浅谈医院信息化建设的建议

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【摘要】在互联网快速发展，智能化普及、物联网崛起、大数据应用各行各业的时代，医院作为医疗服务机构，智能化、信息化、物联网化发展也是不容落后的。将信息化建设应用于城乡分级医院居民诊疗服务，患者电子病历、医护、医技系统，医院行政、运营、财务、后勤管理系统，运维研发等各项工作中，不断提高医院治疗效率、提升服务水平。在这样的背景下，结合医院新型信息化建设的实际情况，提出了一些改进建议。

【关键词】后信息化时代；医院；信息化

在互联网快速发展的时代，大数据、智能化、互联网、逐渐在普及各行各业，医院作为医疗服务机构，智能化、信息化发展也是不容落后的，尤其是诊疗服务、诊疗模式、诊疗流程、病人档案、健康管理、医院运管维等工作都依赖于医院信息化建设水平的提升。在“后信息化”时代，医院提高信息化建设水平与能力，有助于医院诊疗效率的提升，有助于医院服务水平的提升，有助于医院核心竞争力的提升。

1后信息化时代医院信息化建设的现状

医院信息化建设一直以来是以财务结算系统为中心的，依靠信息技术和运作维护提供支撑。近年来，加入了电子病历档案系统，以病人挂号、诊疗、住院及后期跟踪为中心的系统。在后信息化时代，医院信息化建设逐渐调整为基于大数据、智能化、便捷化业务流程的医疗机构。目前我国医院信息建设化已取得了一定的成绩：1.1信息化建设逐渐合理化。医院的信息化建设过程已从单一的财务结算系统逐步扩大化，在临床数据库、集成平台、统一门户管理等方面建设取得了很大的成绩，并且未来更多的医院将智能化建设和平台化建设作为今后医院信息化建设的重点内容。1.2医院信息化涉及面更广、更全。目前，各大医院在各个环节都已使用信息系统，比如患者病历、医护医技、急诊会诊等临床专科信息系统，还有医院后勤管理、行政管理、运营管理等管理类信息化建设也加入了医院信息化管理系统，更是在此基础上集成了研发、信息安全、运维、大数据中心等系统。1.3医院信息化建设效率提高。越来越多的医院信息系统实现了对医疗资源的充分整合利用，例如入院准备管理系统、检查预约和入院预约、后勤运输定位等系统，这些信息系统建设，大大提高了医院医疗设备、床位和物资的利用率最大化，降低了病人平均在院时长。

2后信息化时代医院信息化建设的存在问题

2.1患者及患者家属的体验感受有待提高。现阶段，一些移动终端APP门户登陆繁琐、且多个页面跳转繁琐，难以实现一键管理，尤其对于老年患者来说，操作甚为不便。很多业务需要打开多个软件界面，缺乏操作提示，反复输入信息，重复冗余，界面友好度太差。2.2信息化系统大数据应用应更为宽泛。当前，很多医院信息数据是以病历系统、财务系统为中心的，在临床数据整合，患者病例信息跨院、跨区，跟踪健康管理，远程诊疗决策支持，后勤物流服务，医保结算，异地就医等各方面都需要更多的数据用于分析，便于合理分配医疗资源，提高资源利用率，这就需要医院加快大数据平台的建设。2.3信息化支撑系统有待提高目前，医院信息化的支撑系统建设的不够完善，很多信息不能做到资源共享，系统集成的不到位，对于临床业务开展不能有效的支持。

3后信息化时代医院信息化建设的重点内容建议

3.1信息数据中心建设。后信息化时代，数据的采集、算法、计算能力、计算速度、传输速度和安全性是信息化医疗的基础，如果没有数据的支撑，那智能化、信息化医院根本无从谈起，智能化医院将成为无根之木，智能化医院根本无法发挥应有的作用。（1）建立临床数据中心临床数据中心以患者电子病历为中心展开，是一个实时的数据库。其围绕患者的入院、诊疗、住院、恢复等所有信息数据进行整合，形成临床数据中心。临床数据中心对各类临床数据进行各种规范化、标准化的组织、表达和存储。在临床数据中心建立的基础上，依托合法合规、标准化、安全化的信息查询流程，为医院各类信息的应用提供统一数据平台。（2）建立管理数据中心医院管理数据中心以医院主体员工为中心，如科室、岗位、人员、设备、财务等，为辅助决策支持、成本核算和人员综合业绩评价等系统服务。（3）建立影像数据中心医院大部分的数据是医学影像数据，因此构建影像数据中心也是信息化医院必须要做的重要工作和临床数据中心的建设是同等重要的。（4）建立区域数据中心区域数据中心是互联网信息系统建设的基础，需结合互联网医院一同建设，为实现网络远程诊疗、医保费用结算、银行结算、保险结算、众筹平台等相关信息互联而产生，用于互联医院外相关外部机构，简化就医结算效率提供保障。3.2互联网信息系统建设。互联网医院是医院未来发展趋势，在未来患者以便捷的入口、简易的操作、人性化的服务作为就医愿望的标准。首先患者通过互联网医院进行远程诊疗，当网络诊疗可以为患者治疗时，医患就节省了面对面诊疗的一系列成本。而在互联网诊疗过程中发现需要进行抽血、医疗影像等基础检查情况，就需要到实体医院进行面对面诊疗。实现互联网信息系统的建设，在诊疗服务、用户感受方面都会提升到非常重要的高度。3.3智能信息系统建设智能化时代医院信息系统建设一定是基于知识库信息系统，知识库应用贯穿患者服务、临床诊疗、资源保障及医院管理决策全过程。知识库和知识管理是信息系统的重要组成部分。（1）构建知识库医院知识管理是对医疗业务领域和管理领域所有知识进行集中管理的过程，包括医疗知识、案例的收集、整理和运用，实现资源共享，共同提升医院医疗水平。（2）建立决策支持临床决策支持系统为临床医生提供专业的信息支持，通过智能化提示，降低人为医疗错误率，提升诊疗质量。比如在医生开完药以后，可以进行提示药物禁忌、药品使用说明，对医生药物配方自动检查等服务，降低用药错误，在手术中提供相似手术案例的手术方案和术后情况作为手术参考。（3）搭建人工智能智能医疗最近几年取得长足进步，IBM在全面转向认知计算后，加大在医疗领域的投入，其沃森机器人在肿瘤诊断和治疗方面已取得不错的成绩。据报道，东京大学医科学研究所利用学习了海量医学论文的沃森机器人用10min左右时间为1名60岁女性患者诊断出了很难判断的白血病类型，并提出了适当的治疗方案[1]。

4结束语

总之，后信息化时代医院的信息化建设仍然是医院核心竞争力提升的重要工作，互联网医院将会逐渐普及，目前各大实体医院应结合现有的业务流程、整合数据、优化信息，努力提升自己的信息化系统，紧跟新时代脚步，实现全民医保，便捷医疗。医院只有通过不断创新发展，应用互联网技术，智能化手段，大数据融合物联网平台，才能变成集智能化、数字化、信息化与一体的“后信息化”医院。

作者:袁祯懿 单位:无锡市人民医院