生物药剂学及药物动力学教学方法

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1理论教学方法

1.1教学方式多样化传统的生物药剂学与药物

动力学的教学模式多是以教师讲解为主的“填鸭式”教学，教师通过板书进行大量的公式推导、例题演算，在短时间内让学生理解并掌握知识点，这种教学方式只会让学生在学习过程中感觉枯燥，而且很容易让基础差的学生跟不上解题思路，从而失去学习兴趣。就笔者所在的新疆医科大学药学院而言，少数民族学生的比例较高，这些学生汉语水平不高，加上有些数学基础较差，所以单纯依靠教师讲解，学生很难完全跟上教师讲课思路，以致于课堂内容无法消化，学生学习起来感觉很吃力。以每年50名民族学生为例，期末考试一般大约有15名同学、即30%的同学不能达到及格线，甚至还有成绩为几分的学生。因此笔者认为单一的填鸭式教学无法达到现行的教学目标，尤其针对少数民族多的学校而言，效果较差，起不到培养学生的目的。针对现存问题，开展多种教学方式显得尤为必要。如今随着时代的发展，多媒体技术早已进入课堂，采用PowerPoint技术授课已成为很多课程的主要方式。在生物药剂学与药物动力学的讲授中也可完全采用PowerPoint方式授课，同时如能加入一些动画制作将更能引起学生的兴趣。就本教研室而言，我们在2004年以后就将生物药剂学和药物动力学两部分的内容完全用PowerPoint方式授课，在生物药剂学部分还加上一些动画，比如借鉴复旦大学用3DMAX软件制作了药物从口腔吞服以后在体内运行的3D动画视频的思路，笔者也加入了药物在胃肠道中运行的动画视频。通过视频，可以动态描述片剂在胃中的崩解、溶出及药物穿透黏膜进入血液循环的全过程，更好地帮助学生理解药物口服吸收的过程及影响药物口服吸收的各种因素，达到非常好的教学效果。在药物动力学部分，本教研室在采用PowerPoint将公式转变成更直观的方式外，并不拘泥于电子讲义，也同时会结合板书，进行一些公式推导，避免了采用PowerPoint讲课后教师的照本宣科的现象。另外，课堂讨论式教学法(case-basedstudy，CBS)和倡导以问题为基础的学习教学方式(prob-lem-basedlearning，PBL)也越来越受到各高校的重视。这两种教学方式都强调以学生为中心，通过课堂讨论、案例分析，激发学生的主动学习兴趣，从而掌握知识点。这两种教学模式现今在国内药学领域开展得并不多，但国外较多。美国药学教育改革委员会在1993年就敦促各药学院系对药学教育实施改革，建议学校对主修课程实施改革，使授课过程能以学生为中心，激发学生自学，从而达到独立、发挥个性的目的，美国许多药学院都采取了PBL的教学模式。新加坡等一些大学也开设了药学专业的PBL教学模式。笔者在教学过程中结合新疆学生的实际情况，也加入了一些案例，如就1968年澳大利亚发生的暴发性苯妥英钠胶囊中毒事件引出问题，如患者服用苯妥英钠胶囊后，为什么会出现上述症状?苯妥英钠胶囊产生毒性反应的原因在哪里?哪些因素影响口服药物的吸收?为什么临床常常出现同种药物不同药效?提出问题后，让学生就所提问题上网查阅资料，然后课堂上分组讨论，通过讨论最终让学生理解药物体内的过程及影响吸收的因素。另外在讲药物代谢时，也给学生提出问题:为什么苯巴比妥不能与华法林合用?通过引入案例和问题，使学生对所要学习的内容产生兴趣，调动全班学生积极参与，通过查阅资料，融会贯通药剂学及现在所学到的知识，使学生更清楚地认识到生物药剂学与药物动力学在新药研发和剂型设计等方面的重要性，加强了学生主动学习的能力。

1.2教学过程中的预习与复习

生物药剂学与药物动力学因其课程较难，尤其是对新疆地区的少数民族学生，理解起来存在一定困难，所以强调学习过程的连续性，以及加强课前的预习和课后的总结复习非常重要。本教研室教师在一开始讲授这门课时，就强调课堂纪律和考勤，规定三次不来听课平时成绩为零，以督促学生上课。同时借助教学网站，在开课前将要学习的重点内容及一些问题放到网站的论坛中，要求学生课前预习，同时在课堂上及时就所学问题进行总结回顾，将总结的知识点也上传网站论坛上供学生复习使用。这样通过反复加强知识点的内容，使学生最终掌握。

2实验教学方法

2.1减少验证型实验，增加综合型、设计型实验

生物药剂学与药物动力学是一门实践性很强的学科，通过实验可加深学生对理论课的内容掌握，加强其对这门课的认识。生物药剂学与药物动力学实验课教学主要以培养学生的科学态度和动脑、动手能力，加强基本操作、基本技能的训练为目的。一般情况下，实验教学内容主要分为验证型、综合型和设计型实验三种。验证性实验的目的是使学生掌握经典的基本实验方法和基本操作技能。综合性实验是以提高学生综合能力和创新能力为目标，涵盖了多层次内容，培养学生应用所学知识、分析并解决复杂问题的能力。设计性实验以提高学生独立实验能力、知识综合运用能力、创新能力为主要目的。学生在教师的指导下自己拟定题目，通过查阅文献，设计实验方案，自己动手完成实验，最终以小组论文的形式汇报。我们教研室在设计这门课程的实验中，主要运用设计型实验，结合综合型实验完成对学生的实验教学工作。我们以阿司匹林片的制备为例，教师在实验课开始前约两周布置任务，学生课下分小组进行阿司匹林片的处方设计，通过查阅文献，完成实验方案的设计，设计内容要求以规范的立项报告的形式呈现。然后教师组织学生进行答辩，汇报时要求学习小组以PowerPoint的形式汇报，汇报过程中，老师就内容提出问题，学习小组进行答辩。在答辩的基础上，教师选择最优处方，同时结合教研室实际实验仪器设备，要求学生进行阿司匹林片的制备。每组学生压得的片再进行片剂的质量评价，包括片重差异测定、溶出测定和体内的血药浓度测定。因此这门课程的所有实验均是在阿司匹林片制备的基础上，从设计处方、到制备、再到制剂的体外评价、体内评价整个一系列实验，既囊括了设计型实验又涵盖综合型实验，既培养了学生主动查阅文献的能力，又融合了所有生物药剂学与药物动力学内容，加强了学生理论知识学习，同时还锻炼了学生撰写科研报告的能力，为学生毕业答辩以及研究生的学习奠定基础。我们还曾就这种实验教学方式进行学生评估，95%以上的学生都反映效果良好。

2.2加入图片多媒体课件和相关影音文件素材

国内有些院校在实验教学过程中，对于一些较难或实验成本较高的实验，采取了示教的方式，笔者认为值得借鉴。比如中国药科大学在生物药剂学与药物动力学实验中，收集了丰富的教学资料，包括杂志、教科书、相关书籍上的图片，并摘录了相关解剖学图谱。在视频方面，摄制了大鼠在体小肠吸收实验等实验示教。比如在实验教学过程中，加入一些Caco-2细胞实验评价体外吸收的操作流程的视频;进行一些尿药测定法的教学示教视频等。这样大大增加学生对学习的兴趣，并扩大学生现有的知识面，也可以弥补实验经费的不足。

2.3采用药物动力学软件计算药物动力学参数

药物动力学部分具有大量数据的统计运算，如最小二乘法进行线性回归、药动学参数求解等。而目前常用的药动学计算软件有WinNonlin、3P87/3P97、DAS、Kinetica等。在这部分教学中，作者认为很有必要在实验课或理论课中引入一些药物动力学软件的用法和例题演算。教师可根据教研室自身实际情况，把常用药动学软件介绍给学生，通过实验结果的演算和学生动手操作、药物动力学参数和相应的药时曲线的求解，将单调呆板的计算变换为简单有趣的计算机操作，这样可激发学生的学习兴趣，加深学生对药动学知识的理解，同时增强学生运用知识、解决问题的能力。总之，教师在教学过程中，要结合生物药剂学与药物动力学课程特点，精心组织教学，优化教学方法，以培养学生为目的，着重提高学生的创新能力、主动学习能力、解决问题能力，才能事半功倍，提高教学质量，真正达到教书育人、为社会培养新一代复合型人才的目的。

作者:王梅木巴拉克·伊明江李岩高晓黎单位:新疆医科大学药学院药剂物化教研室