手术室护理效果及满意度分析

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1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年3月至2016年3月收治的70例进行手术的患者作为研究对象，按护理模式不同分为研究组和对照组，各35例。研究组中，男19例，女16例，年龄20～70岁，平均年龄（62.24±1.57）岁；手术分类：3例妇产科手术，7例骨科手术，6例心胸外科手术，1例眼科手术，2例口腔科手术，10例普外科手术，6例肝胆外科手术。对照组中，男20例，女15例，年龄22～71岁，平均年龄（63.12±1.32）岁；手术分类：4例妇产科手术，8例骨科手术，5例心胸外科手术，1例眼科手术，1例口腔科手术，11例普外科手术，5例肝胆外科手术。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组患者仅给予常规护理，包括患者术中生命体征监测、体位辅助和手术室清洁等。研究组患者在常规护理模式上应用优质护理模式。（1）在患者入院时，护理人员主动与患者沟通交流，对患者基本情况进行了解，并为其讲解相关疾病的病因机制及治疗方法和目的等，向患者介绍主治医师的情况，并告知患者同类疾病成功的案例，树立患者战胜疾病的信心，从而积极配合治疗，以鼓励支持性的语言消除患者紧张、焦虑、恐惧等负面情绪[3]。（2）查阅患者病历与相关数据，再次对其身体情况进行详细了解，并提前告知患者及其家属术前、术中的注意事项，包括术中可能出现的不良反应等，使患者麻醉与手术应急能力得到提高。对患者病房环境定时进行打扫，保持病房干净卫生，同时注意避免噪音扰乱患者情绪。将手术室内头架、臂架及衬垫和布类准备好，以防止出现暴露患者部位的情况。每日对患者床位进行打扫，摆放好相关物品，手术进行当天，相关护理人员需要在手术室门口将相关手术准备做好，并对患者进行语言安慰，对其疑问进行耐心解答，缓解患者负面情绪[4]。（3）在手术进行时，保持室内温度在22～24℃、湿度在50%左右，若术中因操作原因有异常声响出现，护理人员需对患者进行耐心解释并安抚患者，消除患者恐惧不安的情绪；在静脉滴注给药时，护理人员需严格按照无菌要求执行，密切观察患者体温与临床症状变化，并给予及时处理。④手术顺利结束后，护理人员及时告知患者手术情况，并应用生理盐水对有血迹的皮肤部位进行清洗，待手术室后，对在等候的家属讲解手术完成情况，并给予相关健康指导[5]。

1.3观察指标及疗效评价标准

观察对比两组患者护理满意度、手术情况及手术前、后焦虑值评分情况。护理满意度应用本院自制的护理满意度量表评定，对患者手术室护理模式满意情况进行调查，采用4个等级，分别为非常满意＞90分、满意81～90分、一般71～80分、不满意≤70分，总分值100分，总满意度=［（一般例数+满意例数+非常满意例数）/总例数］×100%。手术焦虑值应用国际通用焦虑量表，总分值30分，得分越高，表示焦虑越严重。1.4统计学方法本研究全部数据均釆用SPSS17.0统计学软件处理。计数资料采用n/%表示，用χ2检验，计量资料采用x軃±s表示，用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的护理满意度比较

护理后，研究组患者手术室护理满意度为97.14%，对照组患者的护理满意度为82.86%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05，表1）。

2.2两组患者的医疗费用及住院时间比较

护理后，研究组患者住院时间为（6.24±1.45）d，明显短于对照组患者的（10.23±1.56）d；研究组患者的医疗费用为（2734.23±231.56）元，也明显少于对照组患者的（3234.42±256.22），差异均具有统计学意义（P＜0.05，表2）。

2.3两组患者的手术前、后焦虑值比较

研究组患者术前30min焦虑值与术后24h焦虑值均显著低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05，表3）。

3讨论

随着现代社会生活水平的不断提高，人们对医院要求也逐渐提高，这也对护理工作人员的护理质量提出了更高的要求。特别是外科疾病患者，其临床治疗的主要手段是手术治疗，围手术期所发生的任何情况都有可能会对预后效果造成影响，且患者在手术期间很可能会出现较强的生理与心理应激反应，从而对手术与麻醉顺利进行及治愈效果造成一定的影响。因此，给予优质的护理服务对手术室中进行手术的患者十分重要[6-7]。临床中一般应用常规护理模式，但在手术室中，常规护理模式主要作用是将基本治疗与基础护理措施完成，过程中患者精神与心理上存在一些负面情绪，从而使患者在治疗期间不能积极配合，这也就使得护理措施实施不到位，不能达到应有的治疗效果[8]。在常规护理模式的基础上应用优质护理模式，不仅使患者生理、心理与精神上均得到了满足，还可提高患者战胜疾病的信心，使其能积极配合医生治疗与护理人员的护理工作，促进患者身心健康。同时，患者因手术创口较大，恢复较慢，若在手术室中伤口护理时未处理妥当，很容易发生术后感染等并发症，导致治疗效果受到影响，使患者的康复时间、住院时间延长，医疗费用增加，在一定程度上加重了患者经济负担[9]。而采用优质护理则可改变这一状况。本研究中，对70例实施手术的外科患者分别应用不同手术室护理模式，结果发现，应用优质护理模式的研究组患者术前30min焦虑值与术后24h焦虑值均显著低于应用常规护理模式的对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；且与对照组患者相比，研究组患者的住院时间、医疗费用明显较少，差异具有统计学意义（P＜0.05）。可见，采用优质护理模式对患者实施心理护理，为其讲解术中注意事项与可能出现的不良反应，给予患者心理安慰，可消除患者术前焦虑、恐惧等负面情绪。术后对患者手术室护理模式满意度进行调查，结果显示，研究组患者手术室护理总满意度为97.14%，明显优于对照组的82.86%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。朱桂菊[4]学者也通过对手术室不同护理模式的效果进行调查分析，结果发现，相较于常规护理模式，应用优质护理模式可改善患者负面情绪，使患者树立战胜疾病的信心，提高患者术中配合度，使手术顺利进行，本次研究结果也再次证实了此观点。

综上所述，对手术室应用优质护理模式，可降低患者手术焦虑值，减少并发症的发生率，缩短住院时间，减少医疗费用，在一定程度上可减轻患者的经济负担，提高护理满意度，值得临床应用推广。

作者:王晓丽 单位:蒲城县医院

参考文献：

[1]贺春英.不同护理模式在手术室护理中应用的综合效果比较[J].中国实用护理杂志,2011,27(21):26-27.

[2]应秀环.手术室护理采用不同护理模式的临床效果对比[J].中国卫生标准管理,2014,5(4):73-74.

[3]刘英妮.不同护理模式应用于手术室护理中的效果比较[J].中外医学研究,2015,13(25):113-115.

[4]朱桂菊.不同护理模式在手术室护理中的效果比较分析[J].中外医学研究,2014,12(12):101-102.

[5]李莉.不同护理模式用于手术室护理效果对比[J].中国实用医药,2015,10(1):217-218.

[6]王婧.手术室护理管理过程中实施亲情护理模式的分析[J].中国医院管理,2016,36(4):64-65.

[7]PONCEV,MUOZ-BELLIDOF,GONZLEZA,etal.Occupationalcontactdermatitistomethacrylatesinanorthopaedicoperatingroomnurse[J].JInvestigAllergolClinImmunol,2013,23(4):286.

[8]秦雪芳,顾君芳,韩静红,等.手术室护理工作中实施舒适护理模式对患者术中生理及术后情绪状态的影响观察[J].山西医药杂志,2015,44(22):2697-2699.

[9]柯海容,刘美荆,谢春媚.舒适护理干预在手术室护理工作中的临床应用价值[J].西南国防医药,2014,24(9):1011-1013.