护理标示在手术室护理风险控制的作用

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护理风险可能会发生在每个环节中，存在较大的不确定性，而在手术室护理中稍有不慎就可能对患者造成非常严重的后果，甚至危及生命安全，从而影响医院工作效率，降低患者对医护人员的信任度［1］。由于手术室医护人员流动较大，导致护理风险发生率较高［2］。为降低手术室风险发生率，本研究将护理标示应用于手术室护理管理中，对其应用效果进行分析。

1资料与方法

1．1一般资料。选取信阳市中心医院2017年1月至2018年4月行手术治疗的200例患者，以2017年1—8月接受手术室常规护理的100例为对照组，2017年9月至2018年4月接受护理标示风险控制管理的100例为观察组。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。对照组中男54例，女56例;年龄为23～47岁，平均(35.47±2.58)岁;手术类型:骨科手术20例，妇科手术35例，耳鼻喉手术30例，泌尿科手术15例。观察组中男52例，女58例;年龄为24～48岁，平均(36.44±2.16)岁;手术类型:骨科手术30例，妇科手术25例，耳鼻喉手术15例，泌尿科手术30例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(均P＞0.05)。1．2入选标准。①均在信阳市中心医院择期行手术治疗。②患者或家属签署知情同意书。③患者无先天性脏器疾病及精神异常等疾病。1．3护理方法。对照组接受手术室常规护理，监测生命体征、调节适宜温湿度等。观察组在常规护理上接受护理标示护理，护理标示形式有标语、色牌、卡片、腕带等。护理标示的分类:①患者标示。通过腕带、床头卡等形式对患者进行标示。腕带上写上患者姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、病区等信息。如患者有特殊疾病或药物过敏，应使用红色的腕带，并与普通患者区分开。患者在进入手术室前应带上腕带，以便术前三查八对。②管道标示。用于患者治疗所出入患者体内的管道，使用一次性粘胶式标签标示，不同的管道应使用不同的颜色标示，并在标示上写清置管人姓名及置管日期等详细信息。③药物标示。手术室各种药物应用根据其不同的用药方式、用药途径及用药禁忌等内容进行颜色标示，以便区分。④手术空间标示。手术室对环境要求极高，为了更好的区分，应用手术空间标示将无菌区域与污染区域做出明确的区分，避免污染无菌区域。1．4评价指标。比较两组手术室的护理缺陷率、风险事件的发生率等。采用本院的患者满意度调查问卷对患者进行调查，总分为100分，＜60分为不满意，61～70分为一般，71～85分为满意，＞85分为非常满意，总满意度=非常满意+满意+一般满意。1．5统计学方法采用SPSS23.0统计学软件分析数据，计数资料以率(%)表示，组间比较用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2．1手术室护理风险发生率。观察组护理风险发生率(3.00%)低于对照组(14.00%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。2．2患者满意度。观察组患者满意度(96.00%)高于对照组(80.00%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

3讨论

手术室是护理风险的高发科室，因手术室医护人员流动大，导致护理风险率升高，护理风险可能出现在每个环节中，具有较大的复杂性，增加护理人员的精神压力，影响工作效率［3－4］。护理风险也会给患者带来较大伤害，护理人员的操作不当不仅可能导致患者伤残，甚至会造成患者死亡［5］。手术室的护理风险主要包括患者混淆、错误用药、手术器械或纱布遗留患者体内、手术切口感染等［6］。护理人员通过护理标示，能够全面了解患者的实际情况，快速分辨出患者身份信息，避免出现患者混淆的情况，并能依据患者腕带的颜色辨别患者的疾病程度，给予患者相对的护理措施。

通过清晰明确的药物标示、管道标示，减少了护理人员慌忙中出现用错药物或管道使用不当的情况发生，减轻护理风险对患者的伤害。手术空间标示通过不同颜色对区域进行划分，白色为清洁区，红色为污染区，不仅保证了手术室的整洁、卫生，也能明确地将无菌区与污染区分开，加强护理人员的无菌意识，避免感染源进入手术室，进而降低患者的术后感染率，减轻护理人员的心理压力，提高手术效果。本研究结果显示，与对照组比较，观察组患者的手术室护理风险率较低，患者满意度较高。

综上，手术室采用护理标示风险控制管理护理能降低手术室风险发生率，提高患者满意度。

作者:李慧 单位:信阳市中心医院