小儿手术室护理并发症的影响

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[摘要]目的分析研究整体护理应用于小儿手术室护理中对患者术中指标及术后并发症的影响。方法将2018年1月～2019年1月本院收治的1500例患儿作为研究对象，利用随机数字表法均分为研究组（整体护理）和对照组（常规护理），进而比较两组患儿的术中指标及术后并发症发生情况。结果研究组患儿的手术时间短于对照组，患儿的手术配合度高于对照组，并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论小儿手术室护理应用整体护理干预模式，可以有效缩短手术时间、提高患儿的手术配合度，降低并发症的发生率。

[关键词]整体护理；小儿；手术室护理；并发症

为了进一步明确整体护理应用于小儿手术室护理中对患者术中指标及术后并发症的影响，特将2018年1月～2019年1月本院收治的1500例患儿作为研究对象，期望为临床小儿手术室护理提供有建设性的意见，现做如下的分析报道。

1资料与方法

1.1一般资料。1500例患儿均是2018年1月～2019年1月收治，利用随机数字表法均分为研究组和对照组，患儿的家属均签署了相关的治疗知情书。研究组患儿中男女例数分别为370例、380例，年龄3～11岁，平均（7.0±1.4）岁，手术原发病类型：消化系统手术例数为370例，呼吸系统手术例数为100例，泌尿系统手术例数为220例，骨折手术例数为60例；对照组患儿中男女例数为377例、373例，年龄3～12岁，平均（7.1±1.0）岁，手术原发病类型：消化系统手术例数为337例，呼吸系统手术例数为111例，泌尿系统手术例数为230例，其他72例，对比两组患儿的一般资料，差异不显著（P＞0.05），具有可比性。1.2方法。对照组给予常规护理。医护人员同患儿进行交流沟通，改善患儿的心理压力和情绪，对患儿术前的生命体征进行严密监测，做好相应的并发症预防工作和手术治疗工作。研究组给予整体护理。①术前护理：在术前1～3d时，医护人员要定时探访患儿，加强交流，以亲切耐心的态度积极调节患儿的紧张情绪，为患儿讲故事、做游戏、增强关系，取得患儿的充分信任，保证术中患儿的配合度；②术中护理：医护人员将患儿送至手术室后，要积极的安抚患儿的情绪，鼓励和支持患儿，主治医生做好术前准备工作，放好体位垫和凝胶垫，为患儿提供舒适的手术体位，减少患儿的不适感，手术床单要保证干净干燥；充分暴露手术视野后，医护人员要有效避免对患儿的皮肤、肌肉等部位和组织造成损伤，控制患儿身体减少暴露面积，术中做好患儿的保温工作，及时监测生命体征，确保手术安全[1]；③术后护理：手术结束后，护理人员要妥善地将患儿送回病房，相关的护理人员做好交接工作，同时向患儿家属讲解手术相关的情况，护理人员要加强术后患儿的各项指标监测，防止不良事件的发生；术后伤口护理方面，护理人员能够及时观察患儿的恢复情况，给予患儿病情护理指导；同时医护人员能够指导患儿家属为患儿补充蔬菜、水果、高蛋白等营养食品，保证患儿营养平衡，促进患儿早日康复。1.3观察指标。观察比较两组手术时间、手术配合度、并发症发生率。1.4统计学方法以SPSS21.0处理相关数据，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1术中指标比较。研究组的手术时间短于对照组（P＜0.05）。见表1。2.2术中配合度比较。研究组术中配合度为98.67%（740/750），对照组术中配合度为76.00%（570/750），两组患儿的术中配合度比较有差异（x2=174.17，P＜0.05）。2.3并发症比较。研究组出现术后感染、术后出血、意外拔针以及腹料撕脱的例数分别为5、7、4、6例，并发症发生率为2.93%（22/750），对照组出现术后感染、术后出血、意外拔针以及腹料撕脱的例数分别为50、47、35、58例，并发症发生率为25.33%（190/750），研究组并发症发生率低于对照组（x2=155.05，P＜0.05）。

3讨论

手术室护理会很大程度影响手术效果，小儿的身体机能处于生长发育阶段，免疫功能和抵抗力较弱，对手术治疗的耐受力不足，容易产生各种不利手术治疗的不良情绪，会对手术治疗出效果产生较大影响。临床研究证明整体护理干预模式可以提高患儿的临床配合度，降低应激反应的发生[2]。

本次研究发现，接受整体护理干预的患儿的手术时间、术中配合度均优于接受常规护理的患儿，究其根本的原因就是整体护理干预从患儿术前、术中、术后等方面进行有效的护理，对于患儿手术紧张、焦虑的情绪，医护人员能够及时改善，提高了患儿的治疗配合度。在术中医护人员能够为患儿营造良好的手术环境，增强患儿手术舒适度。在术后护理中护理人员能够做好伤口的出血以及感染预防，能够根据患儿的恢复情况，为患儿制定营养有效的饮食计划，制定适量的康复计划，有效降低了术后并发症的发生[3-4]。

综上所述，应用整体护理干预，可为患儿的手术治疗提供全面有效的护理，在术前术后均有重要的意义，可明显提高患儿的临床治疗效果。

参考文献

[1]伍小芳,肖思瑜,朱小丽.医护一体化优质护理服务模式在小儿斜视日间手术中的应用[J].中华现代护理杂志,2019,25(19):2396-2399.

[2]姜鹏,唐妮娜,庄灿锋.舒芬太尼持续自控镇痛与复合骶管阻滞对小儿外科术后镇痛的效果比较[J].中国实用医刊,2019,46(4):87-89.

[3]晁琦,梁永妮.临床护理联合居家自我护理在小儿哮喘中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(22):196-198.

[4]李华萍.整体护理在腹腔镜小儿腹股沟斜疝围术期的应用效果分析[J].心理月刊,2018,13(10):75-76.

作者:杜彦 单位:甘肃省妇幼保健院