中医心理学发展探索

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1心理学的概念和内涵

中医学是在长期实践过程中形成的以中医药理论为基础，研究人体生命规律、和疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复和保健的综合性科学。它以阴阳五行、脏腑经络为基本理论，系统阐述了人和自然、人和社会的关系，在整体观念的指导下对人体疾病的病理、诊断、预防、治疗等医学问题，用辩证施治的原则指导临床防病、治病[1]。中医心理学概念[2]：用传统中医理论来研究情志心理因素与疾病或健康之间的网络关系，通过整体观来系统地调节各项功能，并用于指导医学实践的一门系统的科学体系。

2中医心理学的历史沿革

“心理学有一个悠久的过去，却只有一个短暂的历史”——用德国著名心理学家艾宾浩斯的这句名言来描述中医心理学的发展，是再合适不过了。中医心理学植根于中国传统文化，是中国古代哲学、传统医学与现代心理学三者有机结合的产物。也为后世医家在治疗疾病方法提供思路，对情志疾病和心理治疗则有了更多的阐述和发挥。2.1远古至春秋时期（公元前475年以前）。这个阶段中医心理治疗开始出现，因为这个时期社会因素限制，早期医术和巫医合流。巫医是一个具有双重身份的人，他既能交通鬼神，又兼及医药，是比一般巫师更专门于医药的以语言、行为、舞蹈为主要治疗手段的人物。此期的医学模式为神灵医学模式。当时的代表人物和著作有：苗父的心理治疗医案《苗父平众疾》。2.2战国至三国时期（公元前475年-公元280年）。这一时期的代表作是《黄帝内经》和《伤寒杂病论》，他们的问世中医理论体系也逐步建立，心理治疗的理论也初步形成。这一时期称得上是古代医学心理学思想发展的一个辉煌时期，涌现了大量的医学心理学思想，最为突出的是《内经》及先秦诸子学术思想中包含的有关内容。据统计，《内经》中从篇名命题到主要内容讨论心理学、医学心理学有关问题的达32篇，占全书162篇的19.8%。在内容中涉及到心理学、医学心理学思想达159篇，占162篇的79.6%。2.3两晋至五代十国（公元275年-公元979年）。这一时期的医学发展迅速，体现在出现了一些饱含医学心理思想的医学文献，如西晋皇甫谧的《针灸甲乙经》、隋代巢元方的《诸病源候论》、唐代孙思邈的《备急千金要方》和唐代王冰的注《黄帝内经素问》等都对《内经》中医学心理学思想做了阐释、发挥。2.4宋代至元代（公元960年-公元1368年）。这一个阶段中医心理治疗的一个辉煌时期，出现了很多心理方面的医家，并且治疗水平很高，也因此留下了比较完整的心理治疗医案，如张子和的《儒门事亲》、朱丹溪的《丹溪心法要诀》等。宋代也是中医七情学说成熟和定型的时期，南宋陈无择著《三因极一病证方论》，把各种致病因素归结为内因、外因、不内外因三因。其中内因即七情：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，关注各种情志对人身心健康的影响，这对中国古代医学心理学思想的发展有重大作用。2.5明代至清代（公元1368年-公元1911年）。医学心理学继续发展。这一时期的代表人物有张景岳、李时珍等。其中张景岳在其《类经》中论述了移精变气的心理治疗方法，他引用了古人和自己的5个心理治疗的医案来论述心理治疗的意义。而李时珍的《本草纲目》载药1,892种，载方1万多个，其中就记载了有关于情志内伤、癫狂等心理疾病的证治，在“健忘”一节中汇集了39味治疗健忘的中药，此外还有许多治疗健忘的单方、配方等。2.6近现代（公元1912年-至今）。总的看来，建国前其研究呈零散状态。建国初50年代中期以后，政府采取保护中医政策，使中医事业得到发展，中医心理学研究得以延续。20世纪80年代初，世界医学模式正由原来的生物医学模式逐渐转变为“生物-心理-社会”医学模式。受医学模式改变的影响，医学心理学被引入到医学教育结构中，并在很多医学院校设立了相关课程。

3展望现代中医心理学发展

现代中医心理学它植根于中国传统文化，以儒家、道家和佛教的哲学思想及其固有心理学［心理学、神（精神）或意识］为基础，通过探索儒家、道家、佛教哲学的“本质”，是中国古代哲学、传统医学与现代心理学三者有机结合的产物，是具有中国传统文化思想特色的中医心理学。我们要充分挖掘、探索和运用中国传统医学几千年传承下来的有关心理学的医籍和医案，做到古为今用，更好地发挥中医传统心理治疗的作用[3]。

参考文献

[1]李如辉,王静波,张卓文,等.论中医学、中医文化与中国传统文化的关系[J].中华中医药杂志,2015,30(6):1931-1933.

[2]李世通,吕学玉,张鑫,等.中医心理学相关概念辨析[J].北京中医药大学学报,2011,34(5):302-305.

[3]王米渠,谭从娥,李世通.中医心理学的发展历程与前景[J].中国健康心理学杂志,2007(5):470-472.

作者:肖源诣 李军 李梦桐 林阳 罗昭娜 单位:江西中医药大学