生物化学在中医院校的实践与思考

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一、研究对象

以福建中医药大学2009级的七年制中医专业（骨伤方向）（简称七年骨伤，29人）、七年制中医专业（简称七年中医，59人）和中西医临床医学专业（简称中西医，119人）本科学生作为研究对象，共计207人。对3个班级进行均衡性检验，在性别、年龄、入学成绩等方面差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。3个班的课程由不同的老师按各教学大纲授课。

二、研究方法

（一）出卷与评卷

各专业试卷根据教学大纲的要求，分别由非任课教师利用我校《生物化学》课题库的软件系统自动组卷，实行教考分离。考试题型及分值构成如表1。阅卷工作实行流水作业，每一位教师负责一道大题的阅卷，而后由一位教师统计分数，另一位教师复核。

（二）分析方法

采用SPSS16.0软件进行统计分析，参考文献［5，6］所述方法，计算试卷成绩频数分布、可信度分析、难度和区分度。

三、结果

（一）试卷频度分析与正态分布检测采用统计软件

SPSS16.0分析三个专业试卷的考试成绩频数分布与正态性分布。结果如表2所示，七年骨伤专业在80－89分数段的学生最多，为15人，占51.7%，中西医专业在该分数段的学生也最多，为42人，占35.3%；而七年中医专业在60－89三个分数段分布较为平均，分别为13、14和16人，各占25.4%、23.7%和27.1%。采用样本Kolmogorov-Smirnov（K-S）检验对上述三专业成绩的进行分布拟合优度检验。结果如表3所示，三个专业的平均成绩均在75分左右，其中七年中医略低，为73.813。Z统计量分别为1.053、0.929和1.249，双侧P均大于0.05，三个专业成绩均呈正态分布。

（二）试卷可信度分析

采用SPSS16.0软件分析各专业试卷的内在信度。分析表明，七年骨伤、七年中医和中西医三专业试卷的Cronbachα值分别为0.789、0.869和0.854。根据田考聪、彭斌［7］提出的优秀试卷信度应在0.70以上，上述结果表明试卷测验结果有较高可靠性。其中七年中医和中西医专业的内在信度系数大于0.8，可以认为有较高的内在一致性［8］。

（三）试卷难度、区分度分析

如表4所示，三套试卷的平均难度系数分别为0.75、0.74和0.70，平均区分度系数为0.28、0.32和0.33。在评价试卷质量的重要指标中，试卷难度反应试卷的难易，区分度则反应了试卷对考生实际水平的区分程度［9］。一般认为难度系数应控制在0.30-0.75之间［10］，而本次研究的三套试题的平均难度系数均在这一范畴，说明其难度适中。另一方面，三套试卷的区分度处于0.19-0.40区间，表示试题的区分度较好［10］。

四、讨论

生物化学是中医院校各专业的一门重要基础课。随着我国高等教育事业的不断发展，中医院校的办学规模日益扩大，如何保证和提高教学质量，令人关注。为了推动考试改革，改变传统考试模式，我校组织相关教师建立了《生物化学》试题库。为了验证这一试题库的可用性，确定是否建立了较为合适的《生物化学》教考分离系统。本研究选取了三个在性别、年龄、入学成绩等方面相近，人数不同的三个专业进行分析。三套试卷的质量分析显示，三个专业的成绩均呈正态性分布，难度系数控制在0.70-0.75之间，控制较好，试卷的区分度也控制在了较为理想的范畴。经测算，三套试题Cronbachα值均大于0.7，说明试题具有较好的一致性和稳定性。因此，上述分析结果表明，利用自编“生物化学”试题库，对不同规模的教学班进行测试，得到了较好的测试结果，反映了学生的真实水平。同时，不同专业的主要质量指标数值相近，说明这种考试模式具有较高的客观性。另一方面，试题库的应用也有效的降低了教师的出卷工作量。传统的出卷方式，要求教师根据教学大纲，认真考虑好出题范围、知识点的覆盖率、题型、题量等，还要花费大量的时间进行试卷格式的规范化、制作标准卷、制定评分细则。并且随着专业的增多，考试的增加，这一工作量日益繁重。而新建立的试题库中含有自动组卷系统，教师只需要根据教学要求和考查目的设定好组卷方案，试题库的自动组卷系统就可以从题库中自动选取试题，并以规范的格式输出。这无疑可以极大的减轻教师的工作量，同时也减少了主观因素，提高了试卷的科学性和客观性。此外，这种教考分离的模式，使得学生不能再依靠教师在期末划重点，临考背重点。学生要取得良好的成绩，需要有更高的学习积极性和自觉性，根据教学大纲的要求全面系统的学习，从而有利于其打下扎实的基础，全面提高文化素质。这对于教学手段的优化和教学理念的改革都具有重要意义。

综上所述，通过对试卷的质量分析，说明我校建立的《生物化学》试题库有助于提高考试的科学化、规范化和标准化，减轻教师的工作强度，有利于促进学生的学习积极性，具有积极的意义。但是，通过应用也发现试题库存在一定的问题，如：试题考查的知识点在不同题型中会重复出现，存在互相提示答案的现象，总体题量还有待增加，一些试题的内容和描述相对陈旧等。因此，试题库的建设还要根据教师和学生使用情况，不断的补充与更新，进一步的完善和发展。

本文作者：林凡刘如玉吴世代郑远燕黄玲施红工作单位：福建中医药大学中西医结合学院