妇女产后康复研究论文

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壮医药是民族医学的重要组成部分,在许多方面有自己独到的见解。如原始保健方法“导引”就可振作精神、健身防病[1]，用枫叶和糯米制成的糯米饭具有消积、祛寒气、助消化的功效[2]等，其中产后康复保健也积累了不少的经验和知识,并且具有鲜明的壮医特色。

关键词壮医产后康复预防保健

壮医对产后康复保健的认识

产妇分娩后耗伤气血，处于“多虚多瘀”的生理状态，可表现为①产后气不足而血亦虚、津液耗伤；②产后多瘀血；③产后损伤花肠；④产后谷道、气道、龙路、火路功能低下，易出现消化、吸收欠佳，气机或血液运行不畅，抵御外“毒”能力下降，故产后身体虚弱，“致疾之易，而去疾之难，莫甚于此”。基于防病保健的原则,采取具有壮族特色的方式进行产后康复保健。古时壮医民间医生喜用油炸三七炖肉，治疗产后虚弱、预防产后恶露不下、恶露不尽等。李时珍在《本草纲目》中记载了壮药三七“生于广西南丹……亦主产后恶血不下……产后服之亦良”。有记载，凡有妇女分娩，待其产后必在产房中焚烧苍术，在产房门楣插一根柚子树枝等以袪邪气、防外感。清代的一些地方志和县志中还记载有壮族先民重视妇女产后防病保健的产育风俗。

产后康复保健方式

妇女产后体质虚弱，应加强对其起居生活的调节，其中衣着应宽松保暖，饮食要营养丰富，住地要干燥通风、空气新鲜、阳光充足、噪音小，不可过于疲劳，房事不宜过早。为了预防产后乳汁缺乏症，以带有乳汁多的食物,如花生仁汤,配用补血通络的药物通乳效果尤良[3]，依据“以白治白”的思想,妇女乳汁为白色,乳汁不通,药用白浆木瓜炖猪脚服之等。对于产后恶露淋漓不尽，在常规处理基础上，可用龙眼叶嫩苗30g，黄砂糖20g，立即煎水服1～3次。龙眼叶味微苦性凉，能清热凉血，活血祛瘀，有预防瘀积的作用。壮医药线点灸疗法是极富壮医特色的外治法，在广西民间广为流传，是一种使用苎席制成药线后浸泡运行血气的壮药，按穴位随症点灸的独特医疗技法，可取腰2～5夹脊、肾腧、膻中、乳根、少泽、足三里穴，施灸，对改善产后腰酸、腰胀，预防腰痛有很好的作用。

产后用药特色

壮医理论中，咪花肠相当于中医学的胞宫,产后应补益花肠虚损,清热解毒不宜过寒、过苦，常用土党参、万寿菊；补气补血不宜过辛、过温，常用黄花倒水莲，龙眼肉、大金香炉健运气道、谷道，民间也多用血肉有形之品补之，如山鸡。血肉之品能调养气血,调理阴阳,为扶正平和之药；祛风除湿不宜过于妄动、走串,常用大力王、大风艾；止血不留瘀，常用飞龙掌血、鸡血藤、红丝线，可止血通经、健运龙路；化瘀不宜过于攻逐，常用七叶莲、九龙藤，可祛除瘀血、通龙路火路，野牡丹子祛瘀止血、通经下乳；行气不宜过于耗散，常用十八症、走马风；用药必须顾及气血，顾护谷道胃气，注意通调水道，合理调整气道，积极恢复龙路、火路功能，循循调整，缓缓补益，因人施治。

总之，壮医对产后康复的认识与中医有相同之处，但也其独特的见解,认为妇女产后气血骨肉多虚，谷道、水道、气道的化生、调节和交换功能低下，而龙路输送营养功能欠佳，火路传送信息和刺激功能尚在恢复中，要想实现“三气同步”的生理平衡，必须进行合理调理，生活起居上注意食补、防寒、怡情、适动；药物调理上适宜补虚祛瘀、防邪避晦，并提倡使用壮医外治疗法，恢复“三道二路”的功能，逐步实现“三气同步”的健康状态。

参考文献

1庞宇舟.壮医药起源初探.陕西中医,2006,27(6):697-698.

2杨美春,方刚,汤红丽.围绝经期妇女亚健康状态的壮医辨证及调理.中国民间疗法,2008,16(2):37-38.

3蓝毓营.壮医预防医学研究概述.中国民族医药杂志,2006,(2):8-9.