社区固定资产管理现状及措施

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固定资产是社区卫生服务中心从事医疗活动必不可少的物质基础。社区卫生服务中心作为一级医疗卫生机构，对固定资产管理方面缺乏经验，普遍存在监管制度不严、意识不强等问题。如何加强医院固定资产管理，提高医院经济效益，增强医院发展活力，已成为医院管理者日趋重视的一个问题。因而，加强固定资产规范管理是关键，要形成管事、管物、管人的行为格局，实现资产管理与预算管理相结合，使医院资产管理科学化、规范化和信息化。

一、固定资产管理中存在的问题

(一)资产购买的随意性，无计划、无事先预算。社区卫生服务中心普遍存在“重医疗轻财务”的现象，将主要财力和精力放在医疗制度的建设上，却很少重视对社区卫生服务中心的资产管理。比如：在购入固定资产时，除在预算内的大型医疗设备外，其他设备均由相关科室人员提出购置，经领导审批同意后购买，无事先计划列入预算资金内，存在一定的随意性，有违预算管理的要求。(二)固定资产经办人员专业性不强，符合固定资产标准的资产未及时入账。固定资产是指使用年限在一年(含)以上，单位价值在1000元以上(其中：专用设备单位价值在1500以上)，并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。单位价值虽未达到规定标准，但是耐用时间在一年以上的大批同类物资，作为固定资产管理。在实际操作中，由于设备部门负责采购医疗设备，后勤部门负责采购通用设备及家具等，经办人员没有相关财务专业知识，对于单位价值未达到规定标准，但使用时间在一年以上的大批同类物资，未能作为固定资产入账，致使中心固定资产管理的缺失及财务报表失真。另外，上级调拨至中心的医疗设备等，设备部门认为该设备的购入资金未由本中心支付而认为无需入账，故没有将调拨单交于资产管理部门和财务部门入账，从而造成资产账实不符。(三)固定资产管理制度不健全，执行不到位。在固定资产日常管理中，对于新增的固定资产要及时办理入库手续，并将入库单、领用单交由资产管理部门及财务部门入账，在实际工作中，固定资产后续的调拨、报废等环节中往往疏于管理。比如：科室之间的资产调拨没有按照制度要求先由相关科室提出申请，待领导审批同意后上报资产管理部门及时进行资产管理系统内调拨，最终造成某些科室的资产账实不符。同样，在固定资产报废环节往往存在着无正规的报废流程，相关科室在固定资产达到报废标准及不能正常使用时，往往只是提出购置资产申请，新增资产到位后未将旧的设备办理报废手续，使得资产管理部门无法及时处置及财务部门进行账务处理。(四)部门决算数据和资产系统数据存在较大的差异。部门决算数据和资产系统数据存在差异的主要原因是资产管理员和财务人员沟通不畅，资产购置和处置时，资产卡片登记管理和财务账务处理未做到同步。特别是在年末购置的固定资产，资产管理部门在资产购入的当月已完成入账，但由于经办人员未能将发票及时交给财务部门在当月付款，故财务部门将该资产放入次年入账，导致年终决算时资产管理系统年末数和财务年末数存在一定的差异。

二、加强固定资产管理的建议和措施

(一)健全完善固定资产管理制度。社区卫生服务中心应当建立健全内部资产管理规范和岗位管理制度，落实资产使用科室长负责制，建立健全资产购置、验收、调拨、处置等内部管理制度。1.健全固定资产采购制度。固定资产的购置要贯彻勤俭节约的方针，在年度部门预算编制前由各科室负责人根据所在科室的实际需要，提出下一年度拟购置设备计划，填写设备申请单，注明名称、规格、数量、用途和所需经费等，经中心领导审批同意后，纳入下一年度采购计划中。属于政府采购范围的资产，应当按照国家和本市政府采购的规定执行。2.健全固定资产验收出入库制度。固定资产通过正规、合法渠道采购后，交由资产使用部门验收。使用部门根据订货合同和发票内容仔细比对所购资产的型号规格、技术参数、合格证明、维修保养等一系列资料，若发现与合同不符，采购人员应与供货单位协商处理。验收合格后，由验收人员在“固定资产验收单”上签字确认，并在资产管理系统中办理入库及领用手续，同时将相关发票及验收入库单交至财务部门入账，使资产管理系统和财务系统保持同步。3.健全固定资产调拨制度。各科室领用的固定资产，未经允许一律不得随意搬动。如确因工作需要，在科室之间进行调剂时，须书面提出申请，填写“固定资产调拨单”，交由领导审批同意，调入部门和调出部门负责人同时签字后方可转移。资产管理员根据“固定资产调拨单”及时在系统中将该资产予以变更科室。4.健全固定资产处置制度。固定资产处置方式包括无偿调拨、对外捐赠、出售、出让、转让、置换、报废、报损、核销等。在固定资产处置时要严格按照权限履行审批手续，未经批准不得擅自处置。社区卫生服务中心资产处置方式通常以固定资产报废为主。固定资产使用部门对达到资产报废年限及标准，由资产使用部门提出申请，经领导逐级审核签字后交资产管理部门办理归还手续。资产管理部门向上级主管部门提出资产处置申请，并由上级主管部门及财政部门审批同意，待收到财政部门“行政事业单位国有资产处置批复书”后同时在资产管理系统和财务系统进行资产处置，登记资产处置收益。(二)落实科室管理和绩效考评。固定资产的使用部门应当对其完整性和安全性负责，真正将固定资产内部管理与个人日常考核相挂钩。科室负责人是本科室固定资产管理的第一责任人，负有对该科室资产的保管义务，如有损毁及缺失要追责到科室负责人。在社区卫生服务中心绩效考核制度中，将固定资产管理监督作为绩效考核的一个指标，中心与科室、科室与个人的年终绩效相挂钩。(三)加强固定资产清查盘点。固定资产清查是指从实物管理的角度对单位实际拥有的固定资产进行实物清查，并与固定资产进行账务核对，确定盘盈、毁损、报废及盘亏资产。社区卫生中心资产管理部门会同财务部门、使用部门每年至少清查核对一次，将资产账册与实物逐件清查，包括资产条形码有无脱落等。(四)完善固定资产信息化管理。社区卫生服务中心在固定资产管理中，从入库、领用、归还到报废全程信息化处理，现有资产管理系统还可以实行固定资产条形码管理，将每一件固定资产都贴上专有条形码。通过信息化管理，一方面提高了工作效率，另一方面也使各中心资产透明化，便于上级主管部门及财政部门对中心的固定资产动态管理等。总之，社区卫生服务中心应当加强资产日常管理工作，做好资产建账、核算和登记工作，定期或不定期进行清查盘点，保证账账相符，账实相符，保障固定资产的安全和完整，从而促进社区卫生服务中心更好更快地发展。

参考文献：

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[2]黄辉阳.医院财产物资电脑管理系统[J].医疗设备信息，2007，22(5)：74-75.

[3]宋秀华.浅谈新医院固定资产的核算和改进[J].现代医院，2013，13(10)：126-128.

作者:袁英 顾李萍 单位:上海市奉贤区南桥镇西渡社区卫生服务中心