高学生实训成绩。3讨论在健康评估传统的实训教学中，教师严格按照操作流程进行示教，强调操作步骤和手法，学生练习较多模仿教师的动作与语言，缺乏思考，制约了学生学习的主动性和灵活性[2]。而情景模拟实践教学是一种围绕教学内容，利用各种媒介创造与真实环境相近的场景，由学生扮演其中角色，进行实践活动模拟的体验式综合教学模式[3]。它以“学生为主体，教师为主导”的交互式教学模式[4]，再现了临床工作场景，使学生身临其境，既能提高学生的自主学习能力，又能提高实训成绩和实训效果，这在该研究中也得到了验证。情景模拟教学法有利于增强自我管理能力、有利于培养学生自学能力、有利于促进学习合作能力。该研究以小组为学习单位，学生在组长的带领下，分工明确，合理制定模拟工作的路线图、时间表和任务书，大大提高了学生自我管理能力，同时由于个人所承担的角色不同，每个人的任务分工不同，对于任务工作的追求，激发了学生自主学习的热情和探究问题的欲望，进而提高了自主学习的能力[5]，而且在完成模拟工作的过程中，学生之间加强了交流和讨论，并有针对性地进行了团队模拟，发挥了群体或团队的作用[6-7]，提高了学生团队合作意识。该研究试验组在自我管理能力、学习动机、学习合作能力3个维度方面，教学前后比较均差异有统计学意义，而对照度组教学前后的比较缺差异无统计学意义；同时在教学后，试验组与对照组在教学后上述3个维度的比较也差异有统计学意义。也证明了采用情景模拟教学法教学有利于增强自我管理能力、有利于培养学生自学能力、有利于促进学习合作能力，而且比传统的教学法更具有优势。另外，试验组学生的实训技能考核成绩为（90.62±5.09）分，对照组为（82.13±5.46）分，两组比较，试验组明显优于对照组。同样差异有统计学意义（t=3.96，P＜0.05）。也更加证明了在实训教学方面，情景模拟教学法优于传统教学法。

综上所述，情景教学法适应于实训教学，值得借鉴。但是也要考虑到情景模拟教学法毕竟是情景模拟，虽然已经非常贴近于临床实际工作，但是本身仍存在一定的局限性，不能代替真正的病人和床旁见习。

[参考文献]

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[2]尹晓峰，张小方.情景模拟教学法在护理实验教学中的运用[J].卫生职业教育，2015，33（16）：55-56.

[3]卢正文.情景模拟实验教学法在服务营销教学的应用研究[J].教育教学论坛，2017（46）：175-176.

[4]邓文芳，孙瑞.高仿真情景教学在急救护理教学中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（4）：14-17.

[5]李雨昕，杨美芳.情景模拟教学法对本科护生自主学习能力的影响研究[J].教育教学论坛，2016（21）：219-220.

[6]冯妮.实验教学中应用情景模拟教学法对本科生自主学习能力影响的研究[J].医学研究杂志，2015，44（11）：191-194.

[7]王丽华，刘宽浩.情景模拟教学在健康评估实验教学中的应用和探讨[J].中国高等医学教育，2015（3）：97-98.

作者:李琳 单位:铁岭卫生职业学院康复系