骨科护理质量分析

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随着国医学模式的转变，传统护理模式也为“以患者为中心”的优质护理模式，其融入了人文护理理念，在高质量基础护理基础上提高患者的舒适度，最大化利用患者家庭社会支持力量[1]。骨科骨折患者的病情通常较严重，术后需卧床及康复训练等，导致部分患者出现心理问题、依从性差等问题，而亲情-责任交互式护理模式是能够通过鼓励、引导患者家属共同参与护理，提高护理质量[2]。本研究对51例四肢骨折患者实施亲情-责任交互式护理模式，旨在探讨该护理模式对骨科护理质量的影响。

1资料与方法

1.1一般资料。选择2017年3月～10月我院骨科收治的四肢骨折患者102例，其中男62例，女39例，年龄19～68岁，平均年龄（41.28±12.37）岁；骨折部位：肱骨骨折19例，尺骨骨折10例，桡骨骨折12例，股骨颈骨折17例，股骨干骨折13例，胫骨骨折16例，腓骨骨折15例。所有患者均意识清楚，无语言障碍及认知功能障碍。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各51例。两组患者性别、年龄及骨折部位等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2方法。两组患者均给予骨科常规护理，观察组在此基础上采用亲情-责任交互式护理模式，具体护理措施为：（1）选择高年资的护理人员作为责任护士和亲切护士，并进行言行规范和护理关怀的专业培训。（2）以公告栏及健康亲情卡的形式向患者介绍责任-亲情交互式护理模式的内容、实施步骤等，同时介绍亲情护士姓名、特长、联系电话及共性健康教育内容等。（3）责任护士主要负责患者住院期间的常规治疗与护理，以及健康宣教、饮食指导等。患者入院时可以按照公告栏上的名单自由选择亲情护士，亲情护士与患者交流2～3次/d，5～10min/次，通过交流了解患者的心理需求，并与患者建立亲人般的关系，向患者家属详细耐心地讲解家属参与护理的意义和必要性、实施方法及已经取得的效果等，提高患者对术后康复护理的依从性。亲情护士要像家人一样给予患者关怀，了解术后康复情况，帮助其解决治疗过程中出现的各种困难，同时帮助患者与经治医生或其他医务人员进行沟通。1.3观察指标。出院时采用本研究小组自行设计的调查问卷，以调查问卷的方式对102例患者进行调查，内容包括对责任护士的知晓率、对亲情护士的知晓率、患者受关怀程度及护理满意度。1.4统计学方法。采用SPPS20.0统计学软件进行数据分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组对责任护士的知晓率、对亲情护士的知晓率、患者受关怀程度及护理满意度均明显高于对照组（P＜0.05）。见表1。

3讨论

整体护理作为一种现代护理的框架，是在全新护理理念指导下，对患者的生理、心理、社会等方面提供全方位的个性化的护理服务，整体护理的服务理念已经不断深入临床，成为护理工作的目标与责任。亲情-责任交互式护理模式是整体护理的延伸和体现，该模式通过调动患者家属的护理积极性，提高其护理能力，与护理人员共同参与患者的护理工作，使得护理工作具连续性和高效性。责任制护理是由责任护士对患者生理、心理、社会和家庭实施的一种有目的、有计划的护理制度，是整体护理的一部分，通过调动患者的主观能动性，使之其能积极接受治疗[3]。亲情服务发达国家提出并应用于临床的新型护理理念，是通过对患者给予尊重、体贴、关爱为中心，满足其各种需求，创建和谐护患关系，为患者提供家庭般的治疗环境。而亲情-责任交互式护理模式是将原有的责任制护理与引入的亲情护理相融合，设立专有的亲情护士，在护理中，责任护士与亲情护士互相交替、补充[4]。结果显示观察组患者对责任护士的知晓率、对亲情护士的知晓率、患者受关怀程度及护理满意度均明显高于对照组，护理质量显著提高，与文献报道相符[1，4]。

综上所述，对骨折患者实施亲情-责任交互式护理模式，能显著提高患者对责任护士和亲情护士的知晓率，增加患者的受关怀程度，提高护理满意度。

参考文献

[1]蒋珍丽.集束化护理干预对预防老年股骨颈骨折患者深静脉血栓形成的效果观察[J].护理实践与研究,2017,14(19):75-76.

[2]冯静英,朱红娥,沈红丽,等.亲情-责任交互式护理模式对初产妇自我效能影响研究[J].中国农村卫生事业管理,2016,36(8):1065-1066

[3]尚鑫.舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响[J].护士进修杂志,2013,28(2):180-182.

[4]雷圣凤.亲情-责任交互式护理模式对初产妇分娩及母乳喂养的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(9):1377-1379.

作者:李志娟 单位:青岛市黄岛区第二人民医院