腹腔镜胆囊切除术手术室护理分析

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【摘要】目的探讨优质护理在腹腔镜胆囊切除术手术室护理中的应用效果。方法选取我院接收的行腹腔镜胆囊切除术患者60例为研究对象，将其随机分为研究组和参照组，每组30例。参照组予以常规方法，研究组予以优质护理干预，比较观察2组患者的护理效果。结果研究组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间和住院时间均显著低于参照组（P<0.05）；研究组患者的满意度显著高于参照组（P<0.05）。结论对行腹腔镜胆囊切除术患者实施优质护理干预，能有效减少术中出血量、缩短患者的住院时间，加快病情恢复。

【关键词】腹腔镜胆囊切除术;手术室护理;优质护理;应用效果

随着近几年医疗技术水平的提升，微创手术因创伤小、术后恢复快等优势，深受患者青睐。腹腔镜胆囊切除术是目前常用微创术式之一，虽然其治疗效果良好，但部分行手术治疗的患者因缺乏对腹腔镜胆囊切除术的认知，担心手术效果不理想，很容易出现烦躁、紧张等负性情绪，影响疗效[1]。本文以我院接收的行腹腔镜胆囊切除术患者60例为研究对象，探讨了优质护理在手术室护理中的应用效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料。选取2015年12月—2018年2月我院接收的行腹腔镜胆囊切除术患者60例为研究对象，将其随机分为参照组与研究组，每组各30例。参照组中男17例，女13例；年龄21岁~73岁，平均年龄（43.6±2.3）岁。研究组中男18例，女12例；年龄22岁~74岁，平均年龄（44.5±2.4）岁。2组患者的基本资料差异不显著（P>0.05），有可比性。1.2方法。参照组患者予以常规护理，如病情观察和术前访视、术中操作配合和器械准备工作，为患者营造安静舒适的治疗环境。研究组患者在常规护理的基础上予以优质护理干预，即：①术前：通过与患者对话交流，综合评估患者的心态想法，结合患者的实际情况，为其制定合理的疏导方案，对患者的倾诉耐心聆听，告知患者保持良好心态的重要性。同时，向患者简单介绍疾病的相关知识，以及术中注意事项、流程，改善患者负性情绪，使患者的护理配合度提升。②术中：保持手术室内温、湿度适宜，并对患者的生命体征、体温等变化情况密切观察，提高对术中危急情况的预见性。对仪器参数准确调节，建立气腹，防止延误手术时机。另外，指导患者行舒适体位，尽量让患者处于舒适状态。③术后：密切陪伴在患者身边，避免麻醉恢复期间发生坠床、躁动等情况。待患者恢复意识后将气管导管拔出，指导有效呼吸，将呼吸道分泌物排除。1.3评价指标。[2]选用我院自制的护理满意度调查量表评估护理满意度，总分为100分，非常满意评分>85分，基本满意评分60~85分，不满意评分<60分。统计2组术中出血量、手术时间、肛门排气时间、住院时间。1.4统计学方法。采用SPSS23.0统计学软件处理数据，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料以百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1手术及术后恢复情况。研究组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间和住院时间均显著低于参照组（P<0.05），见表1。2.2满意度。参照组30例患者中，非常满意12例，基本满意10例，不满意8例；护理满意度为73.33%，研究组30例患者中非常满意17例，基本满意11例，不满意2例，护理满意度为93.33%，差异显著（χ2=4.320，P=0.038）。

3讨论

腹腔镜胆囊切除术是临床常用微创术式，效果突出，具有术后恢复快、创伤小等优势。然而，因部分患者缺乏对微创手术的认知，很容易出现烦躁、紧张等负性情绪，从而影响了手术效果，因此，护理干预措施的及早开展尤为重要。优质护理是临床常用护理模式之一，将其应用到腹腔镜胆囊切除术患者的手术室护理中，能使手术期间患者的配合度提升，对护理工作质量的提高能起到一定的促进作用，同时还能使患者对护理人员产生依赖、安全感[3]。

本研究结果显示，参照组患者的术中出血量和肛门排气时间、手术时间和住院时间均显著高于研究组（P<0.05）。说明，优质护理干预的实施能有效降低术中不适感，缩短住院时间，加快术后机体恢复。研究组患者的护理满意度显著高于参照组（P<0.05）。说明，给予患者优质护理干预有助于改善负性心态，提高临床治疗依从性。优质护理的应用，便于护理人员了解患者心理特点，并通过与患者实际情况相结合给予优质的护理服务，让患者感受到自己被尊重，提高护理配合度。

总之，对行腹腔镜胆囊切除术患者采取优质护理干预，能改善负性情绪，加快其病情恢复，值得应用推广。

参考文献

[1]范丽春.腹腔镜胆囊切除术的手术室优质护理配合心得[J].中国卫生标准管理，2016，7（36）：232-234.

[2]阚陈茹.腹腔镜胆囊切除围手术期实施优质护理的效果和体会[J].医药前沿，2016，6（26）：265-266.

[3]阎芳.对接受腹腔镜胆囊切除术的胆结石患者进行优质护理的效果分析[J].当代医药论丛，2016，14（10）：49-50.

作者:吕玉兰 吕娇 单位:上高县人民医院