妇科腹腔镜患者手术室护理研究

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[摘要]目的探讨妇科腹腔镜患者实施基于量化评估策略下的手术室护理干预的临床效果。方法选择2018年1～12月于本院妇科腹腔镜手术患者62例，按随机数表法分为两组，各31例。对照组给予手术室常规护理干预，观察组实施基于量化评估策略下的手术室护理干预，对比分析两组手术相关指标以及术后康复情况。结果观察组手术时间、术中出血量及术后康复情况均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论基于量化评估策略下的手术室护理干预可有效缩短手术时间，减轻术中出血量，降低手术风险，促进患者术后康复。

[关键词]腹腔镜；妇科；手术室护理干预；量化评估策略

腹腔镜手术相比于传统开腹手术具有创伤小、术后恢复快等优点[1]。但其仍为侵入性操作，若不能得到有效护理，易对患者预后造成影响。因此，有效地手术室护理干预对于改善患者治疗效果具有十分重要的作用。基于量化评估策略下的手术室护理干预是以患者为中心的护理模式，通过对患者病情、情绪等的量化评估，并根据评估结果实施针对性护理措施[2]。本研究旨在探讨妇科腹腔镜患者实施基于量化评估策略下的手术室护理干预的临床效果，以为临床护理提供参考。具体信息如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选择2018年1～12月于本院行妇科腹腔镜手术患者62例，按随机数表法将所有患者分为两组，每组各31例。观察组年龄20～60岁，平均年龄（37.92±2.37）岁；体重45～65kg，平均（55.23±7.46）kg。对照组年龄22～60岁，平均年龄（38.21±2.54）岁；体重45～67kg，平均（55.51±6.97）kg。比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2方法。对照组实施常规手术室护理，包括进行常规术前访视及准备，术中密切关注患者生命体征以及术后康复指导。观察组实施基于量化评估策略下的手术室护理干预：（1）术前量化评估：根据患者年龄、病情、负性情绪等进行综合评估，对其进行1-3分的标准评分。根据评分结果确定手术高、中、低风险状况；（2）护理方法：①根据术前量化评估结果分配手术室护理人员，对低度风险者安排1∶1、中度风险者安排1∶2、高度手术室风险者1∶3；②健康教育：患者入院后，向患者及其家属介绍医院基本情况，并对疾病相关知识、手术可能带来的不良后果等进行积极宣讲，增加患者治疗的依从性；做好术前准备工作，包括对患者行术前访视以及各类术前检查等，对存在负性情绪的患者加以疏导，以调节患者情绪，减轻对手术的恐惧感；③环境护理：术前调节手术室温度和湿度，保持患者术中体温。同时为患者进行手术室环境介绍，尽量减轻患者进入陌生患者引发的紧张和恐惧；④术中配合：协助患者根据手术要求选择合适体位；通过延伸交流、温柔抚触等方式鼓励患者，缓解其紧张情绪，同时密切监测患者生命体征，如发现异常应及时告知医生；⑤术后护理：使用温柔的言语鼓励等方式唤醒麻醉患者，通过播放音乐、密切交流等措施转移患者注意力，缓解患者可能出现的疼痛感。1.3观察指标。①手术相关指标。观察并记录两组患者手术时间以及术中出血量；②术后康复情况：记录两组患者术后排气、下地活动以及住院时间。1.4统计学方法。采用SPSS20.0软件进行数据处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1手术相关指标、术后康复情况观察组手术相关指标以及术后康复情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3讨论

妇科腹腔镜技术已成为诊治外科疾病不可缺少的手段之一，有别于传统开腹手术，具有减轻疼痛、恢复快、住院时间短、费用减轻等优点[3]。由于患者病情等情况各有不同，因此，富有针对性的手术室护理措施对于促进患者康复具有十分重要的意义。基于量化评估策略下的手术室护理干预是在术前对患者病情、情绪等情况进行量化评估，并根据评估结果实施针对性护理干预护理模式。本研究结果显示，观察组患者手术时间、术中出血量以及术后排气时间、下地活动时间、住院时间均优于对照组，说明行妇科腹腔镜手术患者实施基于量化评估策略下的手术室护理可有效降低手术时间，减轻术中出血量，降低手术风险的同时，保证了患者的手术安全以及促进患者术后康复进程[4]。其优势在于对患者进行量化评估，根据患者病情的风险程度划分护理人员的分配及工作内容，最大程度上提高了医护人员利用率，促进了医护人员手术操作配合度的提升，不仅缩短手术时间，提升手术效率，同时降低术中出血量，提高了患者的手术安全性。此外，根据术前量化评估结果结合手术室护理，结合患者情况给予具有针对性的护理，有效改善患者治疗及护理的依从性，提升治疗效果，促进了患者的康复。

综上所述，基于量化评估策略下的手术室护理干预可有效缩短手术时间，减轻术中出血量，降低手术风险的同时，促进了患者术后康复进程。

参考文献

[1]胡娟.手术室人性化护理干预在腹腔镜膀胱肿瘤切除回肠代膀胱手术中的应用[J].现代中西医结合杂志,2016,25(11):1236-1238.

[2]贾玉蕾,延丽霞,张则,等.基于量化评估策略下的心理护理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者情绪状态及应对方式的影响[J].国际精神病学杂志,2018,45(2):357-360.

[3]严文萍,李珍,徐嘉蕾,等.腹腔镜下左肝外叶切除术的手术室护理配合探讨[J].现代消化及介入诊疗,2017,22(3):417-420.

[4]陈桂珍,葛绿玲,刘玉莲,等.妇科腹腔镜手术患者医院感染的危险因素分析[J].中华医院感染学杂志,2016,26(5):1129-1131.

作者:徐瑶 单位:扬州市中医院手术室