孕期体质量管理对新生儿的影响

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1资料与方法

1.1临床资料：针对2014年3月到2016年3月在我院接受门诊产前检查的孕妇予以详细询问和调查，并从中择取800名，依照不同的孕期护理措施将其分成A组和B组2组（每组400名）其中A组中孕妇均为22~39岁的成年女性，年龄（28.1±1.5）岁；B组中孕妇均为21~38岁的成年女性，年龄平均数是（28.1±1.5）岁。全部孕妇的一般资料差异均无统计学意义，可以进行对照分析。1.2方法：对A组行以常规护理联合孕期体质量管理，对B组仅行以常规产前护理，主要包括常规性的产前检测、定期记录胎儿以及孕妇的生理指标（主要是BMI值），并详细记录孕妇的妊娠结局等，体质量管理的措施参照讨论。1.3临床观察指标：观察分析2组孕妇的孕期增重情况（2组孕妇的孕前BMI值以及孕期增重值）、分娩方式（阴道分娩或剖宫产）、并发症发生情况（常见并发症包括产程阻滞、产后出血、妊娠糖尿病以及妊高症）以及新生儿情况（主要包括巨大儿、低体质量新生儿以及新生儿窒息的情况）。1.4孕期增重管理措施：①充分结合孕妇在孕前的BMI值，在孕28周左右即开始每月产检1次；孕28~36周左右的时候，半个月即进行产检1次；36周之后，每个星期进行产检1次。②在上述产检操作的基础之上，制定较为严格的体质量管理目标，并从13周之后开始予以落实，每周增重不能超过500g；协助孕妇进行一些简单的体育活动，待妊娠足月之后，体质量增加大约12~15kg为宜。③依照孕前BMI指标，将产妇分成3组，即消瘦组（BMI值在18.5kg/m2以下）、正常组（BMI值在18.5~23.5kg/m2）、超重组（BMI值在23.5~25kg/m2）、肥胖组（BMI值在25kg/m2以上）。1.5统计学处理：采用统计学软件SPSS20.0对数据进行处理和统计，计数资料以率（%）表示，并取χ2检验；计量资料以x±s表示，并取t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

全部孕妇的在孕期发生的并发症主要包括产程阻滞、产后出血、妊高症、妊娠糖尿病4种，A组患者数分别为17例（4.2%）、8例（2.0%）、39例（9.8%）、5例（1.2%）；B组患患者数分别为79例（19.8%）、31例（7.8%）、109例（27.2%）、69例（17.2%）。2组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。另外，在分娩方式上，主要分成阴道分娩以及剖宫产2种，在研究中，A组孕妇接受阴道分娩数为385名（约为96.2%），接受剖宫产数为15名（约为3.8%）；B组孕妇接受阴道分娩数为361名（约为90.8%），接受剖宫产数为39名（约为9.8%）。2组对比差异有统计学意义（χ2=11.439，P＜0.05），接受体质量管理措施之后，A组的孕妇在各项指标上均优于B组，且差异均有统计学意义（P＜0.05）；另外，在新生儿的出生情况上，A组的新生儿质量也要好于B组，见表1，2。

3讨论

接受体质量管理措施之后，A组的孕妇在各项指标上均优于B组，且差异均有统计学意义（P＜0.05）；另外，在新生儿的出生情况上，A组的新生儿质量也要好于B组。这一研究成果也在杨芳[5]著作当中得以证实，证明比较可靠。伴随着如今人们日常生活水平的变化，人体的营养摄入量也变得越来越多，直接造成孕期体质量的增加量太高，随之而来的就是巨大儿以及剖宫产的概率不断升高。在临床中，针对孕产期妇女行以体质量管理措施，可以控制新生儿的体质量情况，而且还能够避免发生并发症，有助于妊娠结局的改善。需要注意的是，孕期进行体质量管理，需要结合孕妇的自身情况，制定出合适的增加指标，并对饮食结构予以调整，辅以适当地体育活动，在改善孕妇的体质量的基础上，还能够很好地提升身体功能，调节体质，避免孕期并发症出现，并控制新生儿的出生质量[6]。控制体质量措施如下：适当的体育运动以及健康饮食，同时进行健康宣讲，描述孕期增重过度造成的不利影响，结合孕妇的自身情况进行膳食指导；评估孕妇营养素方面的需求，予以饮食调整；每周密切注意体质量变化情况，参考观察结果进行下个阶段的目标调整。

综上所述，在临床中，针对孕产期妇女行以体质量管理措施，可以控制新生儿的体质量情况，而且还能够避免发生并发症，有助于妊娠结局的改善，因此值得在临床当中进行更加广泛的推广以及实际应用。

参考文献

[1]罗红玲.孕前体质量指数和孕期体质量增加与妊娠结局关系的分析[J].广西医学，2012，34（3）：309-311.

[2]朱燕飞.孕期体质量管理干预对妊娠结局及新生儿状况的影响[J].中华全科医学，2015，13（9）：1465-1467.

[3]何红霞.孕前体质量指数及孕期体质量增长与妊娠结局的相关性研究[J].中国卫生标准管理，2015，6（29）：11-12.

[4]高丽娟，宋薇，王桂香，等.不同的孕期体质量管理模式对妊娠结局影响的临床研究[J].中国妇幼保健，2011，26（19）：2906-2908.

[5]杨芳.孕期体质量管理对控制足月新生儿体质量及妊娠结局的影响[J].包头医学院学报，2016，32（7）：70-71.

[6]涂红星.孕期体质量管理对控制足月新生儿体质量及妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健，2013，28（16）：2658-2660.

[7]范岩峰，许榕仙，蔡李倩，等.孕期体质量增长及营养治疗对妊娠期糖尿病结局的影响[J].中华预防医学杂志，2010，44（10）：903-907.

作者:陈小莲 单位:广东省中山市博爱医院