细节护理在手术室护理的应用及评价

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[摘要]目的研究细节护理应用于手术室护理工作中的临床应用价值。方法选取2018年2月～2019年2月到本院进行手术治疗的患者90例为研究对象，按随机数字方式分成对照组和观察组，各45例。对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上采取手术室细节护理干预，对比两组手术室护理质量。结果观察组护理职业素质评分、护理服务质量评分均高于对照组（P＜0.05）。结论手术室细节护理措施可有效提高手术室护理工作质量，有效保障患者生命安全，具有临床推广意义。

[关键词]手术室；细节护理；护理工作质量；效果

手术室作为进行手术治疗的重要场所，手术室护理工作十分关键，其关系到患者的生命安全。有效地手术室护理干预措施可保障手术顺利实施，促进良好预后效果。因为外科手术具有一定风险性，手术时间长，患者在手术过程中已发生各种异常情况，手术室护理已被现代临床护理重点关注[1]。细节护理属于新型护理模式，其一切以患者为中心，在整个围术期将护理工作细节化、精细化，有利于提高临床治疗效果。此次研究对到本院进行手术治疗的患者作为观察对象，对其采取手术室细节护理措施，取得良好应用效果，总结报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取2018年2月～2019年2月到本院进行手术治疗的患者90例为研究对象，按随机数字方式分成对照组和观察组，各45例。对照组男24例，女21例，年龄22～79岁，平均（50.11±8.75）岁；观察组男22例，女23例，年龄23～80岁，平均（51.26±7.88）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本次研究通过本院医学伦理委员会同意，患者及其家属均已签订知情同意书。纳入标准：患者均为择期手术；不存在麻醉药物过敏史；能正常沟通交流；意识清醒。排除标准：认知功能障碍者；精神疾病者。1.2方法。对照组采取常规手术室护理干预：①术前指导患者进行各项检查工作；②对手术室进行全面清洁消毒，患者入室前调节合适温度与湿度，提前准备相关手术器械和急救物品；③同患者进行交流，掌握其内心真实想法，并有针对性地开展心理护理；④及时搭建静脉通道，手术操作过程中与医生、麻醉师等密切配合；⑤术后全面清理手术部位，转送患者至病房并完成交接工作，交代病情，并告知患者及家属相关注意事项。观察组在对照组基础上采取手术室细节护理干预：①细节护理小组。由护士长带头成立细节护理小组，为有效保障系列护理顺利开展，定期组织管理人员进行细节化护理培训，并对培训结果进行考核。将围术期各个环节的护理工作细分后责任到人，保障细节护理工作质量；②术前访视。术前访视对于手术的顺利实施十分关键。护理人员应保持微笑，亲切和蔼，倾听患者主诉。告知患者手术治疗对疾病的重要性，并给患者讲解手术操作流程、相关注意事项、预后效果等，对患者疑问及时进行解答，打消其心中疑虑。并将其他成功案例给患者讲述，帮助其建立战胜病魔的信心；③心理疏导。大多数患者在进行手术前，都不同程度的存在焦虑、恐惧等不良情绪，更有甚者还会有抵触心理，应充分掌握患者疾病情况，有针对性的采取干预措施。以患者角度为中心，细致分析患者内心想法，站在患者角度进行思考，充分缓解其不良心理状态，应做到无微不至的关心患者，让其感受到温暖，增强患者治疗依从性；④麻醉细节护理。于麻醉前以患者进行交流，双手握住的掌心，给予其鼓励，帮助其缓解紧张情绪。手术清醒后，护理人员第一时间给患者的鼓励，并将手术结果和术后注意事项告知患者，加强患者战胜疾病的信心；⑤细化环境。手术室作为院内感染高危区域，为避免医源性感染，对患者手术效果造成影响，术前、术后加强室内环境消毒工作，对手术器械、相关设备等进行全面消毒清洁、杀菌灭菌。1.3观察指标。对比患者对护理工作评分情况。对护理工作质量进行评分，采取本院自制问卷调查表，调查患者对护理工作的认可程度。主要包括护理人员职业素质评分以及护理服务质量两个方面，满分10分，分值越高代表认可程度越高。1.4统计学方法。使用SPSS18.0统计软件进行数据处理，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组护理职业素质评分、护理服务质量评分均高于对照组（P＜0.05），见表1。

3讨论

手术室护理过程当中一旦存在护理不良事件，对患者生命安全造成影响。手术室护理质量的水平给患者预后效果以及相关，同时体现医院护理工作水平[2]。此次研究结果表明，观察组患者对护理评分显著高于对照组，与李紫娟究结果具有一致性。分析主要原因在于，因患者术前担心手术效果，存在不良心理应激反应，生理上和心理上的受到影响，对手术预后造成影响。为提升手术室服务工作质量，细节护理在手术护理过程中被广泛应用。细节护理是将临床护理工作过程中的各环节进行细化，主要在于减少和杜绝护理不良事件，保障手术效果。细节化护理与常规护理方式相比较，其更具人性化，对护理人员职业素养与护理质量要求更高。细节护理对常规护理进行有效弥补，促进护理工作质量。

参考文献

[1]何柳,茅红焱,王丹丹.提高手术室护理安全性中细节护理的应用分析[J].中外女性健康研究,2018,26(13):133-134.

[2]陈泳仪.细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果观察[J].中国实用医药,2018,13(18):168-169.

作者:吴静 单位:安徽省六安市人民医院手术室