中医护理临床价值及效果观察分析

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面神经炎又被称为是面瘫，患者的临床症状表现为一侧的面部表情出现肌瘫痪，属于一种多发病及常见病，患者的临床症状表现为水肿、变性及萎缩等症状，现阶段疾病的发病因素尚不明确，在早期治疗中，主要是采用西药治疗方法，整体治疗效果不好，不利于患者疾病的早日恢复［1］。因此，在常规治疗方法基础上，还需给予患者中医护理加理疗干预治疗法，主要是根据面神经的解剖及供血关系，为患者提供优质的护理及治疗方法，缩短疾病的治疗周期，降低患者并发症发生概率，帮助患者快速恢复身体的局部功能［2］。本文将86例面神经炎患者作为研究对象，观察在面神经炎护理中中医护理加理疗干预法的临床应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料。选取2016年3月~2019年2月份于本院接受治疗的面神经炎患者共86例，随机分为对照组和观察组各43例。对照组男21例，女22例，年龄8~76（49.5±2.7）岁，病程2~17（8.3±2.2）天。观察组男20例，女23例，年龄7~78（49.7±2.5）岁；病程1~16（8.2±2.3）天。两组性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.2纳入标准。患者临床表现出面部表情肌瘫痪、耳后疼痛、闭合不全、眼裂闭合、口角歪斜、鼻唇沟变浅等。1.3排除标准。继发性面神经麻痹，腮腺肿瘤、急性感染性多发性神经根经炎、颅后窝病变。1.4方法。1.4.1治疗方法。给予两组患者常规治疗方法，给予患者维生素B12（国药准字H14022782，山西国润制药有限公司），每日1次，每次（100~300）μg，肌肉注射法。给予患者利巴韦林（国药准字H19993828，浙江诚意药业股份有限公司）0.5g和生理盐水（国药准字Z20026566，西安恒生堂制药有限公司）250ml，每日3次，每次（0.5~1.0）g，静脉注射法，若患者处于急性期，应给予患者强的松（国药准字H33021207，浙江仙琚制药股份有限公司），每日3次，每次10mg，口服。常规治疗法的用药治疗一般为2个疗程，一个疗程7天。观察组在此基础上，增加中医护理加理疗干预法。1.4.2中医护理法。①膳食护理：给予患者以饮食上的指导，鼓励患者的进食应以流质类食物为主，坚持细嚼慢咽及少食多餐原则，要求患者不可以食用生冷及辛辣的食物［3］。②情志护理：以构建良好的护患关系为出发点，要求患者和家属应保持融洽及和谐的关系，以完成对患者不良心理情绪的有效调节，促进患者疾病治疗积极性及依从性的提升。③按摩护理：按摩患者的穴位，并向患者讲述穴位按摩的重要性，使患者能够积极配合医护人员进行穴位按摩［4］。1.4.3理疗干预。对患者的足三里穴、全息穴、合谷穴及内庭穴进行针刺，增加电针治疗法需要从发病的第7d开始进行，使用G6805电针仪，电针的尺寸为0.25mm×25mm，0.25mm×40mm，针刺的手法为平布平泻法，捻转的幅度应小，以患者产生酸胀感为宜。将电针与正负电极有机的连接起来，将断续波的频率设置为（30~40）min-1，通电的适宜度以面积肌肉出现微跳动为宜［5］，每日1次，25min-1，需连续为患者治疗10d。在对患者的面神经炎进行治疗时，主要是采用CM-3000中频电疗仪进行，每日1次，20min-1。在对翳风穴进行照射时，主要是使用KDH-150A型红光治疗仪和电磁波谱治疗仪（TDP），在遮挡患者的眼睛时应使用无菌纱布，每日1次，35min-1［6］。1.5观察指标。对两组患者的躯体功能、生活功能、社会功能及心理功能生活质量评分进行对比；对两组患者的干预前后抑郁评分进行对比；对两组患者的临床治疗效果进行对比。①生活质量评分标准：使用SF-36量表对患者的生活质量进行评分，分值为0~100分，评分越高，则证明患者的生活质量越高［7］。②抑郁评分标准：使用抑郁自评量表，分值为0~100分，评分越高，则证明患者的抑郁程度越严重［8］。③临床治疗效果判定标准：显效：患者的面瘫症状完全消失，面部神经功能恢复正常。有效：患者的面瘫症状基本消失，面部神经功能改善显著。无效：患者的面瘫症状未消失或加重，面部神经功能未恢复。1.6统计方法。计量资料以均值加减标准差（sx±）表示，两组间均值比较采用两独立样本t/t′检验，自身前后对照均值比较采用配对t检验。无序计数资料以频数（f）、构成比（P）表示，采用χ2检验；均由SPSS.19.0软件进行数据处理。两样本等级资料比较，采用Ridit分析，由DPS.7.05进行数据处理。以α=0.05为检验水准。

2结果

2.1生活质量评分比较。观察组生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。2.2干预前后抑郁评分比较。干预前，两组患者的抑郁评分差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后，两组患者的抑郁评分均较护理前降低（P＜0.05），且观察组干预后的抑郁评分低于对照组（P＜0.05）。见表2。②P＜0.052.3临床效果比较。观察组总有效率为97.67%，对照组总有效率为86.05%；两组总有效率差异有统计学意义（P＜0.05），观察组显著高于对照组。见表3。

3讨论

邪乘袭、面络受损有直接关系，引发患者的肌肉出现纵缓不收等情况的产生，进而患有面神经炎疾病。中医护理在面神经炎疾病治疗中应用，通过给予患者中医护理，为患者制定出了切实可行的护理方案，从心理和饮食等多角度为患者提供护理［9］，改善了患者的不良心理情绪，使患者能够积极面对疾病，配合医护人员进行疾病治疗，缩短了疾病治疗周期，疾病临床治疗效果更为显著［10］。而理疗在实际的应用过程中，主要是运用磁疗法、激光疗法、射频疗法等物理因素为患者进行理疗干预，使用红光治疗仪和电磁波谱治疗仪设备，能够将茎乳突孔内的非化脓性皮炎快速的消除掉，有助于帮助患者早日恢复面神经功能，对扩张患者的毛细血管、加速患者的血液循环、减轻患者局部疼痛感、增强人体细胞的活力具有重要作用［11］。从本文的研究结果中可以看出，生活质量评分比较观察组较对照组高，干预后两组患者的抑郁评分均低于干预前，但观察组的抑郁评分更低。观察组患者的临床治疗有效率为97.67%，高于对照组的86.05%。此项研究结果中可知，将中医护理加理疗干预法应用于面神经炎疾病治疗中，使疾病治疗取得了良好的应用效果，能够帮助患者早日恢复健康［12］。

综上所述，在面神经炎疾病治疗中给予患者中医护理加理疗干预法，展现出了较高的临床应用价值，取得了良好的疾病治疗效果。

作者:庞娟 梁肖清 单位:茂名市人民医院