医院经济管理与成本核算论文2篇

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第一篇

一、成本核算的目的意义

1.在强化经济管理中是一项不可缺少的方法医院经济补偿方法一般包括医疗财政补贴、服务收费和药品加成收入这三种。然而现在很多国有大中型医院的财政补贴下降了很多，为了让百姓看病不再那么难，政府实行了很多措施以控制医院的收费紊乱的现象，使得医院的收费变得更加规范了。随着许多的私立医院以及合资医院的出现，医院间的竞争变得越来越剧烈。要在这场竞争中领先与其他医院，就需要改革原来的管理方式。将重点放在强化管理结构以及成本管理上，让经济管理更加规范化、法制化，工作秩序规范化才能加快工作效率，这样也就更能适应医院的发展需要。

2.在促进经济管理的规范化、科学化中起重大作用

在经历过以财政投入与市场收入为主阶段后，医院的经济管理即将要进入成本控制阶段。由于成本核算也是成本控制中的举足轻重的部分，所以它在经济管理中的位置也很重要。将患者作为员工工作的中心，将社会效益作为员工工作的前提，而经济效益作为员工工作的基础，在对医疗质量保障的前提下，将成本最大化的降低，尽可能的提高工作效率，才能保持医院持续良好的发展。

3.成本核算能够让医疗服务中的补偿与消耗合理化

医疗事业的发展国家是需要承担一些责任的，具体就体现在在财政补贴上，倘若医院经济管理中并没有与其相应的成本核算相关数据，那么就会导致财政补贴时会处于被动状态。倘若医院实行科学的财政补贴，那么它就能为政府要提供的财政补贴提供有效的信息，不仅如此，它还能为帮助医院高效的运行，让医院经营者的经营能力得到更大的提高。

二、医院经济管理的意义

我国的医疗改革工作仍在继续，国家要求医疗服务的收费要保持低价的原则，然而因为医疗行业的竞争本来就很激烈，又因为现今的生活成本一直在提高，一些大型的身体检查的收费价格却因为国家政策的要求而不断下调，医疗工作者的劳动不能从医疗收费中体现出，所以医院不能够只是单纯的依靠国家的补助，医院必须要为员工创造一个良好的工作环境，所以根据医院的实际情况采用经济管理方案能够有效地促进医院的发展。加强经济管理的前提是要根据国家的相关规定，规范化的实行多劳多得的原则。而成本核算，降低运营成本便是经济管理中的重要措施。

三、医院经济管理中成本核算存在的问题及解决办法

1.成本核算基础薄弱

现今很多的医院在经济管理中使用的制度还是财务会计制度，还有一些使用的是现行的会计准则，可是这个制度与准则对医院并不是非常的适用，因为它们在成本核算中并没有对医院方面的使用提供相应的规定及使用方法。医院按照自己的实际情况制定核算的制度，会造成报表的内容与账务处理在成本核算中缺少对比与交流。而且成本核算大多是核算医院内部的成本消耗。因此，成本核算体系不够完善是医院经济管理中的一个很严重的问题，体系的不完善会让医院的运行处于低效的状态。所以医院在实行经济管理时定要准确的结合医院实际，规范的制定好成本核算办法及流程，只有这样才可以让医院的科室间的核算工作能够保持高效有序的进行。

2.成本控制滞后

一个完善的成本控制需要包含对事件发生前的成本制定、事件发生时成本可能产生的差异以及事件发生后的对成本的控制等。在我国的大部分医院中，控制成本还处在对事件发生后的控制阶段，其实就是指收、支间的差值，通过这个再来拟定各个科室应有的奖金。而这样会让科室间过于在意奖金的分配问题，而将成本控制与核算所背负的目的与作用忽略。所以准确地对医院的运行进行成本核算可以使得医院在管理时能够更好地了解到成本的耗费情况，由此才可以制定出更加可靠准确的成本计划。对事件发生前、中、后的成本进行有效及时的控制，事件发生前对成本的控制标准进行制定是对管理者最为有利的选择，这样管理者能够选择出最好的控制方案，从而可以避免管理者做出盲目的决策。

3.医院的计算机管理水平有限

现今我国的大部分医院都覆盖有计算机网络，然而大多数医院的计算机网络却是各做各的，很少相互配合，这样就使得计算机网络没有统一的规划以及反馈。会计核算信息系统与其他的系统都不一样，这样就致使成本核算系统不能与核算系统很好的衔接起来，就会造成信息资源的浪费，那么就会出现手工核算电脑数据的现象，这样医院的计算机信息管理系统基本没有实现资源共享以及资源的利用。医院的医疗服务范围太广，成本核算太复杂。医院要想提高工作效率就必须要善于利用计算机准确统计医院的各项数据，这样不但能够让数据更为可信，还能强化医院的经济管理工作。

四、小结

综上所述，成本核算的实行可以很好的满足市场经济的需求，让医院的在市场中的竞争力变得越来越强，并且也能够强化医院的经济管理制度，更好地推进体制的改革。成本核算实行在医院经济管理中，可以为医院的良好运营提供着很有力的依靠，又能够让医院自己控制自己以后的医疗成本的水平，运用经营管理方法把那些未知不能控制的因素转变成自己可控制知晓的因素。并且，强化医疗成本核算还能够帮助医院提高其的成本控制以及管理的水平，能够很好地避免医院在进行经营管理工作出现盲目工作的现象，让医院的管理水平以及发展都能够得到很好地提高。

作者:霍晓龙单位:河北北方学院附属第二医院

第二篇

一、成本核算在医院经济管理中的意义

医院经济管理就是对各项经济活动的管理工作，由专业人员负责，主要负责的工作有分析医院所有的经济活动；统计医院各个部门和科室的定期收支和数据；针对以上的情况提出合理化的经济建议。成本核算在经济管理中的意义有两点：首先，可以对各科室的状况有个充分的了解。医院的成本核算必须先对各科室进行核算，最后利用特殊的运算汇总。分科室的核算情况反映了医院各科室的成本和其他情况，使管理者可以掌握一定时期分科室的发展变化情况，作出准确具体的决策。例如某医院的急诊科经济效益甚微，而社会效益极强，是任何医院不可缺少的科室。其次，把成本核算作为经济管理的激励措施，引导医院向正确的方向发展。医院管理人员正确判断，结合成本效益，形成成本意识，把节约支出作为考核标准，采取奖惩制度鼓励工作人员自主节约支出，对于提升医院的医疗质量，合理控制运行成本，减少医疗费用，减轻人们的负担，协调医患关系，推动医疗行业的发展具有重要的意义。提高了对公立医院的医疗运行成本和成本核算水平等的要求，引导医院向正确的方向发展。

二、成本核算在实际工作中的应用

客观考虑经济成本和社会效益：综合考虑经济成本和社会效益，客观、全面地分析实际的经营结果，综合经济成本和社会效益进行考虑，并分析成本效益，可以用一个例子来说明：某医院的检验室预备开展一项科研项目，对这次科研项目进行成本效益分析，判断此次项目是否进行。在成本控制方面：购买大量的试剂，投入的科研人员成本和教育培训成本，技术设备成本以及项目中水电的消耗成本等，都是可以量化的成本。效益上：科研结果，可以有效地简化原操作的流程，加强检验的准确性，提高工作效率，降低患者的经济负担等。其中包含了一些难以衡量的效益和隐性效益，但是可以在正确分析成本效益时，用评估的方式适当地赋予这类效益权重，间接地展现出来。医院行为标准的核心是医疗质量、效益和满意程度，以理念为指导，社会效益也将是极其重要的，其经营结果的分析也更全面和客观。同时，也要求政府投入更多的人力、物力、财力等在公共医疗卫生事业上，健全医疗卫生保障体系。管控医疗成本，合理利用医疗资源：对医疗成本进行合理的控制，是分析成本效益的主要原因之一，充分合理地利用有限的医疗卫生资源，最大化发挥稀缺资源的效益。我国的医疗机构和市场化的产权制度经过了近二十年的发展，医疗制度的改革一直都有争论，主要在是进一步发展壮大私营竞争还是扩大公共医疗服务两个方面。目前，国内的形势是分歧明显，以政府主导和市场化两种阵营为主。根据我国的国情，应该选择扩大公共医疗服务，人口多对医疗成本的控制提出了要求，合理发挥有限的资源，才能满足群众的要求。所以，当前医疗结构关注的焦点是医疗成本的管控。医院的管理部门应该科学的分析核算效益，加大监督临床科室的成本控制，将收入补偿成本，保证医院的长期健康发展。加强监管经营数据：经济管理部门承担着重大的责任，需要分析和对比每天的收支数据，分析引起收支不平衡的原因，真实地反映出医院的经营能力，并反映给管理层，构成一个内部的快速反映机构，保证收支的正常进行，合理补偿支出，并严格分析各科室减小成本效益，丰富全面绩效考核内容，把奖金核算和管理有机融合，形成科学的激励与约束机制。进一步激发科室人员的经济和社会效益，加强控制成本的积极性，形成文化约束力。同时，合理利用经济效益、成本和社会效益指标，全面地追踪、反馈和检查医院及其人员的绩效，不断优化工作人员改正不足，加强能动性，有效地提升业绩和职业能力，使服务水平和运行效率进一步提高，使医院的决策执行战略和效益向宏观方向发展进步。重视公立医院，产生社会效益：我国的法律法规对公共医疗的定位是基础定位和公益的性质，加强政府对公共医疗的投入与职责，强化健康政策，目标是减轻人民群众的就医负担，构建利用城乡居民的医疗制度，保证医疗服务的安全和高效。公立医院严禁以盈利为目的，是提供公益的单位，要坚持维护社会公益。

三、结束语

成本核算是医疗事业发展的必然规律。成本核算的进行，能够使医院的管理者清楚医院资产，明确投入的成本，资金的回收和补偿，还能够明确真正的收益。总之，成本核算对医院的经济管理是有益的。所以，医院应该把成本核算当成每日需要进行的工作。

作者:张震单位:河南省新乡市第二人民医院