手术室护理安全管理效果观察

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摘要：目的了解手术室护理安全管理用PDCA循环法的指导价值。方法取2018年1月至12月接受外科手术治疗患者为分析对象，在2018年1月至6月用常规手术室护理安全管理患者中抽取200例设为对照组，在2018年7月至12月用PDCA循环法指导的患者中抽取200例设为观察组。比较两种护理安全管理在手术室的应用价值。结果护理期间，观察组出现手术室护理缺陷事件情况显著低于对照组，有统计学意义（P<0.05）；观察组患者对护理管理满意评价显著高于常规组，有统计学意义（P<0.05）。结论在手术室护理安全管理中应用PDCA循环法指导有利于护理质量不断改进，值得推广。

关键词：PDCA循环法；手术室；护理安全管理；应用效果

手术室是医院为患者提供外科治疗的重要场所，患者手术治疗质量的高低受到多种因素影响，除了术者操作专业性，护理配合效果也有直接联系[1]，通过合理的安全管理手段降低手术室护理过程中的风险事件，对患者有重要价值[2]。本院近年来在手术室护理安全管理中不断探索以寻求有效的管理手段，最终选择PDCA循环法并取得令人满意的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。取2018年1月至12月接受外科手术治疗患者为分析对象，在2018年1月至6月用常规手术室护理安全管理患者中抽取200例设为对照组，在2018年7月至12月用PDCA循环法指导的患者中抽取200例设为观察组。纳入患者中男性231例，女性169例；年龄在19~59岁，平均（38.4±2.4）岁。两组患者在相关基线数据分布情况统计学软件处理后提示无意义（P>0.05），可做对比。1.2安全管理方法。对照组接受常规手术室护理安全管理，指导患者保持良好体位，做好心理疏导，定时检查手术室器械以及相关物品。观察组患者手术室安全护理管理用PDCA循环法指导，如下：①P。为计划阶段。对患者进行全面的评估，包括身体机理状态、心理情绪情况、病情等，据此制定个性化护理措施。该措施内容有体位方案、心理方案和基础护理方案。以本院手术室实际情况并结合相关文献[3-5]资料，总结手术室常见护理安全事件，分析事件发生原因并据此制定针对性干预措施。②D。为实践阶段。为患者进行详细的资料核对，确认手术位置、病历资料以及相关信息等无差错[6]，后才可送入手术室。对于手术过程需要用到的器械和设备由2位护理人员或者以上进行清点，记录后签字确认。手术过程中根据需求适当调整患者体位使其处于舒适状态并预防发生压疮。将手术切下的病理标本妥善保管，同时做好预防丢失措施，将所得病理标本送往病理科检验。③C。为检查阶段。设立质量管理小组，通过不定期抽查方式检查手术室护理工作，发现问题后立即采取对应干预措施。每天需要检查工作区域、内容，由护理人员对自己负责的区域负责，检查后向护士长报告[7]。定期对手术室护士进行培训，树立责任意识，确保制定的相关规范能够得到落实。④A。为处置阶段。每个月召开手术科室会议并总结分析期间所出现的问题，制定解决方案以降低护理缺陷事件。1.3统计学方法。实验数据（计数资料、计量资料）使用SPSS20.0做统计与分析，具体经t检验及卡方检验，由（±s）与（%）对检验结果做描述，P<0.05说明实验数据有较高的差异性，有统计学意义。

2结果

2.1落实效果。观察组出现手术室护理缺陷事件有2件（1.0%），显著低于对照组护理缺陷事件15件（7.5%），有统计学意义（P<0.05）。2.2护理满意度。观察组患者对护理管理满意评价显著高于常规组，有统计学意义（P<0.05），详见表1。

3讨论

PDCA循环法近年来在多个领域管理都有所应用且其效果得到验证，其中P是指计划，D是指落实，C是指检查，A是指处理，四个步骤在不断循环的过程中提高管理质量。在本文研究比较所得数据当中可知，相对于传统手术室护理安全管理，在PDCA循环法指导下的观察组患者无论护理缺陷发生情况或者患者满意度评价均有显著优越性，该管理法的优势在于四个步骤能够无缝衔接，将工作管理推进到一个良性循环当中，持续改进质量[8]。综上所述，在手术室护理安全管理中应用PDCA循环法指导有利于护理质量不断改进，降低护理不良事件发生概率，促进护患之间的和谐关系，值得推广。

参考文献

[1]谢伟伟.PDCA循环管理法在手术室护理安全管理中的应用效果分析[J].当代医药论丛,2017,15(19):219-220.

[2]邢士苏.PDCA循环法在手术室护理质量管理中的临床应用研究[J].特别健康,2016,12(15):18.

[3]申倩.PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用研究[J].中国卫生产业,2016,13(33):93-95.

[4]李美娜,韩爱群.PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用探讨[J].医药卫生:文摘版,2016,8(8):141.

[5]文孝群,曹炜.PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用探讨[J].中国医药指南,2017,15(12):255-256.

[6]郑媛.PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用探讨[J].医药卫生:文摘版,2017,9(6):193.

[7]何春艳,刘红,向文娟,等.PDCA循环管理法在手术室护理安全与质量改进中的应用效果分析[J].实用临床医药杂志,2017,21(16):106-108.

[8]张琳.PDCA循环管理方案对手术室护理安全的影响[J].中国卫生产业,2016,13(30):44-46.

作者:侯银霞 单位:内蒙古赤峰市宁城县中心医院手术室