市场经济公立医院民主管理的相关问题

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随着各项改革的不断深化，我国正逐步由计划经济向市场经济过渡，但由于目前我国市场体制还未完全建立健全，仍处于转轨时期，人们的世界观、价值观、思想观念、法律意识等，与计划经济时期相比，都有了很大变化。作为政府举办的公立医院，在当前形势下如何推行民主管理，以提高其医院管理水平，不断提高社会效益、经济效益和技术效益，切实为广大群众提供质优、价廉、便捷、高效的医疗卫生服务，保障人民群众身心健康，已成为众多专家学者急需深人研究的课题。笔者近日通过对泰安市8家医院有关人员座谈、了解，认为要做好医院民主管理，有以下问题应引起高度重视。

1增强民主意识，维护职工民主权力，是实行医院民主管理的前提

首先要从思想上牢固树立马克思主义的群众观点和党的群众路线观念，克服各种模糊认识。一是认为我国文化传统中缺乏民主因素，医院民主管理起步较晚，缺乏基础，慢慢来的思想。二是医院实行院长负责制后，实行民主管理会干扰院长行使职权，把民主与集中对立起来，割裂开来。三是认为职工素质低，又不了解医院总体情况，参加管理有困难。四是认为医院工作特殊，需要集中统一指挥，担心民主管理乱了套等。以上各种错误观念和模糊认识，必须认真克服。其次，要把全心全意依靠医务人员办好医院的指导思想落到实处，切实尊重职工的主人翁地位，维护职工的民主权力，发挥密切联系群众的作风，关于运用“从群众中来、到群众中去”的工作方法，充分发挥职工在参与医院重大决策、监督行政领导干部，维护职工合法权益等方面的作用。

2医院领导者的民主作风是实行医院民主管理的决定性因素

领导方式有独裁型、放任型、民主型等多种形式，医院领导者的领导方式和领导作风决定着医院民主的程度。如果医院领导者实行“家长制”、“一言堂”，置民主制度于不顾，医院民主就成为一句空话。因此，医院领导者要增强民主观念，养成良好的民主作风，支持职工当家作主。医院领导者应当成为民主的模范，密切联系群众的模范，善于依靠广大职工做好医院的各项工作。特别在医院重大决策过程中要真心倾听各种意见，不搞真主意假商量，走过场，搞形式。要善于吸取各种意见，能在众说纷纭之中，通过“全面、比较、反复”，找出自己所需要的内容，敢于采取正确的意见，一般可以根据多数人的意见进行决策，也可以力排众议按少数人意见决策，惟以正确性为准绳。

3建章立制，加强监管是实行医院民主管理的保证

要尽快制定适合公辛医院性质与特点的民主管理的法规制度，强化法律监督，使医院民主管理做到有法可依，有章可循。当前医院可参照国家有关企业民主管理的法规，建立健全以职代会为基本形式的民主管理制度，全面落实职代会的各项职权，充分发挥工会和职工代表的民主参与、民主监督的作用。

4正确处理好职代会与党、政、工的相互关系，为不断提高医院民主管理水平打好基础

作为医院广大职工权益代表的工会组织和职工代表，必须密切联系群众，深人了解职工的情绪、意见和要求，了解实际情况，真正代表职工说话、办事。要熟悉民主管理的政策、法规，努力掌握医院管理知识，不断提高自己的素质和议政能力，更好地发挥在医院民主管理中的作用。坚持党的领导是搞好医院民主管理的根本保证。医院工会要在党委领导下工作。职代会是接受医院党委的思想政治领导。医院工会和职代会要同医院行政密切合作，积极支持院长依法行使职权，维护院长的管理权威。医院工会要坚持把民主管理作为重点.