阿米卡星喷雾剂与贝复济喷雾剂治疗皮肤感染及护理

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皮肤感染是儿科的常见病，因为小儿机体免疫系统发育不够完善，一旦感染，机体局限抗感染能力差，极易扩散，危害性极大。我科自2001年1月～2004年4月，将阿米卡星喷雾剂与贝复济喷雾剂联合应用，治疗皮肤大面积感染，同时加强护理，取得良好的治疗效果。

1临床资料

1.1一般资料三度褥疮8例，剥落性皮炎6例，水痘合并全身皮肤重度感染16例，共30例。男性18例，女性12例，年龄最小的6个月，最大12岁，随机分成两组，治疗组与对照组各15例。

1.2治疗方法两组全身均基本治疗及精心护理。治疗组用阿米卡星喷雾剂与贝复济喷雾剂喷涂创面每2小时一次交替使用。对照组用阿米卡星喷雾剂喷涂创面每2小时一次。

2护理

2.1病室消毒隔离，谢绝探视，每日用紫外线照射消毒2次，每次60分钟。桌椅、地面用0.25%速消净消毒液擦拭，每天1～2次，室内应保持整洁空气新鲜，温度适宜，避免着凉。

2.2患者衣服、尿布、床单、被套均应经高压消毒，有渗出液者，每日更换床单。

2.3创面护理，患者因皮肤大面积糜烂及渗出，使创面和衣服粘连，造成很大的痛苦，进行护理时，动作要轻柔，尽量减少患儿痛苦，尽可能按无菌操作原则进行，每天用生理盐水、无菌棉球擦洗干净，擦干，再用阿米卡星喷雾剂与贝复济交替喷涂创面，保持局部清洁，大小便后用生理盐水冲洗，尿布污染要及时更换。

2.4口腔护理，每天用生理盐水做口腔护理2次，如黏膜糜烂可用灭滴灵0.4、制霉菌素100u加生理盐水10ml涂口腔，每天3～4次。

2.5眼睛护理，可用金霉素眼膏和氯霉素眼水滴眼，每日4次，保持眼睑清洁，如眼结膜分泌物较多时，可用生理盐水轻轻洗净，再将金霉素眼膏挤入眼内，防止眼睑粘连。

2.6保护静脉，因病情需要从静脉补充大量液体及药物，因此静脉的畅通是抢救患儿的重要环节，因此需要做好充分的准备。要细心、耐心穿刺静脉。血管有条件，最好使用静脉留置针，避免反复穿刺。

2.7其他护理

2.7.1保持床铺平整，无皱褶，勤翻身，防止褥疮发生。

2.7.2准确记录出入量，观察尿的颜色改变，了解电解质平衡，每天测体温4次，了解患者有无感染和其他中毒情况。

3痊愈标准，痂皮脱落，创面消失。

4结果附表

附表两组痊愈时间比较

组别例数

痊愈时间

1～2天3～4天5～6天7～8天9～10天

治疗组1528410

对照组150256

p＜0.05

5讨论贝复济具有修复皮肤黏膜损伤组织生物活性物质的作用，阿米卡星具有抗菌的作用，两者联合使用加上良好的护理，提高了抢救效果，使患者创面愈合快，缩短可疗程。