人性化护理在手术室护理的效果评价

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[[摘要]目的目的：评价人性化护理模式在手术室护理中的效果。方法：选取2018年3月~2019年11月于本院行手术治疗的患儿80例，由手术时间先后分组，两组各40例，对照组应用常规手术室护理模式，干预组应用人性化手术室护理模式，对比两组生命体征、负面情绪指标、护理满意度、舒适度。结果：干预组患儿血压、心率、呼吸频率、SAS评分、SDS评分均明显优于对照组（P<0.05），护理满意度和舒适度明显高于对照组（P<0.05）。结论：人性化护理模式在手术室护理中的效果较好，能有效稳定患儿血压、心律、呼吸频率等体征，可明显改善患儿焦虑抑郁等负面情绪，有助于提高患儿身心舒适度，保证患者手术效果。

[[关键词]人性化护理模式；手术室护理；舒适度；满意度

手术室是临床治疗主要场所之一，随着近几年人们生活水平不断提高，各种疾病发病率多呈现逐年增长现象，手术室使用率也随之增长，为了提高手术安全性，保证手术顺利完成，需要给予人性化的手术室护理模式，以此合理调配手术室人员，保障手术器械和操作无缝传递、衔接，及时发现、处理手术过程中突发事件。该试验选取80例行手术治疗的患儿，分析人性化护理模式在其手术室护理中的效果，详细报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取2018年3月~2019年11月于本院行手术治疗的患儿80例，由手术时间先后分为对照组和干预组各40例。对照组女17例、男23例，年龄1~11（7.54±2.79）岁；病程0.6~6（2.54±0.74）月；手术类型：泌尿外科手术3例、心胸外科手术5例、骨科手术5例、妇产科手术10例、普外科手术17例；干预组男25例、女15例，年龄1~12（7.62±2.81）岁，病程0.67~7（2.60±0.69）月；手术类型：泌尿外科手术2例、心胸外科手术4例、骨科手术6例、妇产科手术9例、普外科手术19例。两组性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2纳入标准。经临床诊断均需进行手术治疗者；通过本院伦理委员会批准者；患者、家属知晓手术方案，且自愿签订手术同意书。1.3排除标准。精神或认知功能障碍者；存在手术禁忌症者[1]。1.4方法。对照组应用常规手术室护理模式，即术前健康宣教、术中密切观察患儿生命体征；干预组应用人性化手术室护理模式，具体内容：①术前访视：术前1天需探视患者，了解患儿实际病情、既往病史、年龄、药物过敏史等以及各项检查结果，全面评估患儿心肝脾肺肾等器官功能和身体状况，参与术前病例讨论，制定详细护理方案，降低手术风险；②心理护理：在访视期间，护理人员需及时发现患儿恐慌、紧张等负面情绪，分析患儿身心需求，为患儿家属耐心讲解手术方法、准备功能，告知治愈成功案例，进行针对性的心理疏导，主动与家属沟通交流，引导家属多陪伴患者，加强患者手术信心；③术中护理：待患儿进入手术室后，护理人员需要调节室内湿度（55%~60%）、温度（22℃~25℃），主动与患儿交流，转移患儿注意力，缓解或消除紧张的情绪，并帮助患儿调整至手术体位，为患儿盖好被褥，加强保暖，手术期间需要密切监测患儿脉搏、心率、呼吸频率等生命体征，熟练配合主治医生完成手术，传递手术器械，同时可适当播放舒缓音乐，促使患儿放松身心，术中注意遮挡患儿隐私部位，将血制品和输液体加热至37℃，另外可以轻抚患儿手背，舒缓患儿心理状态；④术后监测：手术完成后需要擦拭患儿身体血迹，用毛毯遮盖患儿身体，保护隐私，并需要密切监测患儿肌力恢复和生命体征，避免患儿在麻醉复苏期间由于呛咳、躁动引发意外，待患儿麻醉清醒后，需要告知家属手术结果以及术后护理注意事项，与病房护理人员完成交接；⑤术后访视：构建个人档案，术后第1~3天内进行访视，了解患儿身体状况、康复情况，告知患儿注意休息，合理饮食，指导患儿病情稳定后及早下床活动，强化身体机能，促进身体恢复，并根据患儿心理状况给予适当疏导。1.5评价指标。观察、记录两组手术结束时的生命体征，其中包括血压、心率、呼吸频率，并采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价两组患儿术后第1天焦虑抑郁情绪，量表评分越高表示患者焦虑抑郁情绪越严重[2]；同时需要采用问卷调查表评估两组患儿舒适度和满意度，问卷表总分均100分，舒适度（得分≥80分），满意度结果：得分≥85分（十分满意）、85分>得分≥60分（基本满意）、得分<60分（不满意）[3]。1.6统计方法。计量资料以均值加减标准差表示（xˉ±s），两组间均值比较采用两独立样本t/t′检验；计数资料两组构成比和等级资料比较，以频数（ƒ）、构成比（P）和平均秩次（Rˉ）表示，采用Mann-WhitneyU检验。两组百分率比较采用Fisherχ2检验；由SPSS19.0统计软件进行数据统计。α=0.05。

2结果

2.1生命体征和负面情绪评分对比干预组患儿血压、心率、呼吸频率、SAS评分、SDS评分均明显优于对照组（P<0.05）。见表1。

3讨论

手术室作为临床治疗主要场所之一，具有风险高、易出错、易感染等特点，且对护理要求较高，若护理不当，则极易对手术造成不利影响，进而危害到患儿生命安全[4]，近几年，人们生活水平不断提高，各种疾病发病率多呈现逐年增长现象，手术室使用率也随之增长[5]，为了减轻手术对人体神经、循环、内分泌等系统的干扰，保证手术顺利完成，需要为患儿选择一种人性化的手术室护理模式，一切手术室护理以患儿为中心，根据手术方法、患者身心状况，给予术前访视、心理护理、术中护理、术后监测、术后访视等，以此及时发现、处理手术突发事件，缓解或消除患儿紧张、恐慌等负面情绪，提高手术效果，保证患儿舒适度[6]。本研究结果显示，干预组患儿血压、心率、呼吸频率、SAS评分、SDS评分明显低于对照组，而干预组患儿舒适度为97.50%，护理满意度为92.50%，明显高于对照组82.50%、75.00%（P<0.05）。总而言之，人性化护理模式在手术室护理中具有显著的效果，不仅能稳定患儿血压、心率、呼吸频率等生命体征，还可及时改善患儿不良情绪，提高患儿身心舒适度，保证手术顺利完成，且有助于提升手术护理质量，值得大力推广应用在手术室护理中。

参考文献

[1]张晓菁.人性化护理在手术室护理中的应用价值分析及效果评估[J].中国冶金工业医学杂志,2015,32(4):482-483.

[2]冉飞,范江诺.人性化护理模式在手术室护理中的实施效果[J].中国保健营养,2016,26(24):163-163.

[3]段道朋,冯丹,王丽娜.探讨人性化护理在手术室护理中的应用效果[J].中国继续医学教育,2016,8(4):232-233.

[4]秦惠军.人性化护理在产科手术室护理中的应用效果观察[J].中国伤残医学,2016,24(2):158-159.

[5]王辉.人性化护理在手术室护理中的应用及效果分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(7):233-234.

[6]邹莹.人性化护理在手术室护理中的应用及效果分析[J].中外女性健康研究,2015,32(20):109-109.

作者:牛晓敏 王丽萍 单位:深圳市宝安区妇幼保健院