人性化护理对精神科护理工作的应用

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摘要目的：探讨人性化护理在精神科护理工作中的应用效果。方法：选取2019年8月-2020年10月在精神科接受治疗的患者102例，随机分为两组，各51例。试验组给予人性化护理，对照组给予常规护理。比较两组护理效果。结果：试验组生活能力、社交能力、自理能力及兴趣爱好评分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；试验组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：在精神科护理工作中选用人性化护理干预，可稳定患者情绪，提高其生活自理及社交能力，对促进患者恢复健康具有积极意义。

关键词：人性化护理；精神科；IPROS评分；护理满意度

有研究显示，对精神科患者展开相应的护理干预，可有效改善患者情绪，效果较为显著[1]。本研究主要探讨人性化护理在精神科护理工作中的应用效果，内容如下。

资料与方法

选取2019年8月-2020年10月在精神科接受治疗的患者102例，随机分为两组，各51例。对照组男30例，女21例；年龄19～60岁，平均(39.57±2.01)岁。试验组男32例，女19例；年龄20～61岁，平均(40.01±2.13)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。方法：⑴对照组选用常规精神科护理干预。①健康宣教：在患者住院治疗期间积极组织其学习精神疾病的相关知识，积极地向患者介绍治疗方式，促使患者配合临床治疗，从而达到有效控制病情的目的。②心理干预：及时掌握患者的心理状态变化情况，安抚患者的不良情绪。采取温和、友好的态度和语言进行沟通，充分重视患者的心理承受能力。对患者的不良认知及时给予纠正。对患者的心理情绪进行分析和总结，对其心理状态进行干预，预防厌世、轻生心理发生。③环境干预：为患者营造一个舒适、整洁的病房环境，做到按时打扫、整理，定时通风，调节合理的温湿度。⑵试验组选用精神科人性化护理措施进行干预，具体措施如下。①优化住院环境：根据精神科患者的心理状态对其所在的病区、病室进行相应的布置，可以选用水墨山水画、艺术风景画、装饰品以及手工制作的图案等装饰在墙壁上，促使病区内充满较为浓郁的艺术文化气息。另外，在服务设施上尽量选用相对简单且具有人性化的设施进行布置，由于患者需要长时间住院，因此可以在病区内为患者提供冰箱以及微波炉、消毒柜和洗衣机等，并在娱乐室内提供给患者一次性纸杯以及保温杯和吸水管等，尽量为患者提供便利。此外，对初次到本院进行治疗的患者，心理上容易产生恐惧以及陌生、抗拒等一系列的负面情绪，护理人员要在患者能适应的情况下帮助其进行不良心理消除。带领患者参观科室环境，并将详细情况进行耐心介绍。其中主要包含洗漱间以及饮水处、餐厅等一些日常生活中所需设施的详细位置。②心理方面：护理人员需要对每一位入住患者具体病情以及疾病发展情况进行了解。由于精神科患者受到精神症状的支配，经常会提出一些不切实际且不合常理的要求，但并不是所有要求都不合理，这就需要护理人员对患者所提出的要求进行仔细分辨，对于合理且有利于患者疾病康复的要求要尽量满足。另外，在病区内需要全天24h为患者提供日常服务，并在一定程度上使人文关怀得以体现。护理人员若要得到患者的信赖，则需要主动与其进行沟通交流，多关心患者以及耐心聆听患者的倾诉。此外，在安排病房期间，要结合患者自身的教育水平以及年龄和性格等一系列因素进行妥善安置。同时，需要格外对女性患者进行关怀，尤其是在其生理期，一定要叮嘱患者注意饮食和保暖，时常给予鼓励增加关爱[2]。③开展业余活动：护理人员要结合患者的具体病情以及个人爱好和年龄等，开展扑克、台球、唱歌、绘画、五子棋以及读书等相关业余活动，并鼓励患者积极参与其中，目的是能在一定程度上使患者减少胡思乱想的时间，防止其沉溺在病态的状态中，从而帮助其减少精神上的苦恼。另外，护理人员还可以举办小型的比赛，并广泛的对奖项名目进行设立，要让每一位患者均能得到奖励，可以有效鼓励所有参与的患者并避免其产生失落感。对比赛中所产生的优秀作品要在病区进行展览，帮助患者树立自信心。开展丰富的业余活动可以促使患者增加更多与他人交流和接触的机会，减轻其心中的无聊感和孤独感。④建立健康交流平台：护理人员需要对有健康需求的患者制定较为系统的行为矫正以及健康教育计划，循序渐进地对患者实施开展。行为矫正主要是为了帮助患者将其社会功能缺陷进行弥补，并促使其社会交往能力得以恢复，针对性的对患者进行行为矫正，可以使其治疗依从性有所提升。另外，结合患者的具体情况、疾病特征等对健康教育讲义进行总结归纳，针对个人、集体等开展不同形式的健康教育，另外在对患者进行健康教育的同时，可以让患者互相交流对疾病的认知以及自我护理的经验，从而使患者建立战胜疾病的信心[3]。观察指标：采用住院精神患者疗效评定量表(IPROS评分表)对两组患者生活能力、社交能力、兴趣爱好以及自理能力进行比较，分数越低说明患者病情改善情况越佳。选用自制满意度调查表对两组患者护理满意度进行比较，总满意度=非常满意率+满意率。统计学方法：数据采用SPSS19.0软件分析；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(x±s)表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

两组患者IPROS评分比较：试验组生活能力、社交能力、自理能力及兴趣爱好评分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。两组患者护理满意度比较：试验组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(χ2=7.8263，P＜0.05)。见表2。

讨论

精神科属于较为特殊的一个科室，所收治的患者均由于受到不同因素的影响从而导致其心理状态较差，且言行举止均与正常人存在一些不同之处。因此在对精神科患者进行治疗的过程中，除了需要积极对其展开临床治疗措施，还需对其实施具有时效性、针对性的护理干预措施，给予患者更多的关心，帮助患者的身心状态进行调节，使患者能够感受到理解和尊重，在一定程度上使患者的预后得到保障[4-5]。人性化护理干预措施最早由美国护理专家提出并实施，该护理措施的主要本质核心是将患者的健康以及需求和利益始终放在首位，充分满足其心理需求和人格尊严，并对患者的生命质量进行关怀。现阶段，由于社会经济的不断发展，医学模式也产生了一定的变化，护理模式也从传统的严格遵医嘱逐渐进行转变，成为更具有个体化、针对性的满足患者心理生理需求的一种人性化护理方式[6-7]。本研究结果显示，试验组患者IPROS评分及护理满意度均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；表明对精神病患者实施人性化护理效果确切。本院在开展人性化护理后，护理人员的行为规范和服务质量也有所提升，积极主动地与患者沟通交流，使患者可以感受到关爱和温暖，同时护患之间的关系也得到了更好的发展，有效减少了护患之间的纠纷情况。与此同时医院的公众形象也有所提高，为社会建立了和谐良好的医疗环境，使医院的发展进一步提升。由于精神科患者的思维、行为、情感均与正常人存在很大的差别，其中大多数患者严重缺乏自我控制能力，并不会积极主动的配合医护人员的工作，因此需要医护人员多一分耐心，给予患者更多的爱护和关怀，构建更加和谐的住院环境，营造出较为温馨的医疗氛围，使每一位患者的人格得以尊重[8-9]。综上所述，对精神科患者实施人性化护理，其生活能力、自理能力、社交能力以及兴趣爱好均可有效得到改善，并在一定程度上使患者的护理满意度有所提升，从而有效减少了护患之间出现纠纷的情况，值得在临床中推广应用。

参考文献

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[8]贺金花.人性化护理对于精神分裂患者心理和恢复效果的影响研究[J].智慧健康,2019,5(1):49-51.

[9]王艳丽.人性化护理在精神科护理中的应用现状[J].继续医学教育,2019,33(4):120-122

作者：吴倩 滕萌萌 闫超 单位：徐州市民政精神病医院精神科