医学心理学课程思政教学的实践研究

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【摘要】医学心理学是基础医学和临床医学的衔接性课程，在教学目标、教学内容和教学方法上蕴含着丰富的课程思政元素，在加强医学生职业素养和职业能力提升和应用型本科高校课程思政建设工作中科学有效的发挥医学心理学课程的思政教育功能具有重要的现实意义。在现代医学模式思维指导下的医学心理学课程思政更是契合了医学教育的发展方向和教育内涵，针对性强时效性好。通过一段时间的教学实践，学生对医学心理学课堂整体教学的满意度到达94%，对全人健康的理解有清晰认识的达到93%，对于将课程思政融入医学心理学教学的认同感的学生占85%，教学实践效果显著。

【关键词】教育；医学心理学；课程思政；应用型；教育途径；三全育人；教学实践

如何科学有效的发挥课程思政的育人功能，构建具有中国特色的医学教育课程体系，培养有责任、有担当的医学人才是高等医学教育改革的重要任务，这其中作为培养医学人才主体的各级应用型本科高校其建设任务将更为具体，如何体现院校特点和教学活动的针对性是广大教师在教学实践中要解决的一个重大现实问题[1]。课程思政课程建设是医学教育发挥育人功能的基础，医学教育的课程思政主要是在医学教育课程的知识体系中融入思政德育元素，专业教师在教学实践过程中发挥立德树人的积极作用[2]。当前医学专业课课程思政改革已经取得了较好的成绩，这其中《医学心理学》课程思政建设具有其独特的教学内容优势和方法学上的特殊性，现就教学实践经验进行初步总结。

1医学心理学实施课程思政的必要性

应用型本科高校具有办学规模大、教学面广、人才实用性强的特点，是我国医疗卫生人才培养的主体，因此在教学过程中更应该坚持立德树人的基本原则，贯彻落实“三全育人”，以学科和专业建设为抓手，科学整合知识体系和教育教学手段，高效协同的发挥育人的积极作用[3]。《医学心理学》是心理学和医学相结合的交叉学科，是将心理学的理论和方法运用到医学领域，研究心理因素在人类健康和疾病及其相互转化过程中的作用及规律的学科。医学心理学的理论性和实践性都很强，同时也是基础医学向临床医学过渡的一门专业必修课程，在课程中包含着辩证唯物主义对心理学的科学解释、健康人格的标准分析、还有基于健康心理学的病人心理和心理咨询治疗技术指导下的医患沟通和人文关怀，这其中蕴含着丰富的育人元素和专业教育内容。相比于其他学科，医学心理学更具有从学术手段上提升医学生的职业道德水平、塑造良好的人格品质及专业实践技能的机会和实际需要，能够有效克服课程思政“虚无化”的弊端，有效增强医学生的专业认同感和专业学习自觉性，最终实现知识传授与价值引领相结合相统一的目标。同时从实用性的角度，当前医疗活动中医务人员的职业压力普遍很大，医患沟通问题困难重重，这些现实要求都使得医学生必须具备良好的心理素质和职业操守，这对院校教育阶段的教学活动也提出了更高的要求，医学心理学教学需要适时的进行教学内容和方法的改革探索，以往单纯的以知识传授和技能训练为目标的教学活动已经不适应学生未来职业发展的需要，价值观教育、健康人格养成、人文素养的提升都已经成为医学生适应未来职业需要的能力储备项目，医学心理学课程思政改革恰当其实的满足了这一现实需求，改革势在必行[4]。

2《医学心理学》课程思政的教育路径

2.1医学心理学课程体系的思政要素。医学心理学课程思政要素需要从教学目标、教学内容和教学方法三个方面进行挖掘。教学目标上：医学心理学课程思政教学目标主要体现为素质目标和情感目标，综合素质是以德为先，健康的标准是身体、心理和道德品质整体的完美状态，这就需要纠正以往对健康理解上的偏差，让学生以自身和身边人为对照，检视健康概念的内涵，从心理学角度看待什么是问题行为，如何纠正问题行为，这其中尤其要突出社会适应的标准。在情感目标上医学生的职业情怀的素质是重要内容，科学的看待医疗卫生工作，以医疗战线优秀分子为榜样，提升自己的职业忠诚度，如意志品质中涉及到的自觉性、坚韧性。作为一名医务工作者是需要不断克服工作中的困难，解决各类疑难杂症的，这个过程中要不断的进行自我调整和具有不断学习的精神，医生是“干一辈子学一辈子”的需要终生学习的职业，是需要从被动学习向主动学习转换的一种职业；在讲授基础心理的过程中可以充分结合医学职业的特点介绍心理的基本过程和各类心理品质，在从心理层面认识人的本质的同时，更对自己的职业成长进行深度“心灵解剖”[5]。在教学内容上：（1）健康标准、治疗标准、治疗理论和方法上强调大健康观和系统观的思想；强化道德品质是心理健康的重要指标，心理治疗的内容和技术方向上要求个体行为满足社会多数人群的行为标准尤其是道德标准。（2）尊重心理发展的规律性，个体“三观”的养成需要与其心理成熟度相匹配，在必然性基础上强调可塑性因素，作为大学生也正处在这个可塑性强的发展阶段中，注重自我教育所发挥的积极作用。（3）充分挖掘本土化心理学教学资源，增强医学生的民族自信心。中国历史文化中蕴含着丰富的心理学元素，“情志理论、五行理论”和中医心理学方法，充分弘扬传统文化的精髓，构建具有民族特点的医学心理学基础理论和医学心理学干预技术，中国作为一个有着五千年历史和13亿人口的大国，其民族心理学具有自身的独特性，在心理问题研究上要充分考虑到我们自身的特点和规律，这是解决广大人民群众心理问题的前提条件，我们的心理学研究要自信，要有自己的发展思路和理论支撑[6]。（4）人格理论和健康人格标准界定，健康完整的人格是关系个人成功与幸福的一个关键因素，并且事关国家的兴衰成败，负面人格和人格分裂是造成个人和社会问题的重要原因，健康人格的培养需要从家庭、社会、国家和主流意识形态的角度进行全面的分析总结，心理咨询和治疗技术的出发点也是基于对人格的理解基础上进行的，对价值观塑造和道德品质的培养是形成健康人格的基础[7]。在教学方法上：（1）巩固案例教学法，作为应用型本科高校由于教学资源的限制使得各类教学方法实施难度很大，案例教学法将是长期大量使用的一种教学方法，但在案例内容设计上需要我们与时俱进的进行创新改革，如人的自我实现的需要与国家、民族的发展相统一，需要层次理论在我们革命先烈事迹中是得到突破和发展的，中华民族的奋斗史是众多仁人志士不断跨越低层次需要完成自我实现需要的过程[8]；（2）实施情景模拟教学，树立学生的团队合作意识和自我激励意识，以病人心理分析和现场演绎为切入，探讨医患沟通的技术，包括医学人文、医学伦理，增强学生对病人心理的理解。（3）微课教学法、影片鉴赏法。拓展学生的知识面，使得课上课下紧密结合，为学生的学习提供更多的课外教学资源，占领学生的学业阵地，帮助其向科学理论和红色经典文化方向靠拢[9]。2.2在现代医学模式思维指导下的医学心理学课程思政化实践。现代医学模式的介绍是医学心理课程体系的重要内容，它强调生物—心理—社会因素的统一，对健康的理解不仅仅局限于生物学上的完整性，还要突出心理的健康和社会适应的良好状态，近年来更是把道德品质的完美状态放在重要位置[10]。培养和塑造什么样的道德品质是突出教育方向性和社会对人的要求的重要内容，在当今社会道德是具体的和有国家民族性的内容，这就需要专业课教师帮助学生树立起社会主义的道德标杆，不仅仅是帮助学生自我成长，更是要协助其在今后的医疗工作中有意识引导他人的道德发展方向。这也为道德塑造找到了现实依据，它是全人健康的重要组成部分，是社会发展过程中对人全面发展提出的要求，客观上指出了心理健康教育与思想政治的教育是统一的、是殊途同归的对人的积极作用力量[11]。在医学心理学教育过程中迫切需要将思政元素融入和整合到教学体系中，帮助学生掌握科学的健康观和全人健康的理念，尤其是同民族性的健康理念和时代化的健康指导意见紧密结合。具体的有以下几个方面：（1）扩展疾病的认知，除了身体疾病之外还应包括心理问题和社会适应问题；（2）改变医患关系模式，从命令—服从到平等—合作；（3）拓展治疗方式，从单纯生物性治疗向心理治疗—社会环境干预等综合治疗方向转变，进一步拓宽其诊疗思维和全人关怀的理念，“医者仁心”不仅仅是个人情怀更是现代医学模式下对医生职业行为的一个基本要求，医学人文教育是提升医学生诊疗能力和技术水平的重要保障[12]。医学心理学的课程体系建设要体现在对生命和健康的科学认识（辩证唯物主义）、对医患沟通教学的针对性和时效性（实践是检验真理的标准）、对干预技术的全面性（系统观思想）上，这些教育教学理念和具体教学内容可以为医学生今后更好的融入医疗卫生工作奠定科学的思想基础[13]。

3医学心理学课程思政实施反馈

通过在齐齐哈尔医学院2018级临床医学专业医学心理学课程教学中开展的思政教育教学实践后，以随堂问卷的形式进行了问卷调查，调查结果显示：学生对课堂整体教学的满意度到达94%，对全人健康的理解有清晰认识的达到93%，对于将课程思政融入医学心理学教学的认同感的学生占85%，通过前期的教学实践，医学心理学课程思政教学体系已经初具雏形，在今后的教学实践中需要进一步挖掘心理学与思想政治教育的契合点和有效衔接，尤其是专业课教师教学理念的调整，提升教师在教学实践中贯彻课程思想内容和方法的自觉性，使得医学心理学的课程思政在内容上更具体在方法上更实用，切实达到传道、育人的实际效果。在全国高校思想政治工作会议上强调“要坚持把立德树人作为中心环节，把思想政治工作贯穿教育教学全过程，使各类课程与思想政治理论课同向同行，形成协同效应”[14]。医学心理学作为一门衔接性课程，担负着塑造学生医学理念和提升诊疗思维的重要任务，也是从心理学角度培养学生健康的人格品质的重要手段，思想政治教育与医学心理学课程建设都是具体的教学行为[15]，它们需要进行科学的整合，尤其是作为培养应用型医学人才的高校，更需要从学生今后的工作实际出发，担负起立德树人的重要使命，从知识上提升、能力上培养、素质上锻炼，科学融合医学心理学知识和思想政治教育的内容，使我们的教学内容更具体、更贴近学生们的实际生活和未来的职业活动，为我们的社会主义现代化建设培养合格的专业人才。

作者:王娜 陈云辉 王玉花 单位:齐齐哈尔医学院精神卫生学院