感染管理手术室护理管理分析

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1资料与方法

1．1一般资料。医院于2017年8月开始实施强化院内感染管理，将2017年8～12月设为观察组，于2017年1～7月实施常规管理设为对照组，两组接受观察的手术室护理人员均为38名，医院拥有的手术室共11间。38名护理人员中，男3名，女35名；年龄为24～49岁；中专7名，大专29名，本科2名。本次观察实施常规管理及强化院内感染管理均为同组护理人员。本次观察均在所有手术室护理人员知情同意的基础上进行，已通过医院伦理委员会审批。1．2方法。对照组在手术室护理管理过程中实施常规院内感染管理，观察组在手术室护理管理过程中实施强化院内感染管理。（1）建立手术室质量管理监督检查小组。在手术室内选择5名左右护理经验丰富、责任心较强的护理人员，与手术室责任人共同组建相应的监督检查手术室护理质量管理小组，由组内成员共同拟定及调查手术室实施的急救机械、药品的管理、医生对于护理工作的满意度、消毒隔离的实施情况等，针对以上指标进行相应的记录，针对护理人员的理论知识技能、日常实践操作等进行不定期的检查，针对护理人员感染阳性区域的合格率进行考核。（2）实施针对性的培训及强化学习。每个月分批组织手术室护理人员进行相应护理技能及理论知识方面的培训及学习，一个月两次，在培训过程中针对护理人员手术室操作的理论进行强化学习，指导相应的手卫生清洗法、消毒法、血液净化标准的相关知识及操作标准、分质量分机用物的使用方式、护理人员核查感染阳性区域的工作流程及制度等。创设相应的实践演练场景，将护理人员的理论考核及实践技能考核结果纳入绩效考核的标准中去，将护理人员日常工作过程中的表现纳入考核中，提高护理人员的责任意识及积极性。（3）强化院内感染管理的主要内容：针对手术室使用的器械及用具等无菌质量进行严格监控，强化手术前、术中各项无菌操作内容、手部卫生清洁及更衣等环节的内容。定期分派专门人员进行手术室的消毒、管制及物品保管等环节，每天检查手术室内急救物品是否存在变质或过期现象，针对快要用完的急救药物或物品进行及时的补充。在手术室管理过程中制定针对性的制度及规范，检查护理人员器械、物品、急救药品等的检查情况，监督护理人员是否严格按照制度及要求执行，制定一系列手术室风险防范管理及应急处理方案。1．3观察指标。比较两组护理人员的手术室护理管理质量、院内管理相关知识考核、手术室实践操作技能等评分，手术室护理管理质量评分［3］：总分100分，分数越高手术室护理管理质量越高；院内管理相关知识考核评分、手术室实践操作技能评分，主要针对考核过程中培训的相关知识及技能、制度进行评分，总分100分，分数越高，理论知识及操作技能掌握程度越高。统计两组护理人员的手卫生合格率及医生满意度。1．4统计学方法。采用SPSS22．0软件学软件进行数据处理，计量资料采用（χ±s）表示，计数资料采用χ2检验，P＜0．05表示差异有统计学意义。

2结果

2．1两组护理人员的护理质量评分比较。观察组护理人员的护理管理质量、院内管理相关知识考核、手术室实践操作技能等评分，均显著高于对照组（P＜0．05）。见表1。2．2两组护理人员的管理效果比较。观察组护理人员的手卫生合格率，显著高于对照组（P＜0．05）。医生对观察组护理人员的满意度，显著高于对照组（P＜0．05）。见表2。

3讨论

手术室的护理管理质量，与手术室护理人员的理论知识及实践技能操作水平有着较为密切的关系，手术室为了改进护理质量的管理水平，控制及强化院内感染的管理过程中应针对手术室护理人员实施相应的无菌操作培训及院内感染相应管理，最大程度上提高手术室护理质量管理水平［4］。在实施强化院内感染管理的过程中，应针对护理人员实施消毒隔离、护理文书书写、急救药物及器械的处理、专业理论知识、实践考核能力等方面的培训，强化手术室护理人员的无菌操作意识及卫生意识，采用绩效考核的方式提高手术室护理人员的责任意识及积极性，提高手术室护理质量管理水平［5］。本次观察的结果数据显示，观察组护理人员的护理管理质量、院内管理相关知识考核、手术室实践操作技能、手卫生合格率、医生对其满意度，与对照组护理人员比较差异显著（P＜0．05）。说明强化院内感染管理的管理效果较为显著，提高手术室护理人员的业务水平及防范意识，改进手术室护理管理质量。

综上所述，强化院内感染管理在改进手术室护理管理质量中的应用，其效果十分显著。

参考文献

［1］姜金萍．强化院内感染管理工作对于改进手术室护理管理质量的作用分析［J］．世界最新医学信息文摘，2015，15（3）：247－248．

［2］赖瑞华．强化院内感染管理工作对于改进手术室护理管理质量的意义研究［J］．首都食品与医药，2017，24（2）：13－14．

［3］胡钦红．持续质量改进在手术室护理管理的应用与体会［J］．中国农村卫生事业管理，2015，35（6）：785－787．

［4］王维霞．手术室护理管理在控制医院感染中的应用效果［J］．安徽卫生职业技术学院学报，2017，16（4）：24－25．

［5］缪美琴，谢美文，李思．强化院内感染管理在改进手术室护理管理质量中的应用效果探究［J］．中国卫生标准管理，2016，7（19）：216－218．

作者:张兰兰 单位:象山县第一人民医院