人性化护理在手术室护理的运用

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手术室是医院的一个特殊科室，也是临床医生通过手术拯救患者生命的的必要场所，虽然患者只需要在手术室待数小时，但这个时段患者生理和心理都较敏感虚弱，若再考虑特殊化手术方式，更使患者感到紧张、不安、恐惧，最终影响手术效果[1]。目前，手术室内常规护理的局限性、低效性，已经无法满足患者对手术期间护理质量的要求，就需制定新护理方案提高护理效率，增加患者对护理满意程度。本研究主要分析人性化护理在手术室护理管理中的应用，现报道如下。

1资料与方法

1.1选取资料。从2016年5月至2017年4月在本院收治的患者中选取118例作为研究对象，选取标准：①术前不存在内分泌系统、免疫系统疾病；②无内科严重疾患；③均了解本次研究方案并在知情同意书上签字；排除标准:①脏器严重损伤者；②近期使用治疗功能性胃肠药物；③有精神疾病和神经疾病。将所有患者随机分为观察组和对照组，各组59例。对照组男34例，女25例；年龄22~69岁，体重43~77kg；手术类型：妇产科10例，神经外科4例，泌尿外科5例，骨科17例，普通外科20例，心胸外科3例。观察组男33例，女26例；年龄23~70岁，体重44~78kg，手术类型：妇产科11例，神经外科4例，泌尿外科4例，骨科16例，普通外科21例，心胸外科3例。两组患者一般情况对比差异均不明显（P＞0.05），具有可比性。1.2方法。对照组实施常规护理，术前了解患者基本情况，健康宣教；术中配合医生操作，观察病情和记录生命体征数据变化；术后消毒处理，让患者处于舒适体位，并安全送回病房。观察组实施人性化护理，如下所示：①术前护理：护士应及时访视需采取手术治疗的患者，通过查看病历和咨询主治医生，评估患者身体素质，并向患者和家属解释手术目的、流程、注意事项等；通过耐心仔细的沟通交流，了解患者心理状态，排解患者焦虑、恐惧情绪；叮嘱患者应保证饮食合理、睡眠充足，以最佳状态面对手术；护士还需准备手术所需仪器、设备、敷料、器械等，调整手术室温度与湿度；护士还需了解患者手术期间可能出现的不良反应，熟练掌握设备、仪器使用方法；通过影视播放让患者观看整个手术流程，提高患者配合度；②术中护理：护士接患者到手术室后，使其处于舒适体位，热情亲切的与患者交流，核对患者基本信息，问候患者身体情况，介绍手术室缓解，消除陌生感，经过询问患者再次调解室内温度、湿度，避免术中受凉；配合麻醉医生进行麻醉操作，需导尿者给予导尿处理，确保导尿管通畅，减轻导尿不适感；辅助患者处于手术所需姿势，能使手术视野充分暴露，注意保护隐私；手术中护士应密切观察病情变化，并记录各项生命体征，如有异常及时告知医生处理；③术后护理；手术结束后，护士应用温热的无菌生理盐水彻底清洗患者手术部位皮肤，擦拭残留液体和血迹，帮助患者穿好衣裤，注意保暖护理；患者苏醒且病情稳定后，送患者到病房，摆至适合体位，与病房护士详细交班，指导患者家属手术护理，定期探视患者，了解术后身体恢复状况。1.3评价指标和评价标准。对比两组护理质量、患者对护理满意情况。护理质量采取调查问卷形式进行评分，包括服务态度、操作配合及时准确、心理疏导有效性、卫生消毒、护理记录、沟通交流效果、手术室环境、药品和器械管理等项目，每个项目取值范围均为0~100分，分值越高代表护理质量越高。患者对护理满意度依据医院自制护理满意度表进行评估：满分100分，80~100分为满意；50~79分为基本满意，低于50分为不满意。满意度（％）=（满意+基本满意）/总例数×100％1.4统计学处理。采用SPSS18.0统计学软件分析，应用（x±s）描述计量资料，采用t检验，应用％描述计数资料，用x2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理质量评分对比。观察组护理质量评分比对照组高，对比差异明显(P＜0.05)，见表1。2.2患者对护理满意情况比较。观察组：满意39例、基本满意17例、不满意3例，满意度94.92％（56/59），对照组：满意27例、基本满意20例、不满意12例，满意度79.66％（47/59），观察组患者对护理满意度显著比对照组高（x2=4.888，P=0.027）。

3讨论

人性化护理是将常规护理以治疗为中心转为以患者为中心，这种护理模式顺应医学人性化发展趋势，具有创造性、全面性、个性化等特点，在生理、心理两方面使患者处于愉悦状态，能促进疾病快速康复[2]。人性化护理是现代化护理的一种新理念，主要是以患者为核心，全面服务于患者，通过护士用爱心、关心、诚心、细心的护理态度，使患者能感到舒心、省心、放心、安心[3]。人性化护理对护理严格要求，工作内容和范围与常规护理相比均明显增加和扩大，护理方案经过不断创新越来越完善，为手术能顺利开展创造有利条件，保证患者生命安全。另外，护士实施人性化护理时，需准确评价和认识自己，维持健康向上的心态，不断革新护理观念和增加理论知识，坚持以患者为护理核心，同时还应调动护士学习积极性，激发护士创造力，提高医院整体护理质量[4]。有研究证实，人性化护理在手术室实施，能提高护理质量，降低护士出错率，增加患者对护理满意度。在患者手术前、中、后均给予手术室人性化护理，能增加护患沟通交流时间，应用热情温暖的态度对待患者，使护患能和谐相处，增加患者满意感和舒服感；对患者实施人性化服务，能提高患者护理依从性，同时提高手术配合度，给手术成功提供有利形势。本研究结果显示，观察组护理质量评分比对照组高，观察组患者对护理满意度比对照组高，具有统计学意义。说明人性化护理应用于手术室护理中，能改善护士服务态度，消除患者负面心理情绪，严格把控手术卫生消毒，使护士能及时准确的配合医生操作，提高患者对护理满意度。

参考文献:

[1]费晓燕.人性化护理管理在手术室中的应用[J].中医药管理杂志,2016,24(16):50-51.

[2]范蓉.人性化护理在手术室护理中的应用及效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(34):289.

[3]刘英妮.人性化护理在手术室护理中的应用效果观察[J].中国医药指南,2016,14(2):15-16.

[4]林红.人性化护理模式在手术室护理中的应用价值分析[J].中国煤炭工业医学杂志,2016,19(1):126-129.

作者:孙莉 单位:兰州大学第二医院西固医院