优质护理在胸外科护理的应用

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[摘要]目的观察优质护理在胸外科护理中的应用疗效。方法选择本院胸外科2018年2月～2019年11月期间收治的200例患者作为对象且随机分成对照组、实验组，每组100例。对照组给予常规护理，实验组给予优质护理。对比观察护理效果。结果实验组并发症发生率低于对照组，住院时间及护理满意度优于对照组（P＜0.05）。结论优质护理在胸外科护理中的应用价值高，建议推广。

[关键词]优质护理；胸外科；满意度

胸外科是医院重要科室之一，且大多数采取手术疗法治疗，手术创口大，时间长，并发症多，容易发生呼吸道感染、肺不张、急性呼吸衰竭等不良病症，影响预后[1]。故此，对于胸外科患者我们应该加强护理干预，旨在减少并发症，改善预后。本文以2018年2月～2019年11月为时间段，笔者选择200例患者且分成两组展开讨论，旨在分析优质护理在胸外科护理中的价值。现在报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选择本院胸外科2018年2月～2019年11月期间收治的200例患者作为对象且随机分成对照组、实验组，每组100例。对照组：59例男性，41例女性；年龄21～75岁，均值（45.13±4.87）岁。实验组：55例男性，45例女性；年龄20～78岁，均值（44.12±4.26）岁。组间基本资料比较无统计学差异（P＞0.05）。1.2方法。对照组100例患者实施常规护理，观察患者病情变化，遵照医嘱用药，进行简单健康宣教等。实验组100例在常规护理的同时配合给予优质护理，具体措施如下：①心理护理。护士评估患者心理状态，了解产生负性情绪的原因，进行针对性疏导，耐心倾听患者诉说，回答其提出的问题，消除心中顾虑，且尽最大可能满足患者合理需求，获取信任，建立良好关系，增加依从性。另外，护士讲解一些成功案例，支持患者，充分尊重患者，体谅患者，缓解患者不良情绪，以最佳身心状态接受治疗；②呼吸训练护理。对于开胸手术者，术后应该加强呼吸训练干预。第一，腹式呼吸法，双手放在上腹部，全身肌肉放松，用鼻吸气，口呼气，吸气时上腹部鼓起，呼气时上腹部内收，慢慢均匀呼吸，每次10～20min，每日3次。第二，缩唇呼吸法，鼻吸气，闭口，缩唇呼气，每次15min，每日3次。第三，咳嗽排痰，深吸气，紧闭声门，膈肌抬高，收缩肋肩肌，再咳嗽，打开声门，排出痰液；③生活护理。护士详细核对病人的资料，按时给予吸氧、雾化及体疗等护理服务。行动不便的患者，协助其完成洗脚、洗头、洗脸等日常行为，强调个人卫生。同时，为患者提供一个舒适、清洁、安静的环境，保持室内温度与湿度合适，在条件允许下，鼓励患者早日下床活动；④饮食护理。饮食方面，确保每天水分及营养物质充足，鼓励患者多吃富含蛋白以及膳食纤维素的食物，忌食辛辣刺激性食物及油腻食物，坚持少量多餐的原则；⑤出院护理。即将出院时，护士强调出院后的注意事项，叮嘱患者按时到医院复查，并且遵照医嘱按时按量用药，不可随意增减药物且不可擅自停药，积极参与日常康复训练活动，观察病情变化，一旦出现异常情况，及时咨询医生，或者到医院就诊。1.3观察指标。第一，统计两组患者的并发症（包括出血与感染）；第二，记录患者的住院时间；第三，采用自制的问卷表，调查护理满意度，总分100分，得分越高说明患者的满意度越高。1.4统计学方法。采用SPSS18.0软件处理本次研究所涉及的数据。（x±s）用来表示计量资料，且用t值检验；例（n）、百分率（%）表示计数资料，且用x2检验。P＜0.05用来评定组间有统计学差异。

2结果

2.1并发症。实验组并发症发生率低于对照组，两组比较，有统计学意义（P＜0.05）。见表1。2.2住院时间与护理满意度。实验组住院时间比对照组短，而护理满意度高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。如表2所示。

3讨论

胸外科，手术风险系数高，术后并发症多，故而对护理提出了更高的要求。优质护理，是新型护理模式，转变过去“以疾病为中心”为“以患者为中心”，强调基础护理，贯彻落实护理责任制，且进一步深化护理专业内涵，提高护理整体质量[2]。胸外科护理中，我们采取优质护理模式，充分评估患者的病情，着眼于生理与心理等方面，通过心理护理、呼吸训练护理、生活护理、饮食护理及出院护理等措施进行干预，缓解患者的消极情绪，保持乐观心态，主动配合治疗，指导患者呼吸训练，维持正常呼吸，督促患者养成良好的生活习惯，自觉采纳对健康有益的行为方式，且指导患者科学饮食，满足营养需求，叮嘱出院后的注意事项，促使患者尽早康复，改善预后。本文经数据分析发现，实验组并发症发生率、住院时间、护理满意度均优于对照组，P＜0.05，提示优质护理在胸外科护理中的作用显著，值得我们推广借鉴。

参考文献

[1]郭幼敏.优质护理服务在外科护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(94):345-346.

[2]曾瑞兰.优质护理服务在心胸外科中的效果评价[J].广州医药,2015,46(6):100-102.

作者:丛春静 单位:威海市立医院胸外科