手术室护理对骨科切口感染预防研究

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摘要：目的：探究手术室护理干预在骨科切口感染中的预防效果。方法：本文共选取112例在本院骨科接受手术的患者，接受治疗的患者全部是这所医院入住过的，入住时间为二零一六年七月份到二零一七年十月份的患者，把他们的顺序打乱，分为对照组和观察组。每组均分到患者五十六人，对照组采用常规护理方法，观察组采用手术室护理干预方法。结果：对照组的切口感染率比观察组要高在护理程度的调查之中，患者对于观察组更加满意一点。这组实验的意义（P＜0.05）。结论：在骨科切口感染预防中应该使用的方法是手术室的护理干预，这样做有利于切口感染率的减少，从而患者满意度也随之提高，抗感染效果好。

关键词：手术室护理干预；骨科；切口感染；预防效果

引言

手术部位感染作为医院外科手术中所产生的一项重要病发症，患者感染的发生几率高达14%-16%，引发患者切口感染的因素较多，除了患者自身的因素外，还与医院感染有直接关系。骨科作为医院中的重要科室，骨科病症类型多，手术方法多种多样，针对不同的手术应采用不同的护理方法，以此来降低切口感染发生概率。本篇文章的研究对象主要针对近一年的骨科手术的患者进行了研究分析，探寻手术室护理干预的方法所呈现的治疗效果。过程及分析如下。

1选取背景和方法

1.1选取资料和背景

本次试验共选取112例在本院接受手术的患者，这些是在二零一六年七月到二零一七年十月份的骨科接受治疗的患者，他们被随机选为对照组或者观察组进行试验。其中每组患者均有56人，在对照组中，男性有32人，女34人，年龄为19～68岁，平均年龄为（46.7±2.6）岁。观察组男33例，女33例，年龄为17～70岁，他们的平均年龄为（45.8±2.9）岁。经过对比，对照组和观察组无巨大差异，可以进行试验。

1.2方法

在实验中，对照组采取的是正常传统的护理方法，而观察组进行较为科学的手术室护理干预的方法。以下是护理的内容概括：（1）术前护理干预：术前应对患者身体进行全面的检查，用2%的氯已定乙醇对患者手术部位进行消毒，护理人员对患者进行手术前的相关事宜进行详细的指导，尝试与患者进行沟通交流，疏解他们内心的恐惧，强调注意事项，使患者完全的了解手术的前后需要进行的保养。应鼓励和安慰患者，消除掉患者的不良心理，确保患者能够积极配合医护人员进行治疗。（2）术中护理干预：手术在开始前，护理人员需要对使用的医疗器械进行消毒，消毒切口的皮肤范围应控制在大于15×20cm2，使用一次性切口保护膜，应保证切口周围处皮肤的干燥性及清洁性，避免发生严重的污染。术中对患者所使用的恒温毯做好保暖，对未使用到的手术设备用无菌巾盖好，以防污染。手术器械应由专人负责管理，避免器械出现异常。（3）术后护理：骨科切口手术后，应使用一次性切口保护膜对手术切口做好保护工作，用一次性无菌纱布对患者的伤口进行覆盖，切口引流使用一次性负压引流盒，护理人员应密切观察患者伤口的恢复情况，严格按照换药规范要求为患者换药，对切口周围10cm范围内的皮肤进行消毒，及时将血渍清理干净。加强病房内环境卫生管理，为管理营造良好的养病环境，及时通风，以防微生物影响患者切口的康复，降低感染发生几率。

1.3观察两组指标

对两组的切口感染例数及切口感染率进行观察和数据统计；调查两组患者的护理满意度，根据医院自身指定的护理满意度调查问卷进行调查，分值如下：满分100分，90-100为满意程度；70-89为一般满意的程度；70以下列为不满意的程度。

1.4统计学的处理

研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以数（n）或率（%）表示计数资料，以χ2检验，当P＜0.05说明差异较小，有实验的实际意义。

2结果

2.1两组切口感染率对比

观察组切口感染例数为2例，切口感染率为3.57%。对照组切口感染例数为12例，切口感染率为21.43%。切口感染率对比观察组低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组护理的满意度

对比护理满意度对比可得，对照组低于观察组。

3讨论

社会经济的发展，人们的生活水平大大提升，对生活质量提出了较高的要求。医院是关乎人们生活质量的重要组成部分，人们加大了对医疗服务质量的关注力度。骨科作为医院中的重要科室，在骨科手术后，常会出现切口感染情况，会延长患者的住院时间，影响着患者切口的愈合，导致手术效果大大下降，患者在术后容易出现一系列病发症，不利于患者切口的快速康复。手术室护理干预作为一种新型的护理模式，护理工作在开展过程中主要是指在手术的各个环节上采用积极有效的护理模式，通过加强皮肤的消毒、清洁及保护，提升了切口的抗感染效果。通过加强术前、术中及术后护理干预，手术切口感染率大大下降，提升了患者预后生存质量。本文研究结果显示，骨科切口感染中融入手术室护理干预的方法，更加有利于减少患者的痛苦，减低切口的感染率，从而患者的满意度也会大幅度增加。综上所述，手术室护理干预方法是值得认可的，安全性高，患者的满意度高。在骨科切口感染中应用切实可行，应大力推广使用。

参考文献

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作者:李小妮 单位:皖南医学院弋矶山医院手术室