分娩期心理护理分析论文
时间:2022-11-30 11:12:00
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【关键词】分娩期
GiveBirthtoBabyPeriodMentalHealthandNursing
GONGMaomei,WEIYe
(MengyinPeople''''sHospital,Mengyin,Shandong276200,China)
Keywords:Women;Psychology;Givebirthtobabyperiod;Nursing
分娩是一个特殊的生理过程,产妇往往有一种不安的期待体验。尤其是初产妇,由于没有分娩经验,对分娩过程缺乏认识,担心分娩不适和不测。而对分娩产生紧张、恐惧和不安,这种不良情绪使中枢神经系统发生功能性紊乱。体内儿茶酚胺分泌增加,去甲肾上腺素分泌减少,导致子宫收缩乏力,影响产程正常进行。有些产妇对自然分娩缺乏信心和耐心,担心自己难以承受自然分娩的痛苦。入院即提出要求剖宫产,从而造成了剖宫产率明显上升,因此做好分娩期心理卫生和护理是非常重要的。由于某些产妇本人及其家属对分娩过程的不理解,往往使产妇产生以下不健康的心理。
1不适心理
产妇临产入院后,常出现对环境的陌生感,对分娩的紧张感,表现为心慌意乱、寝食不安、烦躁、失眠等高度的精神紧张感。
2焦虑心理
担心新生儿有缺陷或性别不理想,怕难产,怕自己和孩子出意外。
3恐惧心理
由于受过去传统的分娩必痛的观念,常常使产妇精神上产生很大的恐惧感,这种恐惧感加剧了分娩疼痛,疼痛更加深了恐惧。如此恶性循环这不仅使产妇临产前精神心理负担沉重,分娩时体力消耗大,产程延长而且还造成胎儿宫内窘迫,新生儿缺氧窒息,直接影响新生儿今后的身心发育。严重者还可导致难产率,新生儿死亡率上升。
4依赖心理
因大部分产妇是年轻的初产妇,心理上成熟较晚,依赖性强,心理承受能力弱,常要求丈夫或亲属陪伴在身边不让离开。
5自制力差
对疼痛的忍耐性差,一有宫缩就高度紧张,呻吟不止,甚至哭闹,拒绝饮食,使体力、精力大量消耗,致使宫缩无力而滞产。这些人大多敏感多疑或情感脆弱,缺乏信心。
针对以上产妇分娩期心理情况,首先要做好产妇的心理疏导工作,不仅在产时,而且在整个妊娠期,都要做好宣传教育工作,这也是孕期保健的重要一环,是医务人员和家属共同的责任和义务。医护人员要加强对孕产妇的心理指导,让孕产妇选择性的看一些有关的书刊,增长知识,帮助产妇正确理解分娩的生理过程,使产妇认识到分娩是一种自然生理现象,帮助产妇去掉精神上的恐惧感及不必要的压力。清除忧虑和紧张心理,在分娩过程中劝其养精蓄锐多进食,增加体力,增强信心,可播放轻柔、优美的音乐,或播放愉悦、轻松的电视,音量控制在70分贝以下,使产妇顺利渡过分娩期。整个孕期要让孕妇保持心情愉快,情绪饱满,让其把分娩始终看作是一件幸福、快乐、美好的事。多设想一下孩子的可爱和做母亲的欣喜愉快心情,使其毫无畏惧地对待分娩。在产程中除密切观察产程外,且向产妇提供与其分娩有关的动态信息,主动了解产妇的心理状态,有针对性的给予指导,使其达到认同及理解,满足其知识的需求。体位的选择,在产程中,根据产妇情况,可以自行选择卧位。避免妊娠后期和产前接受各种精神因素的刺激。正确的指导其丈夫在产妇疼痛不安时,给予爱抚和安慰,适时分散和转移其注意力,尽量给孕妇创造一个良好的心理环境。医护人员要避免让产妇看到或听到其他产妇的分娩和喊叫,对自制力较差的孕妇,要多巡视,多安慰,不能训斥和厌烦,要关心、同情、多和产妇谈心,提高产妇分娩的信心和勇气。鼓励产妇随时吃自己所喜欢的食物和饮料,随时协助大小便,以满足产妇生理方面的基本需求。产妇本身情绪要稳定,自我暗示要勇敢,坚强。进入第二产程,产妇要和助产者密切配合,宫缩时听取助产者的指挥,协助用力,间歇时要全身放松,充分休息,以迎接下次宫缩,也可根据中医理论,压人中,刺激乳头,压合穴位等方法,加强宫缩,促进产程进展,尽量减少身体暴露维护产妇尊严。分娩一旦发生意外医务人员要沉着、冷静、果断、迅速处理。当胎儿发生意外时,产程中不要告诉产妇,待产程结束,产妇情绪平静再告知,以免引起产妇过度紧张和激动而导致大出血。如果医务人员、家属和产妇三者经过努力,认真做到以上各点使产妇得到家庭的照顾和关怀,获得满足感和安全感,降低了剖宫产率,胎儿宫内窘迫和新生儿窒息率,减少产后出血发生,缩短了产程,保证了母婴的安全和健康,并使产妇以较好的理想状态适应分娩过程。提高产科质量,促进围产医学的发展。
参考文献:
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