创新思维管理在手术室护理的应用

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摘要：目的：探讨创新思维在手术室护理科研中的应用。方法：选取2016年1～12月医院手术室科研未实施创新思维管理前为对照组，2017年1～12月医院手术室科研应用创新思维管理后为观察组，比较两组的科研成果和患者满意度情况。结果：观察组的学术报告数为104次，高于对照组的57次；创新方法数106次，高于对照组的51次（P＜0．05）；观察组患者满意度为98．00％，明显高于对照组的81．00％（P＜0．05）。结论：针对手术室护理科研加强创新思维管理，可提高手术室护理的科研能力，提高护理水平和患者满意度。

关键词：创新思维管理；手术室；护理科研

随着自我保健意识和健康意识的不断增强，人们对医疗水平和综合实力的要求随之提高。手术室为医院重要科室，手术室护理水平直接关系到患者生命安全、治疗效果及医院的核心竞争力等，因此，提高手术室护理水平具有重要临床意义。文献报道［1］，创新为护理工作发展的根本动力，护理管理者必须具备创新思维，应用创新思维审视和解决护理工作中存在的问题，寻找处理方法，以适应医学模式的发展。本文探讨医院手术室护理科研应用创新思维的科研效果，探讨其意义。

1资料与方法

1．1一般资料。选取2016年1～12月手术室接受治疗的100例患者为对照组，男59例，女41例，年龄21～62岁；手术室有护理人员27名，男2名，女25名；年龄21～46岁；学历本科14名，大专11名，中专2名。选取2017年1～12月手术室接受治疗的100例患者为观察组，男61例，女39例；年龄20～64岁；手术室护理人员28名，男2名，女26名，年龄22～48岁；学历本科16名，大专11名，中专1名。纳入标准：患者家属自愿参与并签署知情同意书，患者均经手术治疗，无手术禁忌证。研究经院伦理委员会批准同意。排除标准：依从性差、不配合治疗、恶性肿瘤、精神系统疾病、严重肝肾系统疾病等。两组患者及护理人员比较无显著性差异（P＞0．05），具有可比性。1．2方法。对照组采用常规管理，观察组应用创新思维管理，主要包括：①体制改革：建立手术室创新科研小组，护士长为组长。护士长同科室中临床经验丰富，工作年限长的护士共同制定创新思维科研学习计划、组织实施、考核落实等，分析创新思维、手术室护理和循证护理特点，将三者巧妙融合，完善手术室管理制度，重新规范可能直接影响护理质量的护理制定。新体制实施前，组织科室护理人员进行培训学习、考核，将奖惩制度融入考核中，提高护理人员的工作积极性。②思维创新：为提高创新思维在手术室应用的效果，首先应转变手术室护理人员的理念，摒弃传统思维模式，通过学习使护理人员充分认识创新思维在提高科研水平和护理质量中的实际意义及重要性，切实将创新思维应用于日常工作和科研中。③循证护理：应用创新思维时一定要具备实证思维，寻找相关临床资料及文献，经总结、分析，结合护理人员自身情况和手术患者特点创新护理方法。循证护理的应用步骤：①提出问题：有针对性提出需创新解决的护理问题，以指导循证工作。②循证支持：应用文献检索、病例分析、数据库查询等方法，寻找同护理目标相关的理论依据，综合分析总结理论成果。③循证观察：根据循证结果，结合临床实际，提出新的护理方案，整理并调整护理方案，在保证围绕循证问题的同时又能满足手术室护理工作需要。④循证应用：将新护理方案用于日常工作，实践中不断总结，调整护理方案。⑤实施方案：健全手术室构架，加强对各构架管理，实施科研工作分级指导、层层把关，提高积极性，适当给予奖励，报销版面费，缓解其经济压力，加强交流培训，鼓励护理人员分享学习经验，加强护理科研投入，鼓励手术室护理人员进行科研探索。1．3观察指标。比较两组医疗期刊发表学术报告数、院内广泛应用的创新护理方法数差异。患者满意度评价：患者出院时应用自制问卷调查患者满意度，满分100分，包括设备管理、消毒隔离、人员配合等，85分以上为满意，60～85分为比较满意，60分以下为不满意。1．4统计学方法数据采用SPSS15．0软件进行统计，（χ±s）表示计量资料，［例（％）］表示计数资料，计数与计量资料分别用χ2检验与t检验表示，P＜0．05说明差异具有统计学意义。

2结果

2．1两组护理人员科研水平比较。观察组学术报告数、创新方法数较对照组均明显提高（P＜0．05），见表1。2．2两组患者满意度比较。观察组患者满意度明显高于对照组（P＜0．05），见表2。

3讨论

我国目前护理科研工作发展缓慢，不能及时将研究成果用于临床实践，使得护理研究可信度低，缺乏对护理研究认知。由于护理工作较繁重，护理人员没有更多的时间学习相关文献［2］。护理人员因科研意识缺乏，导致发表研究成果没有被临床及时应用，护理科研成果难以推广，多数护理人员认为护理科研和论文撰写难度大。微创手术的不断发展给手术配合提出了更高要求。综合手术室能够开展多种专科手术，对提高手术室护理质量提出了挑战，同时也给手术室的护理科研提供了良好平台［3］。在传统护理模式中引入循证护理，可有效提高护理质量。循证护理是随着循证医学发展而来的护理方法，遵循科学依据展开护理方案，结合护理人员的临床经验，个人技能及患者实际情况，制定个性化护理方案。努力提高配合手术能力，提高创新及科研意识，引入循证护理，提高护理人员的积极性，促进手术室整体护理质量的提高。在政策上向护理人员倾斜，为手术室的护理科研创造良好条件。建立激励机制，促进护理人员的科研创新能力；建立科研专项基金，激发护理人员的科研热情，鼓励科研和新项目申请，对获奖者给予精神和物质奖励。护理人员通过提高自我认识，改变落后观念。护理人员应树立创新意识，主动学习新知识，提高科研能力，获得科研灵感。先进的医院文化可培养良好学术氛围，形成重创新和重学术的理念，将制度内化为思想，形成强大精神力量。循证护理为护理发展趋势，循证护理将科研成果与临床实践相结合，改变传统护理方式的不足，提高手术护理的科学性和有效性［4］，在循证护理应用过程中护理质量和患者满意度均明显提高。护理科研方法多样，应结合医院手术室的实际情况，定量研究与定性研究相结合，选择正确的统计学方法，使科研设计更加严谨，结果令人信服。综上所述，手术室科研护理中强化创新思维，可提高护理人员的科研水平和临床护理水平，提高患者的满意度。

参考文献

［1］凌玉洁．创新性设置护理科研亚专业在手术室护理人员中的应用［J］．实用临床护理学电子杂志，2017，2（9）：142－146．

［2］黄登会，杨晓莹．PBL－CAI－LBL整合教学方法在手术室专科护士培训中的应用［J］．齐鲁护理杂志，2016，22（18）：32－33．

［3］刘宁．探析细节护理在手术室护理工作中应用的具体措施和临床效果［J］．中国医学创新，2016，13（29）：101－104．

［4］陈淼，古海荣，管映君，等．建构主义学习理论在手术室护理教学中的应用［J］．护理学杂志，2017，32（8）：10－13．

作者:陈丽丽 潘昌玲 徐伟丹 杨莉 单位:丽水市中心医院