心理护理在外科护理实践的应用分析

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[摘要]目的分析心理护理在外科护理实践中的应用效果。方法选取本院2018年3月～2019年11月收治的外科手术治疗患者106例分为实验组和对照组，对照组采取常规护理，实验组在对照组护理基础上实施心理护理，对比两组患者不同护理干预后的护理有效率、心理状态评分、生活质量评分以及对护理的满意度及依从性。结果实验组采取心理护理后，护理有效率高于对照组（P＜0.05）。评估患者采取心理护理干预后的心理状态，实验组患者的焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分结果均优于对照组（P＜0.05）。采取心理护理后患者的生活质量各项评分均高于未实施心理护理的患者，两组对比具有统计学意义（P＜0.05）。干预后，实验组患者的护理满意度、护理依从性均高于对照组，两组对比有差异且（P＜0.05）。结论为外科手术治疗患者实施针对性心理护理干预后，外科手术患者需要积极开展心理护理干预，在保证护理效果的同时能够缓解患者的负面情绪，提高手术治疗后的生活质量评分，对提高患者对护理的满意度及依从性都有重要意义，可改善患者预后，提高患者手术治疗安全性。

[关键词]心理护理；外科手术；应用效果

随着现代医学的发展和进步，心理护理成为了现代医学的关键手段，心理护理不仅能够改善患者的心理状态，同时还能提高治疗效果，更好地服务患者。在外科手术治疗过程中，患者受到年龄、生活经历、学历等因素的影响会产生不良的心理状态，如果无法得到及时护理和控制，则会对手术治疗效果及预后造成影响，加重不良心理状态，从而导致病情加重，给患者预后造成极大影响[1-2]

1资料和方法

1.1一般资料。将外科手术治疗的106例患者分为实验组和对照组，两组患者各有53例。实验组中有男性30例和女性23例，患者平均年龄为43.26±10.25岁，平均体质量为64.53±12.14kg；对照组中有男性31例和女性22例，患者平均年龄为44.16±10.82岁，平均体质量为65.14±11.18kg。1.2方法。对照组：采取常规护理。为患者实施手术前护理、皮肤护理、营养支持及并发症对症护理。实验组：在对照组护理基础上实施心理护理。①手术前的心理护理。患者确定采取手术治疗会产生焦虑、悲观、恐惧等不良心理状态。患者入院后护理人员要实施手术前的针对性心理护理，通过有效、准确的沟通，耐心倾听患者的入院后感受，耐心解答患者的疑问[3-4]。加强手术前健康宣教，向患者讲解手术治疗过程和准备工作，患者手术治疗会造成机体的不适，从而失去了康复的信心，护理人员要耐心安抚患者的情绪，克服患者焦虑、紧张的情绪，提高治疗的信心。护理好医患关系，护理人员有共情能力，提高自己护理服务的热情和亲切感，把患者当作自己的朋友，改善患者焦虑、紧张等不良情绪，帮助患者更好地适应医院的生活[5]。护理人员与患者构建良好的关系，能够提高患者对医护人员的信任感和依赖感，将手术治疗的基本信息、流程传达给患者，改善患者不良心理状态。②手术后心理护理。手术后，患者醒来护理人员要保持和蔼、亲切的态度安抚患者情绪，用适当的语言告知患者手术治疗效果，告知患者保持积极心态康复修养。积极向患者传达信息，提高患者战胜疾病的信心，改善患者抑郁、焦虑等不良心态。疼痛是外科手术治疗后的主要症状，通过转移患者的注意力，改善疼痛。尽可能为患者营造一个温馨、舒适的住院环境，耐心地与患者沟通交流，分散患者的注意力从而改善疼痛[6]。③提高患者面对挫折的能力。患者手术治疗后，需要长时间的时间恢复身体，如果患者手术治疗效果好，那么即使术后疼痛严重，患者也不会产生异常的心理状态，如果手术效果不佳，患者在承受切口疼痛的同时还需要承受机体带来的痛苦，则极易出现不良心理状态，护理人员则要给予患者鼓励，让他们更加勇敢地面对自己未来的生活[7]。1.3评价方法。采用焦虑自评量表（self-ratinganxietyscale，SAS）和抑郁自评量表（self-ratingdepressionscale，SDS）评估患者的心理状态，评分越低则表示心理状态恢复越好[8]。采用健康调查简表（theMOS36-itemshortfromhealthsurvey，SF-36）评估患者护理后的生活质量，评分越高则表示生活质量越高[9]。1.4统计学方法。本文选用的统计学软件为SPSS23.0，分析患者采取不同护理后的各项评估结果，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以例（%）表示，采用x2检验。实施数据检验后，P＜0.05则表示对比具有统计学意义，表示对比实验有价值。

2结果

2.1两组患者护理有效率对比。实验组采取心理护理后，护理有效率为98.11%，对照组采取常规护理后护理有效率为77.36%，两组护理效果对比具有差异表示统计学有意义（P＜0.05）。见表1。2.2两组患者心理状态评分对比。评估患者采取心理护理干预后的心理状态，实验组患者的SAS评分和SDS评分结果均优于对照组，因此，实施心理护理干预后对改善患者不良心态有重要意义（P＜0.05）。见表2。2.3两组患者护理后SF-36评分对比。采取心理护理后，不仅能够改善患者的负面情绪，同时也积极提高了患者治疗后的生活质量评分，采取心理护理后实验组患者的生活质量各项评分均高于未实施心理护理的对照组患者，两组对比具有统计学意义（P＜0.05）。见表3。2.4两组患者护理满意度及依从性对比。评估两组患者护理满意度及护理依从性，心理护理干预后，实验组患者的护理满意度、护理依从性均高于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表4。

3讨论

导致患者外科手术不良因素包括患者自身因素、社会因素、医源性因素3个方面。患者由于对手术治疗流程不够了解，因此会产生焦虑、紧张等不良情绪，手术成功效果不仅与医护人员诊疗水平有关，与患者的心理状态也有极大因素，因此，要给予患者尊重，提高患者对医护人员的信任程度[10]。社会因素包括民族、文化、社会支持、生活压力、经济收入水平等多个方面，患者入院后，生活习惯、饮食结构等都会发生很大的改变，医护人员要帮助患者适应新环境，保持乐观的治疗心态。医源性因素表示一个人在机体不适的时候，就会出现不同程度的心理负担，促使人们就医，这种心理调节就是心理学的疾病行为。心理因素对提高患者的免疫功能有重要意义，医院的环境、医护人员的诊疗态度也是影响患者及家属心理状态的关键因素，因此医护人员的态度非常重要，必须保持亲切、热情、认真负责的工作态度，才能更好地改善患者不良情绪。

参考文献

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[3]曹宇芬,王雪妮,郭博樯.心理护理联合疼痛护理在普外科患者术后护理中的应用[J].贵州医药,2020,44(9):1477-1478.

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[9]邹飞.细节化护理管理在神经外科护理中的应用[J].中国保健营养,2019,29(29):198.

[10]姜翠翠.个性化心理护理在喉癌患者围手术期的应用[J].母婴世界,2020,20(16):3+5.

作者:陈孔范 单位:山东省枣庄市山亭区冯卯中心卫生院