髋关节置换术加速康复外科护理研究

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【摘要】目的研究加速康复外科护理在髋关节置换术后产生的并发症及功能的影响。方法选取本院最近一年内收治的进行髋关节置换术患者30例，分为实验组和对照组，实验组采取加速康复护理，对照组采取常规的护理措施，对患者出院后进行随访，对两组患者的术后康复效果以及并发症发生率进行观察统计。结果实验组术后康复效果明显高于对照组，对照组患者并发症率明显高于实验组，两组之间对比差距较大，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对髋关节置换术患者使用加速康复护理，可以帮助改善患者术后疼痛状况，有效避免术后并发症的发生。

【关键词】加速康复外科护理；髋关节置换术；并发症；疗效

髋关节置换手术是目前临床治疗髋关节疾病最常用的治疗方法，髋关节置换术是指使用人工髋关节假体替换患病的髋关节，帮助重新建立新的髋关节功能[1]。本文使用加速康复外科护理对髋关节置换术术后病人进行护理，并观察其临床护理效果以及对于术后并发症的影响，旨在找出有效的帮助患者尽快康复出院的护理手段，具体实验结果如下文所示。

1资料与方法

1.1一般资料。选取本院近一年收治的进行髋关节置换术的患者30例，随机分为对照组和实验组，实验组患者15例，女7例，男8例，患者年龄55～70岁；对照组患者15例，男9例，女6例，患者年龄57～69岁。患者均由同手术组完成手术治疗，患者使用假体统一采用陶对陶假体，排除意识障碍以及配合度较差患者，患者无其他相关疾病。两组患者一般资料对比差异不大，差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2方法。对照组患者使用常规护理进行护理，在此基础上，对实验组患者专门成立护理小组，成员包括科室主任和患者主治医师以及患者护理人员。针对不同患者的不同情况制定个性化护理，组内成员各自监督其完成情况，术前对患者进行健康教育，提高患者安全意识，指导患者进行正确的康复锻炼，术前对患者进行心理辅导，减轻患者对手术的恐惧和焦虑心理，患者术后在搬运患者回病房时，小心谨慎，在患者双腿之间放置软质枕头，放置患者双腿内收，患者术后给予药物帮助减轻患者疼痛，术后镇痛至少进行5天时间，指导患者穿有弹性的衣物，防止下肢静脉血栓。患者伤口处应随时注意观察换药，避免患者感染。术后第一天即可对患者进行指导康复训练，指导患者如何正常进行日常生活，防止患者出现跌倒事件，根据患者康复状况适当对患者康复训练增加强度，帮助患者早日恢复身体健康。患者屈曲达到60°，外展达到15°，外旋达到10°时，患者可借助拐杖等外力下地行走，患者出院后仍需进行康复训练，禁止患者术后半年内进行容易造成髋关节脱位的行为，例如曲髋超过90°等。1.3观察指标。对两组患者术后三个月进行观察和随访，针对两组患者术后并发症发生率，以及术后一周患者康复效果，术后并发症包括下肢深静脉血栓、肺部感染、伤口延迟愈合、脱位。患者康复一周内效果分为显效、有效、无效，总有效。显效：患者术后身体恢复以及康复训练进行快速；有效：患者术后身体恢复以及康复训练进程在正常范围内；无效：患者术后身体恢复和康复训练进展缓慢。1.4统计学方法。本次实验所得计量资料使用（t）表示，计数资料使用（x2）表示，均用统计学软件（SPSS13.0版本）分析，表示方式为（x±s）、（n，%），若P＜0.05，则表示本次实验结果具有统计学意义。

2结果

两组患者治疗效果进行对比，实验组疗效（93.4%）明显高于对照组（73.4），对比两组术后疗效，对照组并发症发生率明显高于实验组患者并发症发生率，两组之间对比差异较大，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

3讨论

髋关节置换术是治疗髋关节疾病的有效手段，近年来髋关节疾病患者呈逐渐上升趋势，在对于患者术后进行有效护理也显得至关重要。快速康复外科护理对患者具体病情进行分析后采取的个性化护理，对患者病情的密切观察，可以有效避免患者进行错误的行为，指导患者正确的用药以及康复训练和患者心理健康，帮助患者减少住院时间，加快患者身体健康的康复，同时也可以有效避免并发症的发生[2-4]。

综上所述，使用快速康复外科护理能加快患者身体康复，同时避免并发症的发生，减少患者住院时间和住院费用，因此值得临床借鉴。

参考文献

[1]胡敏,葛蓓,陈丽萍,段华.快速康复外科护理对高龄髋关节置换术患者手术应激及术后恢复的影响[J].中国老年保健医学,2020,18(01):130-132.

[2]郑雪芳,陈广秀,黄艳容,夏真洁.加速康复外科护理对髋关节置换术后并发症及功能的影响[J].首都食品与医药,2020,27(02):118-119.

[3]杜棣,马慧芳,乔静静,白艳,徐晓燕,杜晶晶,赵南南.加速康复外科理念在高龄髋关节置换术患者围手术期护理中的应用[J].昆明医科大学学报,2020,41(01):168-172.

[4]李卡,刘雨薇,冯金华,张伟.加速康复外科模式在全髋关节置换术围术期管理中的临床研究[J].四川大学学报(医学版),2019,50(04):604-608.

作者:李萍 单位:江苏省张家港澳洋医院