舒适护理在手术室护理的效果

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在医院的质量管理系统中，手术室的质量管理属于重要组成部分。相比于门诊和住院部，手术室对于整个质量管理的要求更高［1］。手术室是外科患者各种急症抢救、治疗、介入检查以及手术的主要场所，且手术室的工作具有复杂多变与高风险等多重特点。随着当前医疗技术的快速发展，腔镜、介入、微创等检查治疗手段不断变化。手术室管理的质量不仅直接影响到手术患者的生命安全，同时也关系到整个医疗服务的安全与质量［2］。而护理工作又属于手术室整个工作体系中的重中之重。为了探讨在手术室护理工作中实施舒适护理的应用效果，选取医院2016年1月～2017年1月收治的120例手术患者，并随机分为两组，其中60例实施舒适护理，取得了较好的效果。

1资料与方法

1．1一般资料。选取医院2016年1月～2017年1月收治的120例手术患者，并随机分为两组。观察组患者60例，男35例，女25例；年龄为18～72岁，平均年龄为（45．20±8．60）岁；其中普外科手术患者19例，骨科手术患者22例，妇科手术患者15例，其他科室患者4例。对照组患者60例，男36例，女24例；年龄为19～75岁，平均年龄为（46．10±8．40）岁；其中普外科手术患者18例，骨科手术患者20例，妇科手术患者16例，其他科室患者6例。所选取的120例患者均排除以下情况：丧失意识、精神状态异常、肝肾功能严重障碍。本次研究经过医院伦理委员会同意，120例患者均签署知情同意书。两组患者在一般资料方面没有显著性差异（P＞0．05），具有可比性。1．2方法。对照组的60患者实施常规护理。观察组的60例患者实施舒适护理。①术前护理：对患者的详细情况进行了解，包括患者的身体状况和教育背景，并告知患者具体的麻醉方法、手术方法及手术中的注意事项，消除患者的不良情绪以及对手术的恐惧心理，使患者能够积极的配合手术和治疗。②术中护理：在患者进入手术前，将手术室的温度、湿度调至最佳状态。充分保持手术室内的安静，尽可能创造一个舒适的环境。在患者进行麻醉时，协助患者保持好体位，对于特殊体位患者，必须加强护理，对于负重点与支撑点进行减压处理，从而避免患者出现体位损伤。同时，密切观察患者的各项生命体征，对于出现不良反应的患者及时采取措施进行处理。③术后护理：手术完成，待患者麻醉清醒后，询问患者的自身感受及身体状况，可以告知患者手术的完成情况，消除患者的顾虑。转入病房后，对患者身上的创口、通道与引流管进行观察，确保没有异常。同时，多与患者进行沟通和交流，调整患者的心理状态，降低患者对术后疼痛的注意力。保持轻松愉快的心情，从而促进患者的术后康复。1．3观察指标。观察并比较两组患者进入手术室前后的各项生命体征变化、心理状态及护理满意度。患者的心理状态采用焦虑自评量表（Self－RatingAnxietyScale，SAS）及抑郁自评量表（Self－ratingdepressionscale，SDS）进行评分［3］。护理满意度则采用医院自制的问卷进行调查，满分100分，60分以下为不满意，60～90分为基本满意，90以上为非常满意。1．4统计学方法采用SPSS16．0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0．05表示差异具有统计学意义。

2结果

2．1两组患者进入手术室前后的各项生命体征变化情况比较。进入手术前，两组患者的各项生命体征没有明显差异（P＞0．05）；进入手术室后，两组患者的血压、心率等指标均明显上升（P＜0．05），且对照组的上升程度明显高于观察组（P＜0．05）。见表1。2．2两组患者护理干预前后的心理状态评分比较。干预前，两组患者的焦虑、抑郁评分没有明显差异；干预后观察组患者的焦虑、抑郁评分明显低于对照组（P＜0．05），见表2。2．3两组患者对护理工作的满意度比较。观察组患者对护理工作的满意度为96．67％，对照组患者对护理工作的满意度为78．33％，观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组（P＜0．05），见表3。

3讨论

对于手术患者，围手术期的护理质量将直接影响整个手术的过程［4］。有研究资料表明［5］，手术属于外因性的刺激源，有部分患者由于医疗技术方面的原因，或者由于与医护的沟通不足，在手术前及手术中容易产生恐惧、焦虑等情绪，而这些不良情绪将直接导致患者的生命体征发生变化，如心率加快、血压升高等，同时也会直接影响患者对于手术的配合程度，降低手术效果［6］。近年来，随着医疗技术的发展和护理模式的创新，舒适护理等护理方法开始逐渐应用于手术室的护理工作中，旨在从生理、心理等各个方面为患者提供个性化的护理服务。常规护理更注重医疗技术方面的操作，而舒适护理则更加关注患者的心理干预。舒适护理的主要特点为创新性、个性化及全面化，在“以人为本”的原则下，除了给予患者常规的护理，还从患者的生理、心理上给予干预，以求达到最佳状态，从而避免患者在术前出现消极的心理状态，并以轻松、愉快的心情配合完成手术，提高手术的疗效［7］。综上所述，在手术室护理工作中实施舒适护理，能够明显稳定患者的生命体征，改善患者的焦虑、抑郁状态，并提高患者对护理工作的满意度，效果显著。

参考文献

［1］林连．手术室护理中优质护理服务模式应用价值探讨［J］．医疗装备，2017，30（3）：175－176．

［2］周伟．手术室护理危险因素及安全防护措施的探讨［J］．中国社区医师：医学专业，2012，14（6）：389－389．

［3］王丽丽．手术室护理安全隐患及防范措施［J］．全科护理，2013，11（3）：255－256．

［4］陈燕．优质护理服务理念在手术室护理管理中的运用［J］．中国继续医学教育，2016，8（5）：258－259．

［5］李燕．人性化护理对提高手术室护理质量的影响［J］．中国医药指南，2011，9（32）：414－415．

［6］陈晓莉．个体化护理和常规护理在手术室护理中的效果比较观察［J］．基层医学论坛，2016，20（10）：1444－1445．

［7］吴秀娥．优化基础护理流程在创建手术室优质护理服务中的应用［J］．全科护理，2016，14（2）：180－181．

作者:郭慧 单位:湖州市中心医院