手术室优质护理服务模式分析

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摘要：目的探究优质护理在手术室护理中的作用价值。方法选择2013年至2015年手术室患者86例随机分为观察组和对照组，对照组在手术室的护理中为常规的护理模式，观察组为优质的护理模式，比较两组护理结局。结果术后观察组患者的SAS评分显著低于对照组，观察组患者的护理服务满意程度为93.0%，对照组为72.1%，两组差异显著（P<0.05）。结论在手术室中采用优质的护理模式可以减轻患者的不良情绪，并提高护理服务满意程度，值得临床推广使用。

关键词：优质护理；手术室；SAS

手术治疗是一种比较危险的治疗方案，手术的创伤性比较大、治疗时间长，经过手术治疗后一般会出现并发症[1]。因此在术后是处理手术操作外，临床护理质量也关系到手术的成功情况。随着医学技术的发展和服务观念的转变，传统一般的护理模式已经不适宜，因此在手术室中如何找到一种比较适宜的护理模式是本次探究的关键。

1资料与方法

1.1临床研究资料。选择3013年至2015年手术室患者86例，手术类型：肝胆手术27例，胃肠手术39例，子宫手术7例，脑手术5例，肢体手术8例。将以上患者随机分为观察组和对照组，每组43例，观察组中男性患者29例，女性患者14例，年龄范围22~68岁；SAS评分为（68.9±4.8）分；对照组男性患者25例，女性患者18例，年龄范围20~71岁；SAS评分为（67.5±4.4）分.经统计学的比较分析，两组患者的一般资料差异不显著，可以进行组间的相互比较。

1.2护理方法。对照组的患者给予常规的护理模式，即在术前进行访视、术中密切观察患者的生命体征、手术药品和器械的管理等。观察组的患者的此基础上进行优质的护理模式，具体的护理措施如下：①术前的心理疏导。在手术前向患者和家属详细的说明手术的流程、手术的环境等预先消除恐惧感。对于手术患者一般都会比较焦虑和恐惧，此时护士要积极与患者进行交流。首先对患者的焦虑程度进行评估然后根据具体的情况进行疏导。了解患者的心理所需，耐心与患者进行交流，积极回答患者提出的相关疑问，向患者举例说明进行积极治疗后健康出院的病友资料，进一步提高患者的手术信心。②术中护理。当患者入室后尽量保持手术室的安静，预先对手术室的温度和湿度进行调节，使得患者感觉舒服，保持最佳的状态。并可以借助术前的访问与患者建立信任度，通过一些鼓励性的语言消除患者的术前恐惧；提供枕头、毛毯等物品提高患者的舒适度，对于有关节疾病的患者要提供棉护垫；在术中对于非手术的部位可以给予适当的按摩从而避免水肿，对异常的情况要及时进行处理。如果患者在手术过程中感到恐惧，要轻声与进行交流，消除内心恐惧，术中不说与手术无关的话，让患者指导医生和护士在全心全意为期做手术，增加患者的安全感。如果术中患者出现恶心、呕吐以及疼痛等不良反应，要及时向患者说明情况，并叮嘱其进行深呼吸缓解不良反应，对于清醒的患者可以适当与其进行谈话分数注意力，从而减轻患者的不适感。③术后的护理。术后用温度适宜的生理盐水轻轻将皮肤表面的血迹擦拭干净，为患者盖好被单，采用搬移布的方法将患者送至病床，避免过度震荡造成患者不适；术后严密检查患者的生命体征，与家属进行充分的交流，了解患者的情况。

1.3观察指标。用焦虑评分法SAS评价患者的焦虑情况，得分越高说明焦虑程度越严重；用医院自制的满意调查表调查患者对于护理满意程度，满分为100分，≥85分为满意，≥70分为一般满意，<70分为不满意。

1.4统计分析。本次的统计分析我们采用SPSS22.0软件进行，率的比较用卡方检验，计量资料的比较用t检验，两组数据相比P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1SAS评分情况。通过一般资料的数据可知在护理前两组患者的SAS评分差异无统计学意义，但是经过相应的护理模式后，观察组患者的SAS评分为（46.0±1.7）分.对照组为（59.8±6.6）分，经统计分析可得两组护理后SAS评分差异具有显著的差异（t=7.65，P<0.05）。

2.2护理满意情况。观察组43例患者中满意21例，一般满意19例，不满意3例，总满意率为93.0%（40/43）；对照组满意15例，一般满意16例，不满意12例，总满意率为72.1%（31/43），经统计分析两组患者对于护理服务满意程度差异具有统计学意义（χ2=2.29，P<0.05）。

3讨论

提高手术室的护理质量对手术的顺利性具有非常重大的意义。因此许多医院均在致力于探究一种比较有效的了提高手术护理效果的模式，但是很少应用到优质的护理模式[2]。优质护理模式的目的是通过围手术期给予患者提供优质的护理服务来增加患者的满意幅度和缓解焦虑等不良情绪，进而达到提升护理质量的目的[3，4]。和传统的护理模式相比，优质护理模式实施的时间比较大，不仅单单关注术中的护理情况，还会进行术前和术后的相应护理，是的患者在整个围手术期中感觉到舒适。通过本次的优质护理模式我们也发现，观察组患者的SAS评分显著低于一般护理的患者，而且观察组患者对于护理服务满意程度显著高于对照组，这在当前进行的医患关系大环境中具有非常重大的意义。因此，我们最终认为，在手术室中采用优质的护理模式可以减轻患者的不良情绪，并提高护理服务满意程度，值得临床推广使用。

作者:陈鹤 单位:湖北省应城市中医院手术室

参考文献:

[1]王菊凤.手术室人性化护理对癌症患者术前焦虑状况的影响［J］-中国实用护理杂志，2010,26（21）：52-53.

[2]王冬梅.优质护理服务模式在手术室护理中的应用效果[J].健康护理，2015,6（8）：139-140.

[3]徐美娣，朱凌云，蒋燕，等.优质护理服务在神经外科中的实践与效果评价［J］中国实用护理杂志，2010,26（33）：76-77.

[4]陈茜.优质护理服务模式在手术室护理中的应用[J].中国医药指南，2013,11（32）：219-22.