医院档案管理信息化建设论文8篇

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第一篇

一、加强医院档案信息化培训的重要性

1.医院档案管理的现状医院档案管理工作涉及很多方面，包括利用文档处理软件对数据库的规范整理；以档案为依据人力资源管理的提拔晋升；对现存档案进行信息化的数据管理等。而做到这些工作必须要求档案管理者要有相应的计算机操作技能、精通档案业务知识的复合型人才。而目前档案管理部门人员绝大多数只懂计算机的应用，而对档案信息的深层化管理少之又少，在一定程度上制约了医院档案信息化的发展。

2.档案培训的重要性医院是一个服务性的卫生医疗机构，绝大多数医院员工的日常工作都要直接面对病患及其家属。培训不仅可以提高员工的技能，提高医院的服务效率和档案服务水平，更重要的是它可以增强员工的主人翁意识、医疗服务质量意识、医疗服务创新意识。系统科学的培训可以使员工掌握医院独特的医院文化，使员工个人目标与医院的总体目标保持一致。更新员工原有的知识结构，提高档案管理的专业技术水平，满足其自我成长、自我发展需求。当档案管理者通过培训后拥有了正确的心态和娴熟的技术，同时也具备了良好的敬业精神，在医院自上而下形成良好的氛围，从而进一步提高了医院的凝聚力。

二、档案培训方式

1.集中培训与分散培训在时间相对固定，人员相对集中，培训目标一致的基础上，我们采取聘请院内院外专家统一专业类培训，并在培训模式上进行了有益的尝试。如在人事档案培训中采取封闭式军事化管理模式，学习生活统一管理，这样便于提高学习效率，更好的掌握专业知识。

2.理论知识与操作技能在专业技能培训中，我们改变以往单一的授课形式，采取讲解+演示+指导+训练+考试考核的综合模式。利用多媒体幻灯方式讲解相关档案理论理论知识及档案信息化操作要点，再进行模拟规范性操作演示、现场观摩、现场提问和课后指导、自我训练，每半年进行一次考试考核，验证培训效果。这种培训模式体现了形式多样化，内容系统化，流程合理化，效果突出化的特点。

3.院内、外培训与长、短期培训我们本着“向外”取经，“向内”挖掘的原则，在举办形式多样的关于医院档案管理的学术讲座的同时，邀请国家级、省级档案学术专家来院讲座。如“档案信息化的管理”的系列讲座，讲座时间持续了四个月，先后共计16次，对医院档案管理部门人员进行针对性的补课。培训坚持“年有计划、月有讲座、周有培训”开展实施，将学习渗透到每一名档案管理者的工作生活中。

三、档案培训的目标和内容

档案是机关、组织和个人在社会活动中直接形成的具有保存价值的文字、图表及其他各种形式和载体的历史记录。它是一种信息资源，是信息和载体的统一体。然而，随着档案存放数量冗多、保管条件差、查找利用率低、管理人员知识单一的问题。要解决这些问题最好的办法就是实现档案管理信息化。而实现档案管理信息化就要全面提高档案管理人员的信息化意识，建设复合型的管理队伍，这才是档案培训的终极目标。信息时代文件的自动登记、辅助立卷、归档、著录、检索、信息网络传递和安全利用都是在计算机上实现的。这就要求档案管理人员不仅要熟悉电子文件的特征和电子档案的全程规范管理，而且要掌握计算机系统和网络安全防护知识，以确保档案信息的完整性与信息的安全性。档案管理人员还应立足本职工作，强化自我学习意识，积极参与信息化教育培训，不断更新专业知识，提高自身的业务素质和工作水平。提高档案管理人员信息化工作技能。为尽快实现传统档案管理模式向现代管理模式的转变，相关部门应有计划地不断加大对本系统的档案管理人员进行信息化技能培训，培训内容涵盖计算机、网络、信息工程等方面的知识。相关档案管理部门还应创造必要的条件，让档案管理人员及时了解档案发展趋势和现代科技在档案工作中的应用，不断提高他们的工作技能。要在总结多年档案管理工作经验的基础上，充分论证调研，制定科学合理的培训计划与实施方案，在培训内容的选择上，本着“补足短板延长长板”的原则，在此基础上细化培训内容，挖掘深度，拓展广度，丰富专业与社会人文知识，达到提高档案管理的专业技术水平和档案管理的专业素养目的。

四、档案培训的任务和重要意义

1.档案信息化建设是医院必须做好的一项基础性工作。档案作为一种信息资源，作为医院技术、科研和经营等活动的真实记录和一项基础性工作，同时作为与医院同步发展的无形资产，在医院管理等各方面正积极地发挥应有的重要作用。规范化、科学化的档案管理，是医院必须做好的一项基础性工作，在医院发展的同时档案工作不被削弱，建立一套适应本院业务特点、体现规范化、科学管理水平的档案体系，使得档案工作的发展不置后于医院发展速度，它将为医院各项综合业务、研究工作的开展创造必要条件，对规避和抵御各种风险起到一定的必备作用。

2.通过档案培训，不断提高档案管理人员的素质。现代化的设备需要人来操作，档案工作信息化需要人来实现。档案管理人员必须具备多元化知识背景才能适应要求，现代化知识将成为每一位档案工作者知识构成的要素，同时，也深刻地影响档案工作队伍的结构和档案管理人员的知识结构，因此，建立一支具有现代科学技术知识和业务知识的专业队伍是至关重要的：首先，档案工作者必须具有多元化的知识结构，现代科学成果在档案管理中在大量运用迫使档案工作人员支学习和掌握理论、文化和管理等有关知识，其中尤为重要的是计算机、数学、生物学等学科的知识，它们对档案管理实现现代化、信息化具有直接作用。其次，全面掌握档案专业知识，如具备档案学、档案管理学、文书学、目录学、档案自动化管理以及档案著录、标引、检索、编研、复制、修裱等有关档案专业知识和基本技能。再次，从档案管理现代化发展趋势看，档案工作人员必须具备掌握档案管理现代化技术、进行档案信息分析与研究、提供高层次档案信息服务与咨询等三方面的能力。

3.通过档案培训，实现档案管理科学化。档案管理人员必须学习、学习、再学习，上级档案管理部门要积极创造条件，有计划的选送档案管理人员进行深造，进行离岗培训，还可以采取以老带新、以强带弱的办法，互帮互学等建立复合型人才群和梯队型人才结构。作为档案管理工作者，应看到自身素质与新形势对档案工作需要的差距，以时不我待的精神状态抓紧自身的学习提高，尽快使自己成为合格的档案工作者。随着设备的更新和引进，档案管理部门既要注重引进具有丰富档案专业知识和实践经验，精通业务的各种人才，又要注意引进相关学科的专门人才，合理调整档案工作者的专业结构、年龄结构和知识结构。另一方面也要加强对原有工作人员的培训和知识更新，使更多的人熟悉和掌握有关现代化管理技术，科学地管理档案。总之，在信息化条件下档案信息化建设已在档案管理工作中占有非常重要的地位。随着经济全球化和信息化的不断发展，社会对档案信息的需求与日俱增，传统的医院档案服务观念已不能适应新的要求。因此，档案工作人员要有创新精神，不断地超越自我，成为具有很强自学能力的“终身学习者”，在创新中求生存，在创新中求发展。面对许多新情况、新问题，要走向社会，接受新事物，增加新知识，不断改变旧的工作方法。要勇于开拓，大胆创新，以培训为载体，不断加强医院档案信息化建设，积极为深化改革开放和社会主义现代化建设服务。

作者:王珊珊 单位:秦皇岛市第一医院

第二篇

一、医院档案信息化建设存在的问题

（一）医院普遍对档案信息化重视程度不高。档案信息化作为一种新型的档案管理方式，可以有效地提高档案的管理效率。建立信息化的档案信息库可以将患者的个人信息单独存档，方便患者就医，也可以降低进行档案管理的成本。然而，医疗档案信息化起步较晚，且各大医院对手工管理档案依赖过大，而没有重视档案管理信息化的建设，也没有投入相应的资金，这直接使得医院档案信息化建设发展缓慢。

（二）档案信息化的管理系统落后。现阶段，各大医院的档案信息化建设还处于起步阶段，档案的数据互通系统还不完善，仍旧以单机版档案管理系统为主，一些档案信息化建设比较好的医院也仅能做到全院联网，这样落后的信息化管理平台很难满足需求。具体来说，单版机计算机档案管理，与其他医院的信息系统无法连接，缺乏可兼容性和可扩张性。

（三）没有统一的档案信息化标准。建立高效率的档案信息化管理系统，需要各个科室、各个医院执行统一的数据管理标准。如果科室之间、医院之间内部的数据分析不能够统一，不能达到档案信息共享的要求，就谈不上档案信息化管理。就目前来说，医院档案信息标准化比较差，医院内部管理分化严重、管理混乱，医院的计费系统与医疗统计部门、病历病案系统、检验系统等部门系统信息管理模式不一，档案信息资源也就无法实现共享。

（四）档案管理模式落后。建立高效率的档案信息平台，就需要各个部门进行统一的管理。然而，一些单位的管理模式较为落后，致使档案信息化建设较为缓慢。目前来说，管理模式落后主要体现在管理职责混乱上。信息管理需要一个系统化、清晰化的管理模式，混乱的管理方式将导致档案信息管理效率低下。

（五）档案管理人员专业能力较差。建立信息化的医院档案管理平台需要档案管理人员具有一定的文件管理技术与高超的计算机网络应用技术。如果档案管理人员的能力不足，就可能导致档案信息化建设出现问题。就目前来说，医院档案管理人员技术能力比较差，具体表现在知识结构单一且计算机网络技术的应用能力较低，知识面窄。

二、加强医院档案信息化建设的对策

（一）提高对档案信息化的重视程度。建立信息化的档案管理可以有效地提高医院管理和患者就医的效率，因此，建立高效的医院档案信息管理系统是极为重要的。各医院要改变对手工档案管理依赖程度过高的倾向，重视档案信息化建设。为此，医院档案管理人员需要提高认识，勇于突破，提高对医院档案信息化建设的认识，积极建设信息化的医院档案管理系统。

（二）加速建设高效、规范的档案信息化系统。现阶段，各个医院采用的信息化系统都是由本单位自行选定的，互联互通能力较差，从而影响了档案信息化建设的进程。为此，需要建设一个高效、规范的信息化系统。高效、规范的系统需要选用经过国家鉴定的正规软件，在此基础上要进行第二次开发，建立适合医院管理的软件系统，又可与医院的行政办公系统相接，真正达到互联互通，实现文件形成、报送、接收、分类编目、整理等全过程的计算机管理。

（三）执行统一的档案信息化标准。要想建立高效的信息化档案管理系统，需要医院各个部门执行统一的档案信息管理标准。为此，医院各个科室在建立信息化档案管理系统时，需要加强沟通，院方也可以协助建立统一的标准。在各个医院进行信息化管理系统联网时，需要提前制定数据库管理标准协议，通过执行统一的档案信息化标准，来提高信息化系统管理的效率。

（四）使用高效的档案管理模式。传统的医院档案管理模式比较落后，且管理效率比较低。因此，医院管理人员应该注意使用先进的管理模式，注意整合现有的各项资源，将以往档案管理的权限集中，建立专门的档案信息化管理部门，负责对全院的档案信息库进行管理，提高医院档案信息化管理的效率。

（五）加强对档案管理人员的培训。为了加快信息化档案管理平台建设的速度，应加强对档案管理人员的培训力度。培训包括对档案管理人员专业技能的培训与理念的培训，专业技能培训以计算机网络应用技术培训为主，旨在提高档案管理人员的信息化管理能力。理念培训以培养档案管理人员的主动性和创新性为主，旨在使其能够满足现代化的档案管理要求。

作者:卢荆玮 单位:吉林省四平市急救中心

第三篇

一、现阶段医院档案信息化建设中存在的主要问题

尽管很多医院已经进行了档案信息化建设，但在实际建设中依然有不少问题，其中部分问题已严重阻碍医院档案信息化建设，制约医院向前发展，经过长期实践工作总结出主要有以下几点内容：

（一）从业人员档案信息化管理意识低下

一直以来，在医院发展中始终将医疗放在首位，并不重视后勤管理，即便是信息化建设十分重要的今天也并未使后勤管理地位得到根本性改变。很多医院在临床工作中实现了信息化，但其后勤管理工作却依然得不到重视，尤其是医院档案管理工作很少有人关注，部分人员认为档案管理并不能给医院带来经济效益，对其投入管理过多会浪费医院人力、物力与财力。这样一来就使档案管理仍然处于原始管理模式中，因得不到医院领导的重视，其信息化建设也就处于缓慢发展中。

（二）医院档案管理软件系统更新速度较为缓慢

由于受到经济利益的趋势，很多软件开发企业都将开发重点放在了医疗与财务管理上，对于档案管理软件开发却没有重视，严重限制了档案管理软件的开发与发展。观察医院档案管理软件得知，其发展速度远远低于计算机硬件技术发展，再加上现代医院对于档案的利用逐渐增多，现有档案管理软件已经不能满足利用需求，因此有必要对医院档案管理软件进行开发与利用，实现其可兼容性[1]。

（三）统一档案管理标准缺乏

标准化管理是现代档案管理的重要标志，无论是档案收集、整理还是档案录入与归档都应实现清晰与明确的目标，这样才能使档案记录处于完整状态，从而防止重要内容遗漏，保证了档案信息的真实有效性。同时也可以使档案管理流程实现标准化，起到档案应用作用，实现其自身价值，这也是现代医院档案管理的重要目标，但在医院档案管理中这一目标却难以实现。标准化管理成为医院档案信息化建设中的一大难题。在医院档案管理中由于各部门之间相互割裂，相关之间不存在统属关系，难以实现标准化目标，并严重影响了档案的归类与管理，更不可能实现资源共享。医院各部门分别有自己的特点，其规格标准也就不同，这样就使医院档案整合工作存在很大难度，档案信息资源在这种情况下也就难以实现共享。在医院档案信息化建设中，缺乏统一标准与规范，尤其是信息录入与归档上更无法真正完成，也就制约了医院档案信息化管理的实现。此外，国家相关法律法规还没有真正形成，特别是没有约束与管理电子文件与签名的标准，也在影响着档案管理信息化建设，这也就意味着在一定时间内档案管理依然还依靠纸质管理。

（四）缺乏专业性人才

档案管理信息化的实现不仅要求从业人员能够熟练操作计算机，还要根据自身能力做好信息判断工作，更要精通档案的各种业务。但实际上，现代医院档案管理中很多从业人员具有老龄化倾向，不仅专业性较差，且很少有既懂医院档案管理又兼备计算机技术的复合型人才，不少从业人员都表现为知识结构单一，不会操作计算机网络技术，同时其复合型人才缺乏，具有严重的老龄化倾向，自身知识匮乏，守旧性严重，创新能力低下。

二、医院档案需要信息化建设的内容与具体办法

（一）强化从业人员的档案管理信息化意识

强化从业人员档案管理信息化意识对于医院档案管理来说至关重要，一切转变都是源自于观念变化。在医院中，领导管理者具有极大的权威性，因此医院管理者一定要重视档案管理信息化建设，不仅要重视医疗建设，还要重视档案管理建设，并为其提供强有力支持，促进医院档案管理早日实现信息化建设。作为医院领导管理者，应看到医院档案信息化建设能够推动医院向前发展，加大对其投入管理不仅不会浪费资源，还能使医院管理更加完善。同时，还要做好宣传工作，让全体工作人员认识到医院档案管理对于医院发展的重要作用，强化所有工作人员的对医院档案管理信息化建设的认识。

（二）做好医院档案管理软件开发工作

促进医院档案管理软件升级是实现档案管理信息化建设的一项重要工作，在软件升级中一定会花费很多资金，这就需要医院方面做好资金投入工作。在选用软件公司时要选择具有专业性的公司，构建适合医院管理的软件系统，并与医院原始行政办公体系联系在一起，使其具有足够的兼容空间，无论是文件形成还是报送、整理等工作都交由计算机进行管理。

（三）建立统一医院档案管理标准

标准化管理对于医院档案管理来说具有重要意义，也是实现档案信息有序归档与合理利用的重要前提。在标准化管理制定中，医院应从档案管理规定出发，重视与自身实际情况的联系，并在相关部门的引导下完成标准化管理的制定工作，这样才能使医院档案管理更具规范性与标准化，如要求所有档案从收集到利用整个过程都要按照统一标准进行，对于档案利用工作要尤为关注，除了管理员任何人都不能动用，并设置使用权限，只有通过验证的人员才能打开管理信息。尽管在一定时间内国家对电子文件的法律地位还不能真正确定，这就需要医院方面根据自身情况与地方法规相联系，为电子文件与签名创设一定的法律空间，并将统一技术操作融入其中，形成统规范电子文件格式，保证电子文件具有完整性与有效性，进而构建完善的电子档案管理机制。

（四）注重相关从业人员综合业务能力与素质的提升

人才对于现代社会来说具有重要作用，可以为企业与国家创造巨大经济效益。在医院中也不例外，应注重档案管理人才的培养，并形成一支高素质人才队伍，这样也可以促进医院档案管理信息化建设，使其能够长久稳定发展[3]。这就需要医院方面注重档案管理信息化人才的引进，尤其要引进既懂医院档案管理又懂计算机技术的复合型人才。将思想保守、工作能力差的人员应将其安排到适合其工作的岗位中，同时要求新型复合人才经常进行学习，通过培训等方式强化其自身能力，以便提升从业人员的综合业务能力与素质。此外，为了进一步激励从业人员学习新知识，医院方面可以制定一些奖励政策，如职位晋升、物质奖励与精神奖励等，并做好改革建设工作，提升医院档案管理水平。

三、结论

通过以上研究得知，医院档案管理信息化建设中依然存在不少问题，因长期得不到医院管理者的重视，一直被置于冷落境地，医院在档案管理方面投入资金少使得管理软件得不到及时更新，再加上缺乏统一管理标准与复合型人才更是限制了档案管理信息化建设，为了转变这种情况，本文有针对性的提出了一些解决办法，希望能给相关人士带来启发，促进医院档案管理信息化建设。

作者:薛理花 单位:福建省平潭县医院

第四篇

一、档案管理的重要意义和重要性

档案是存储信息的一类文档，也是一种信息资源。档案是一种有形的直观体现的信息资源，它的原始性与不可再生性体现出了它的重要，对于单位都有着不容小觑的重要性，档案对于企业来说，是进行改革或者在必要阶段做调整的依据与基础。当进退两难时可以借鉴之前的方法策略，是优化资源配置的有力支持。无论何时对于调动人员或者调配资源都是需要一个完善的档案体系，随着经济的蓬勃发展，社会也在不断进步。人们的生活节奏也在不断的加快，原始的管理档案的方式与记录方法不适应市场的需求所以需要改善规划处一套较为先进的信息管理模式也就是完成档案管理信息化。

（一）档案信息化含义。档案信息化就是把过去的档案进行保存，更加系统的、总结性的将档案进行整理储存。其核心工作就应当逐步的向着以保管为核心而改进实现信息的网络化与数字化，达到接收、发送、存储的一体化的目的。真正的做到信息资源的共享，实现档案管理模式的新变革、新突破。

（二）档案信息化的内容。随着网络的飞速发展，比较原始的档案保存方式逐步被信息化与网络化所取代。因此网络的硬件设施与软件设施都应是建设好档案信息化的基础条件。档案作为企业在以后发展的战略资源，对于它的开发利用是必不可少的。同时是建立档案信息化的关键。电子档案应当比之前更加的标准化、规范化。在医院也是必不可少的，严谨是不可忽视的一种工作态度。由此，逐步形成了档案信息管理化的标准体系。

（三）档案管理信息化的注意事项。档案管理学可以说是要求专业知识非常严格。其严密性非常的高，信息化的管理是现代全新的管理手段。但是档案一般都是非常隐私非常重要的文件，关系到公司企业的机密，所以保密性一定要做到位，安全意识一定要加强。对档案的管理手段一定要规范、严谨。使存储的信息要统一化、标准化。这样方便档案的管理，也容易进行各种档案的归类同时方便提高工作的效率和资源共享效率。

二、医院实行档案管理信息化的意义与措施

（一）医院实施档案信息化管理的必要性。在医院那种人员比较混杂、流动量比较大的地方，每天医疗接触的患者都是各行各业，不同年龄段的。如果采用比较原始的档案管理方式，那必将导致医院的运作遭到影响，传统的档案工作主要是纸笔书写的形式进行统计，采用手工的操作方式，工作效率低，进程缓慢，显然不适应现代的高速运转的社会，在今天电子计算机飞速发展中高效性、便捷性方便快捷的信息化管理将是未来行业发展的必然趋势。

（二）医院档案管理信息化的措施。首先是人员的培训，只有档案管理者的态度端正才会更好的进行管理档案，现代化管理的实现是在人才的支配下完善的。而目前医院的从事管理档案工作的工作人员没有达到应有的水平，缺乏对于档案管理的专业性知识，因此就会阻碍信息化的发展，为此，现问题的解决方法就是加强专业管理档案知识的培训，挑选专业学历比较高的人员，在经过集中的培训，并且培训通过后才可以上岗工作，除此之外，医院应当招收一些档案管理方面的人才，最好是懂档案管理而且还通晓计算机的多发展面的人才。其次就是信息的保密管理，档案分为好多不同的类型，但是在医院里，档案中记录的是患者的隐私或者机密文档，是无论何时都不应该轻易泄露的。因此医院档案的管理应当找一部分专业的人员进行管理，不能让这些信息随意的让其他非管理者看，并且还应设立奖惩制度，来加强工作人员的责任心。加强基础设施的建设与档案管理的标准化也是不容忽略的，每所医院不同，应当根据自己医院的经济实力，进行相对应的配备存储设备硬件设施及软件，这样就将信息化管理这一现代技术合理的采用，提高了工作的效率。档案管理的标准化也是非常重要的，从开始的收集资料到后来的整理登记资料都是不可马虎的，统计必须条理清晰、目的明确，确保记录的完整，坚决杜绝遗漏或者因为工作态度不端正而出现的错误。

三、医院档案管理的建议

加强管理者思想以及管理人员的创新精神为改进与加强企业自身的特色起到了很大的作用。但是这个过程需要各个阶层的配合。如果没有大家的配合，就不会实现管理的信息化。这也是现代化医院的档案管理所应当完善改进的。慢慢地形成一个比较完善比较符合自身的信息平台，如果想很容易的进行下去，就必须得到管理者的认可，这也是体现领导者具有先进思想意识不可或缺的部分。档案信息化不单单只是局限于表面的、形式的。其更重要的是为了服务大家，实现服务功能的全面拓展。自身价值的完美体现。而规范的完整的档案体系，才会增加档案资料的可信度与真实度，医院的每一个部门都有不同的专业理念，不同的工作职位都应当努力发挥出在每一职位的能力取长补短，为建设出更完善更符合自身发展的体系。这一点是非常重要的，这样就做出了自己的特色，可以让人们很清楚地发现其中的特色所在。这些特色是在以后发展中不可缺少的因素，自主创新才会有更大的自我突破，这些特色可能全部源于管理的风格，也可能是源自档案的完整与全面。

作者:商玉杰 单位:河北省荣军医院

第五篇

一、引言

在社会经济飞速进步的条件下，我国医院也不可避免的加入了市场竞争机制中，为了能够在激烈的市场竞争中占有一席之地，新时期医院必须不断加强管理力度，采用先进医疗设备的同时，积极引进现代化信息技术，充分运用计算机等手段，对医院日常生成的各种档案进行严格的管理，这样一来不仅能够促使医院日常复杂的工作更加有条不紊的进行，还能够给医生及患者查找资料和跟踪治疗等提供便利，提高治疗效率，为人民提供更好服务的同时，还能够增强自身竞争力。

二、医院档案管理信息化建设的重要性

（一）提高医疗工作效率

在医院的日常运行过程中，最重要的就是治病救人，有效的展开医疗工作。新时期，运用信息化技术加强对档案的管理，能够帮助医生准确的掌握医疗时间，为医疗工作提供更加可靠的服务，这样一来，医疗工作的职能就能够得到最大限度的开发，同时服务质量也能够得到提高。并且，信息化建设，能够将患者的病史及症状等进行清晰的记录，为医生的日后诊断和治疗提供有效依据。

（二）提高内部管理水平

通过档案管理的信息化建设，要求医生在日常的工作中能够及时准确的将患者的信息和病例进行记录。档案一旦生成，医院内部各个工作人员都能够对其进行查找和借鉴。这样一来，就能够有效减少医生为一己私利，败坏医德医风的现象。医院通过档案管理的信息化建设，能够及时的对医护工作者的日常工作效率和质量进行监督，有助于提高工作人员认真负责的精神。总体来讲，这对医院有效实施内部管理，提高内部管理质量具有重要的作用。

三、现阶段我国医院档案管理信息化建设中的不足

（一）基础设施薄弱

现阶段，我国大部分地区的医院仍然只重视医疗水平和先进医疗器械的购买和使用，而忽视了档案管理工作，没有能够建立起完善的局域网，导致患者信息无法得到共享，不利于医疗效率的提高。例如，应用信息化来进行档案管理，需要引进相关的软硬件设施，而由于医院对档案管理的不重视，导致其不愿意花费资金来购买相关设施，这是我国医院档案管理信息化建设不足的主要原因。

（二）不管制度不完善

现阶段，我国医院在进行档案管理的过程中，并没有对相关工作人员进行严格的规范，没有明确他们各自的分工和职责，也没有相关的监督机制等，这一系列现象表明我国医院在进行档案管理的过程中，并没有建立规范的管理制度，导致工作人员在工作中不能够认识到它的重要性。同时，现阶段医院所采用的信息安全技术，不具备相应的管理功能，这也在一定程度上阻碍了信息管理的进步及制度的完善。

四、新形势下医院档案管理信息化建设的创新思路

(一)加强档案管理软硬件设施建设

在现阶段的医院档案管理过程中，采用纸质和图片的方式对档案进行记录，这种传统的记录方式，很容易被自然外部环境所影响，如湿度和通风等，这样一来很容易造成医院档案的丢失，还为档案管理工作人员的工作增添了难度。因此，新时期，医院必须积极引进和购买相关档案管理软硬件设施，有效运用现代化信息技术，例如计算机的数据库功能，能够保存大量的档案资料和信息，节省了传统的纸质档案所占用的空间，同时便于查找。医院应当及时建设的软硬件设施都包括多媒体、储存和计算机设备和查询系统、数据库软件等。

（二）建设档案管理数字化

医院自成立以来，就是应用纸质的方式来进行档案的记录和管理，在时代不断进步的背景下，现阶段医院要想实现信息化的档案管理，一定要在文件规范的制定问题上充分利用数字化，以电子文档的形式展现各种档案内容和数据信息；同时还要将以往的档案信息资料进行充分的整理，并详细的录入计算机当中，这样一来便能够方便工作人员的日后查找。

（三）强化档案管理工作人员素质

传统的医院在日常的运行过程中，常常忽视档案管理的重要性，对于档案管理工作人员也没有较高的要求，甚至很多医院严重缺乏这部分的工作人员。新时期，为了实现医院档案管理信息化建设应当加强对工作人员的培训，提高他们的专业素质和能力。培训过程中，要有重点的进行，如具体的工作内容以及实施信息化管理的重要意义，并要求工作人员能够详细具体的掌握操作流程，对信息化管理的软硬件设施运作原理熟知，在不断的培训过程中提高工作人员对档案管理工作的重视程度。

五、结论

在社会经济飞速发展的背景下，我国医院只有不断提高自身管理水平，才能够在激烈的市场竞争中占有一席之地，才能够为人民提供更优质的服务。医院在总结经验的基础上，意识到了加强档案管理信息化建设的重要性，为了转变传统落后的档案管理模式，应积极进行创新，加强档案管理软硬件设施建设，积极引进先进的信息技术；建设数字化的档案管理模式，提高档案的精确度和管理效率；最后还应该强化档案管理工作人员的素质，加强对其进行培训，提高工作人员对档案管理重要性的认识。

作者:樊自强 单位:南阳医学高等专科学校第一附属医院

第六篇

1简要分析当前医院档案管理中的不足之处

1.1意识薄弱，理念滞后

在大多数人看来，档案管理一般只是作为资料文档记录而不是直接产生经济效益或者社会效益的。因此，许多的人员（包括领导、医务人员、档案管理人员等）在档案管理方面的意识淡薄，重心都在临床上面，而忽略我们的档案的管理工作（如文书、图文、图纸、影像、协议、牌匾等综合性档案资料等）。另一方面，现阶段的医院医院档案管理信息化管理还是未能作为重要的业务工作以纳入医院岗位责任和考核之中。医院档案的信息化建设总体还是处于资料的简单录入、查询等阶段，难以满足大众对档案信息的利用需求，从而不能清楚了解到综合档案对医院自身历史发展的价值、贡献做出了很明晰的记录，在很大程度上忽视了该项工作的重要性，也没有意识到其必要性。而我们客观地来看待目前医院档案管理工作还是存在很多问题的，诸如从业人员的思想观念，工作方式方法和态度与状态都存在着或多或少的缺陷，这根本就不能跟上时代的脚步，也迎合不了医院以及社会发展的需求。

1.2管理范围模糊，管理体系有缺陷

从总体上来看我国档案管理较为突出的问题就是体系分散。没有明确的档案信息管理组织架构使得长久以来，行政办公室的档案室负责的是一般综合性归档管理（比如说文书、科技、会计、实物、音像等档案综合起来进行归档，加以管理）。但是，医疗文档、X线胶片档案、病理切片档案、各种类型的检查影像图文档案却又是归属于各个相关业务部门在进行分档管理，由此可见，便衍生出了一种一个单位内的多部门管理机制格局。这种未统一的管理、评估、考核量化标准模式导致了各级医院在进行档案管理时，忽略了规范化、科学化的管理，便致使档案管理人员未能明确医院档案管理信息化管理的实际操作程序，并游离在档案信息管理之外。

1.3管理专业化水平低，部门之间不协调统一

现代化的计算机信息技术在不断提升，但是由于管理人员忽略了自身的学习，导致部分档案管理人员在进行医院档案管理时，还是停留在最基础的计算机信息化使用阶段，更有甚者，缺乏科学规范化的档案信息管理经验，导致其工作的随意性很强。档案管理信息化程度低下，数据库不够全面，档案管理系统也不够完善，因此，可供使用者查询的系统也不够方便快捷。我们都清楚，档案管理要求较强的专业性，档案管理人员不仅要做好自己的工作，更重要的是管理理念要跟从时展得步伐。但是，目前大部分医院档案管理人员的专业素质还是有待提高，知识更新不够快，也缺乏系统的专业技能培训。还存在领导随意将综合档案室作为人员来往密集的流动场所。这也使得管理人员的管理水平低下，影响了档案的信息收集、合理利用开发。各部门间的分工不明确，各类门的档案资料是有多部门进行管理的，因此，各部门的档案收集工作不明晰，管理系统也不统一，存在各部门间各自为政的局面出现，并且，当需要使用到医院的档案资料的时候，还需要去各部门进行收集统一，又会出现混乱的情况。这从时间及人力的角度来看都在很大程度上造成了浪费。

1.4管理的资金、专业人员、设施投入不足

在医院档案管理信息化建设过程中不可或缺的条件就是计算机的软硬件基础设施需要齐全。但现今仍旧是存在医院档案管理信息化建设中所需的一些基础设施配备不齐全的情况。以前的档案管理是只靠手工操作完成，技术含量不高，但是，在目前这个科学技术先进的时代，档案管理人才却忽视了业务技能的培训，这也延缓了数字化、信息化的档案管理建设。数字化档案体系作为一种新型的网上信息资源管理模式，需要的就是高投入、高端设备以实现资源共享，但恰恰就是缺少信息化技术力量、信息化技术基础、数据库建设以及人才储备等条件。

2建设信息化医院档案管理的必要性

2.1完善了档案管理模式

采用纸质形式对各种各样的档案进归档和管理在我们档案管理中一直持续了很长一段时间，包括现在我们很多的档案工作都还存在这样的方式，而近年来信息化的悄然而至，并逐步盛行，也在很大程度上改变了这种落后档案管理模式，在诸多传统的档案归档方法中，档案资源大多数都是以纸质的形式存在的。由于医院业务的特殊性，造成医院的档案数量众多，如住院病人的病历等，这些是不能随便丢弃的，据相关规定医院必须将这些档案保存超过三十年，长此以往，这些纸质档案愈积愈多，不仅需要花费大量的人力去归档管理，也需要很大的空间来存储，而科学合理的保管好这么多档案，而且在不断递增的病案资料将会给医院造成多大的困难，实行电子病历将成为一种必然的趋势。在采用信息化管理之后，能够将上述弊病给予最大限度的解决，同时，可以更大限度地增强档案的运用效率，既可同电脑设备实现大量的存储和快速的管理，节约了大量的人力和非常大的空间，又可以通过网络平台实现信息的增补与传输，实现更为先进、便捷的档案管理模式。

2.2完善文件的归纳方式

在医院工作过程中，档案管理部门要对各类文件进行及时的录入。在纸类文件时代，采用手工操控的方法，档案工作人员要花费很多的时间及精力进行归纳档案和收入目录，工作量是非常大的。如果遇到信息的改变，改动一个地方就要发生一连串的反应，相关的部分都要需要改动，会耗费大量的时间及精力。但是实现档案的信息化管理，在很大程度行减少了档案管理人员的进行手工劳作这样需要花费胆量时间和体力的繁重的工作，采取电脑软件进行工作，很大程度的改善了工作的条件，信息在改动时只需输入相应的命令，就可以自动促成系统的改正，更大层面上提高了工作的效率。由于医院业务与管理的特殊性，一般都会要求本年的档案需要在本年完成文件以及相关材料的分门别类的整理和录入，因而造成年底工作十分繁忙。而在医院档案信息化管理的情况之下，只需要按要求录入即可，再经由专门的软件加以转化处理。同时，我们也可以通过管理系统中的检索、排序等诸多先进、便捷的功能来检阅归档情况，实现轻松的管理。比如说发现没能及时归档的或者不符合条件的材料可以随时发出信息，检查和更改，很大程度的改善了档案的归档方法，使档案管理工作更加规范化。

2.3有利于信息资源的整合和共享

由于医院档案的数量多，任务重，过去的管理模式下很难实现信息资源的有效整合，更不用说实现资源的共享了。将医院档案管理信息化处理后，利用医院设备联网，就解决了这些问题。较之于过去的纸质档案的原始文件，电子文档最大的的优势在于：更加容易实现导视，并能将我们原始档案文件加以更为广泛的利用和实现更高的深度运用；同时，更有利于医院的各个部门、各个科室按照自身需求浏览并随机存取，提高了档案原件的使用比率，更有利于档案部门能最大程度的发挥出互联网的无限潜能。

2.4让档案的检索和使用更加快捷方便

我们过去要去查询所需的档案资料，必定会动用人力在大量档案中去寻找，不仅要花费很多的时间和人力，而且有时候也不能达不到查询的目的。将医院档案管理信息化处理后，采用了电子录入和电子文档归类，提供便捷的电子查阅系统，使通过关键的字词进行检索，与其相关的资料或者相关的文献显示出来，这种智能化检索方式，速度有快、效率有高、范围也广，同时还可采用电子加密功能对档案进行保密处理。

2.5有利于档案原件的保存

由于过去的档案管理在归档、查询等过程中会不断的翻阅、拿取，容易造成档案的损坏、甚至丢失，而信息化管理，在很大程度上减少了的档案的翻阅和拿取，更好地让众多的档案原件得到了保存，可以更有效地避免珍贵资料丢失。例如，医院在建设以及发展过程中，不同时间段的一些珍贵的历史文献资料，包括历史文字照片图片资料等。

3关于医院档案管理信息化建设的对策

3.1更新观念

虽然说医院的主体的业务是开展各种医疗活动，而档案的管理仅仅是辅助主业的一项管理活动，但不可否认的地它对于医院工作的顺利进行和健康、持续发展都具有极其重要的作用，比如领导在进行决策时候，就不能缺乏档案管理所提供的各项信息。尤其是在科技、经济、社会都飞速迈进的当代，过去的档案管理的观念、方式方法等已经不能满足医院业务开展与持续发展的需求。基于此，我们要首先要从医院的领导的观念着手进行更新，从思想上加强对我们档案工作的内涵、重要性的认识与理解，并深入认识档案信息化管理是时展的需求，是医院跟上时代步伐的必然举措。因为只有我们的领导在这方的意识得到加强、观念得到更新，才会积极地从财力和精神上予以支持和鼓励，才能带动我们档案人员积极投入到档案管理改革中去，并主动地投入专业能力的提升和信息技术的学习中去，这是实现医院档案管理信息化的基础和前提。

3.2加强网络设备建设

现阶段在很多的医院都已经构建起了内部的网络系统，这是实现我们档案信息化管理的一个重要的条件，但是这还不够，还需要投入足够的硬件设备，并进一步加强网络系统的建设，这样既便于各科室、各人员在单位内部进行便捷交流、沟通，也能实现档案信息的及时传输、收集、查询、使用，更好地实现了医院信息化的全面建设，比如说我们可以通过内部网络平台，聘请专业的IT人员结合医院自身的实际情况编制出一套科学性、可行性、自动化、便捷性的集病理档案、文书档案、人事档案、图书档案等全面性的管理的软件系统。这样，不仅可以大大提高办公效率，方便利用者，同时还可以实现档案资料的在线利用。

3.3管理模式的更新

信息化技术的快速发展与观法运用，颠覆了很多行业的工作与管理模式，我们医院档案管理模式也不应该例外。因此，我们的档案管理人员积极接受和适应档案管理模式的变化，学会利用网络和相关设备进行工作，比如说通过网络和相关设备来完成档案的收集，档案的整理，档案的编目，并能进行档案检索与借阅，甚至记录与统计等各项工作。基于此，我们的档案管理人员不仅要加强业务能力的提升，也要积极学习计算机知识与操作技术以及现代信息技术，以便更快地适应新的工作模式。

4结语

综上所述，档案是一种宝贵的信息资源，在各个行业、各个企业中起着非常重要的作用，在新形势下不仅要重视医院档案管理的重要性，并要与时俱进，积极采取措施实现医院档案的信息化管理，不断提高医院档案管理的水平和信息化水平，为广大人民群众提供更优质的服务，医院档案管理牵扯到广大人民群众从医治病的医疗档案、病理切片、x线底片、各式各样的检查资料等等，不止在医疗、教研等活动中的有显著的作用，而且与人民群众的健康是密不可分的，也是与我们医学的发展紧紧连在一起的。因此，加强医院档案信息化管理具有深远的现实意义。

作者:毕琨艳 单位:云南省中医医院

第七篇

一、引言

在社会经济飞速进步的条件下，医院也不可避免的加入了市场竞争机制中，为了能够在激烈的市场竞争中占有一席之地，新时期医院必须不断加强管理力度，采用先进医疗设备的同时，积极引进现代化信息技术，充分运用计算机等手段，对医院日常生成的各种档案进行严格的管理，这样不仅能够促使医院日常复杂的工作更加有条不紊的进行，还能够给医生及患者查找资料和跟踪治疗等提供便利，提高治疗效率，为人民提供更好服务的同时，还能够增强自身竞争力。

二、医院档案管理信息化建设的重要性

（一）提高医疗工作效率

在医院的日常运行过程中，最重要的就是治病救人，有效的开展医疗工作。新时期，运用信息化技术加强对档案的管理，能够帮助医生准确的掌握医疗时间，为医疗工作提供更加可靠的服务，这样医疗工作的职能就能够得到最大限度的开发，同时服务质量也能够得到提高。并且，信息化建设，能够将患者的病史及症状等进行清晰的记录，为医生的日后诊断和治疗提供有效依据。

（二）提高内部管理水平

通过档案管理的信息化建设，要求医生在日常的工作中能够及时准确的将患者的信息和病例进行记录。档案一旦生成，医院内部各个工作人员都能够对其进行查找和借鉴。这样一来，就能够有效减少医生为一己私利，败坏医德医风的现象。医院通过档案管理的信息化建设，能够及时的对医护工作者的日常工作效率和质量进行监督，有助于提高工作人员认真负责的精神。总体来讲，这对医院有效实施内部管理，提高内部管理质量具有重要的作用。

三、现阶段医院档案管理信息化建设中的不足

（一）基础设施薄弱

现阶段，部分地区的医院仍然只重视医疗水平和先进医疗器械的购买和使用，而忽视了档案管理工作，没有建立起完善的局域网，导致患者信息无法得到共享，不利于医疗效率的提高。例如，应用信息化来进行档案管理，需要引进相关的软硬件设施，而由于医院对档案管理的不重视，导致其不愿意花费资金来购买相关设施，这是医院档案管理信息化建设不足的主要原因。

（二）不管制度不完善

现阶段，部分医院在进行档案管理的过程中，并没有对相关工作人员进行严格的规范，没有明确他们各自的分工和职责，也没有相关的监督机制等，这一系列现象表明部分医院在进行档案管理的过程中，并没有建立规范的管理制度，导致工作人员在工作中不能够认识到它的重要性。同时，现阶段医院所采用的信息安全技术，不具备相应的管理功能，这也在一定程度上阻碍了信息管理的进步及制度的完善。

四、新形势下医院档案管理信息化建设的创新思路

(一)加强档案管理软硬件设施建设

在现阶段的医院档案管理过程中，采用纸质和图片的方式对档案进行记录，这种传统的记录方式，很容易被外部环境所影响，如湿度和通风等，很容易造成医院档案的丢失，还为档案管理工作人员的工作增添了难度。因此，新时期，医院必须积极引进和购买相关档案管理软硬件设施，有效运用现代化信息技术，例如计算机的数据库功能，能够保存大量的档案资料和信息，节省了传统的纸质档案所占用的空间，同时便于查找。医院应当及时建设的软硬件设施包括多媒体、储存和计算机设备和查询系统、数据库软件等。

（二）建设档案管理数字化

医院自成立以来，就是应用纸质的方式来进行档案的记录和管理，在时代不断进步的背景下，现阶段医院要想实现信息化的档案管理，一定要在文件规范的制定问题上充分利用数字化，以电子文档的形式展现各种档案内容和数据信息；同时还要将以往的档案信息资料进行充分的整理，并详细的录入计算机当中，能够方便工作人员的日后查找。

（三）强化档案管理工作人员素质

传统的医院在日常的运行过程中，常常忽视档案管理的重要性，对于档案管理工作人员也没有较高的要求，甚至很多医院严重缺乏这部分的工作人员。新时期，为了实现医院档案管理信息化建设应当加强对工作人员的培训，提高他们的专业素质和能力。培训过程中，要有重点的进行，如具体的工作内容以及实施信息化管理的重要意义，并要求工作人员能够详细具体的掌握操作流程，对信息化管理的软硬件设施运作原理熟知，在不断的培训过程中提高工作人员对档案管理工作的重视程度。

五、结束语

在社会经济飞速发展的背景下，医院只有不断提高自身管理水平，才能够在激烈的市场竞争中占有一席之地，才能够为人民提供更优质的服务。医院在总结经验的基础上，意识到加强档案管理信息化建设的重要性，为了转变传统落后的档案管理模式，应积极进行创新，加强档案管理软硬件设施建设，积极引进先进的信息技术；建设数字化的档案管理模式，提高档案的精确度和管理效率；最后还应该强化档案管理工作人员的素质，加强对其进行培训，提高工作人员对档案管理重要性的认识。

作者:樊自强 单位:南阳医学高等专科学校第一附属医院

第八篇

一、在医院档案管理中信息化建设的价值

现如今，随着信息化建设在各个领域的不断运用，在提高管理效率的同时，还促进了经济的发展。尤其是对医院档案信息化建设来说，信息化建设的工作效率是否到位直接影响医院中的服务质量与管理效率。从传统的角度出发，进行档案管理能让现代企业准确地掌握内部的人事状况与财务等状况。

二、在医院档案管理中信息化建设的地位

就现代医疗机构管理来说，人们开始对医疗服务越加重视，因此要想提升医院中的服务水平，融洽医患关系，就必须做好档案的管理工作，增强医院中档案的信息化建设。在医院的档案管理工作中，档案信息化建设地位日趋重要，所以要建立起系统化的管理平台，合理地进行档案调用，实现资源共享，扩大医疗服务项目，提升医院在社会中的影响力。

三、提升医院档案管理中信息化建设的核心策略

无论从哪一层面出发来分析档案的信息化建设，对医院的内部管理来说都有着极为重要的意义，同时也已成为了现代化医院档案管理中不可缺少的一部分。从档案管理中的执行上来看，进行信息化建设能促进医院中档案的管理工作，对于管理者来说，在选择需要的档案资料时，就能更加方便快捷，保证医院中整个管理工作的顺利进行。

（一）注重做好档案信息化建设中的关键之处。进行信息化建设的主要步骤就是要将以往的一些纸质资料录入到系统中去，并对医院内部中的人事资料以及各种医疗设备档案进行信息化管理，这样不仅可以延长保存的期限，还能便于后期的查找与翻阅。其次是要将各类病例以及检测化验档案等进行信息化处理，这样就能保证日后在调用这些资料的过程中有迹可循。

（二）坚持档案信息化建设在医院档案管理工作中的原则。通过对档案信息化建设的重要性进行分析可以看出，在实际的信息化建设过程中，应当要坚持以下几项原则，这样才能确保在医院档案的信息化建设更加的完善与具体。1.规范性。在进行档案信息化建设的过程中，要坚持以规范性的原则来构建医院中档案信息化系统。2.归档双轨制。在进行档案信息化建设时，要尽可能的执行归档双轨制，不能认为纸质的档案管理在信息化建设下就没有作用了。3.长期管理。在医院的档案管理上，要坚持长期的管理。经过实践可以看出，只有在医院档案管理过程中做好信息化的管理。才能凸显出医院档案信息管理的价值，才能在原有的基础上，真正改变医疗服务的质量。

（三）提高医院管理者的信息素质，提升管理效率。随着信息化建设的不断深入，在医院中也要及时组织人员进行信息技术的培训，提高管理人员以及管理者对信息技术的认识与运用，提升人员的综合素质。所以，医院档案管理人员要注重提升以下几个方面的认识：首先，身为档案管理人员，就要注重提高自我意识，增强自身服务能力，形成良好的自我观念，提升对信息技术的运用能力。其次，要具备良好的职业素养与一定的专业技能，这样才能在进行档案信息化管理的过程中提高工作质量与效率。再者，身为档案管理人员，还要具备一定的知识底蕴与良好的心理素养。最后，在日常的管理工作中，要注重细节，并坚持以细节来提高管理，在管理工作中，保持充足的精力与热情。

（四）注重提升医院档案管理中的内在要求。随着信息化的不断发展，各类管理制度与规章流程也在不断地完善中，因此也就提高了医院中档案信息化水平。现如今在我国的各大医院中，都在进行了档案信息化建设。所以在管理模式上，也要不断的更新，这样也就提高了医院管理效率以及医疗服务的水平。

（五）加强医院中档案信息的安全管理力度。由于医院中的档案种类比较复杂，因此，从医院的角度出发，在进行档案管理的过程中就要做好信息的安全与保密工作。对于档案信息的保密来说，医院中也存在一些机密性的文件，如：医院内部的人事档案以及病人的病例档案等，都是不能进行外泄的，否则将严重影响医院的长久发展以及信誉度。所以，在对这些文件进行管理的过程中，就要安排专业的人员进行管理，或可以建立出一些信息的公开级别，从根本上加强医院中档案信息的保密性。而对于医院档案信息的安全来说，首先要考虑的就是由于在医院中进行信息化管理还处于刚刚起步的阶段。因此在进行管理的过程中，不可避免的会发生一些技术上的问题，如病毒的侵染以及黑客的恶意攻击等。所以，在医院享受信息化管理带来便捷的同时，还要做好纸质档案的管理工作。

四、结语

随着信息化建设的不断发展，在医院档案的管理上，已经逐渐转变了传统的管理模式，在提高管理效率的同时也实现了医院内部的资源共享。因此，在进行档案信息化建设上，不仅要健全相应的管理制度，还要强化管理标准，发挥档案信息化的作用。

作者:潘啸 单位:吉林省辉南县第二人民医院