医院基建工程管理工作思考

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摘要：近年来，随着医院发展的需要，医院基建工程项目越来越多，每年医院都要投入大量的资金进行基建工程投资，基建管理工作也就越来越重要。本文结合自身的工作实践，从基建工程设计、招标、资金管理以及现场监督施工等方面提出了一些心得体会。

关键词：基建工程；实践；体会

随着医院之间竞争的加剧和医院规模扩张的需要，医院的基建工程建设项目也越来越多。每年医院都要投入大量的建设资金，如何对建设资金进行有效的管理和使用，关系到医院未来的发展和广大医院职工的切身利益。医院的基建工程首先要设计合理，满足各科室开展医疗活动的需要，其次投资不能超预算，要严格控制投资成本，最后还要保证工程质量。在医院基建工程管理的具体实践中，主要有以下体会：

一、严把工程质量关，做好招标工作

医院的工程建设项目不同于一般的民用或者商用建设项目，要满足医疗活动的需要，因此医院基建项目功能要求多，配套设施多，对施工方的资质有着严格的要求，必要有医院工程施工的相关经验。而对于土建、水电暖等主体的图纸，等图纸初稿完成以后，必须召集医院相关的使用科室，结合科室自身的实际，进行可行性研究和讨论，并根据科室的具体要求提供修改意见，确保工程项目的实用性。而水暖和弱电强电的图纸设计最好是选用同一家设计单位，这样就能避免在设计过程中土建和强弱电工程存在冲突，造成在施工过程中的困难，既延误工期又增加施工费用。在招标过程中，除了要严格按照国家招投标法及其他相关法律的规定外，还要制定关于材料设备招标、合同审批、工程项目变更、工程款支付以及工程材料交接验收保管的具体工作流程，实行规范化管理，保证工程施工流程中不存在漏洞，便于监督部门管理。同时在招标过程中要严格审核施工方资质，不要一味的追求低价格，因为很多中标单位为了中标成功故意压低价格，待中标后又通过变更施工设计来增加施工费用。

二、健全组织管理，确保工程项目资金的合理使用

医院的基建工程项目因为涉及到专业设备设计和安装，一般工期都比较长，因此医院要成立专门的管理机构，强化项目管理，才能保证建设项目的顺利进行。相关管理部门应该有基建、审计、纪检、财务等科室人员。专门负责工程项目的预算、招标以及其他重要事项的决定权。要把好工程造价控制关、工程质量审核关和工程款项支付关。各个环节相互制约，互相监督，才能保证工程顺利完工，杜绝工程建设过程中的腐败现象。工程建设款要专款专用，特别是有些医院建设项目涉及到财政拨款，对国家财政资金的拨付使用要更加慎重，确保工程款项不被挪用。在付款时要按照工程进度分批付款，最后还要留一部分质保金，待工程项目投入使用一段时间以后再拨付给项目施工单位，避免出现因为施工质量问题造成需要扣减工程费用而造成的被动局面。加强经济核算，控制基建支出，严格按照国家规定的工程项目开支范围列支基建支出，同时要监督各项耗费是否合理，确保建设单位按照工程建设图纸施工方案进行施工。

三、加强对施工现场的监督检查，做好基建档案资料的管理

在医院基建工程施工时，施工现场是最能反映施工进度以及施工存在问题的场所。因此医院项目管理部门一定要加强施工现场的管理，每天要进行巡查和监督，对巡查过程中发现的设施不到位以及存在安全隐患的情况及时督促项目施工单位整改。对于存在重大安全隐患的必须要求在规定的时间内落实整改到位，否则应出具停工通知，经整改验收合格以后再复工。在医院基建工程建设过程中，要产生大量的文件资料，如招投标文件、立项文件以及各种会议纪要等。这些档案资料是评价施工建设质量的重要依据，也是竣工决算和发生法律纠纷时必须要参考的资料，因此从建设项目一开始，基建管理部门就要把各种工程相关材料收集好。建立健全资料归档制度，明确保管人员和保管期限，明确归档要求。组织基建资料管理人员加强业务培训，明确基建资料的归档范围以及分类方法，确保重要资料及时归档。在档案的归纳整理过程中，保管人员要对工程资料逐项检查核对，如果发现字迹不清、签字手续不全以及缺页漏页或者用复印件代替原件的资料要及时修改，否则不予验收。

四、推进工程建设过程公开透明，实行集体决策

医院基建工程建设领域是容易产生腐败现象的领域，因此医院一定要加强对工程项目的监督，确保工程项目从设计、招标、施工到验收各个环节公开透明，向广大医院职工公示工程进度以及各项必要的材料，自觉接受广大职工的监督，杜绝腐败现象的发生。对基建工程涉及到的重要决策，要在院长办公会上通过集体讨论决定，会上可以要求项目监理和施工单位项目经理参加，共同讨论解决施工过程中遇到的困难，集思广益，这样既能让施工方了解医院在施工方面的具体要求，及时沟通，避免互相推诿，也能使所有的问题透明公开化，避免产生暗箱操作等现象。总之，医院的基建工程项目涉及到方方面面的问题，在具体的实践过程中，要不断完善、总结经验，探索最有利于医院发展的科学的管理方式和方法，同时借鉴其他兄弟医院的先进管理经验，这样才能保证基建工程项目的顺利完工，满足医院发展的需要。

作者:张增亮 单位:邯郸市中心医院总务科

参考文献:

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