优化心内科对提高护理质量的作用

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摘要：目的：探索优化心内科特色中医护理管理流程对提高护理质量的作用。方法：选择医院2019年7～12月心内科收治的90例患者为对照组，实行常规中医护理管理流程；选择医院2020年1～6月心内科收治的90例患者为观察组，实行优化的特色中医护理管理流程，比较两组的护理质量评价和患者满意度。结果：在药物管理方面，对照组平均（84．28±5．32）分，观察组平均（96．36±3．12）分；在行为管理方面，对照组平均（82．26±5．85）分，观察组平均（95．75±3．68）分；在环境管理方面，对照组平均（84．67±4．96）分，观察组平均（94．24±4．23）分；在风险管理方面，对照组平均（83．24±3．24）分，观察组平均（95．24±4．45）分，观察组的护理质量明显高于对照组（P＜0．05）；观察组患者的满意度为95．56％，显著高于对照组的72．22％（P＜0．05）。结论：优化心内科特色中医护理管理流程，能够有效提高护理质量，提高患者满意度。

关键词：中医护理管理流程；护理质量；心内科

随着人们生活水平的提高及生活方式的转变，心血管疾病的发病率正在逐渐上升，所以心内科对医护人员的需求以及专业要求也随之增加。护理工作要求护理人员知识多样化、技术精湛、擅于沟通、有服务精神等，为提高护理质量，在常规护理的基础上的增加特色中医护理的方法在临床上收获很多好评，中医护理以人为本，注重整体，辨证施护，个性化强，操作灵活多样［1］，可与常规护理相互补充，而中医护理质量是衡量护理人员素质、护理管理水平、护理业务技术和工作效率的重要标志。为此，本研究采用实施优化特色中医护理管理流程的方法，以心内科实施特色中医护理管理流程优化前后的护理质量评价和患者满意度指标来评估其对提高护理质量的作用效果。

1资料与方法

1．1一般资料。选择医院2019年7～12月心内科收治的90例患者为对照组，选择2020年1～6月心内科收治的90例患者为观察组。观察组男47例，女43例；平均年龄（52．34±13．12）岁。疾病类型：冠心病35例，高血压28例，心力衰竭15例，风湿性心脏病12例。参与研究的护士20名，其中主管护师4名，护师16名。从事护理工作10年及以上者4人，8年及以上者2人，5年及以上者7人，3年及以上者4人，3年以下者3人。对照组男46例，女44例；平均年龄（52．15±13．73）岁。疾病类型：冠心病32例，高血压29例，心力衰竭16例，风湿性心脏病13例。参与研究的护士20名，主管护师3名，护师17名。从事护理工作10年及以上者3人，8年及以上者3人，5年及以上者8人，3年及以上者3人，3年以下者3人。两组患者一般资料比较无显著性差异（P＞0．05），具有可比性。1．2方法。（1）对照组：采用常规中医护理管理流程。（2）观察组：实行优化的特色中医护理流程：①成立中医护理质控组织：护理人员分为4个小组，每组5人，分别为1位主管护师和4位护师，主管护师任组长，主要负责护理质量控制，包括基础护理、病区管理药品和物品管理、环境管理、护理操作技能、中医药健康教育和培训等质量控制；并定期召开小组会议，各组的组员对中医护理质量进行评估，讨论现存问题及下一步整改措施，不断提高护理工作质量。②健全规章制度：根据《中医院中医护理工作指南》和科室情况［2－3］，优化规章制度，包括岗位职责、工作标准流程、中西医操作规范、中医护理常规、应急预案等100余项，采取培训和考核方式，使每位护师熟练掌握专业技能，熟知各项流程，做到有法可依，有章可循，保证护理安全，提高护理质量。③完善中医护理操作考核标准：根据中医护理工作的重心，制定护理质量评价标准，对药物管理、行为管理、环境管理、风险管理等项目进行质控，组长不定期对组员进行督查或考核，包括口头提问和现场考试，实施赏罚制度，促进护理质量的提高。1．3观察指标。①护理质量评价比较：对护理人员的护理操作、专业知识及平时表现进行评估，内容包括药物管理、行为管理、环境管理、风险管理，共100分，分数越高表明护理质量越高。②患者满意度比较：自行设计满意度问卷，护师对所负责的患者进行调查，分为满意、一般和不满意三级，满意率＝满意＋一般所占比例。1．4统计学方法。采用SPSS20．0统计软件，运用t检验进行护理质量和满意度评价，P＜0．05表示差异有统计学意义。

2结果

2．1两组护理质量评分比较。观察组各项护理质量评分均高于对照组（P＜0．05）。见表1。2．2两组患者满意度比较。观察组的患者满意度为95．56％，显著高于对照组的72．22％（P＜0．05）。见表2。

3讨论

心内科疾病具有种类繁多、治疗周期长等特点［4］，患者往往心理压力较大，从而影响疾病的恢复。对于患者的护理，通常采用常规护理，但效果不理想，易引发一系列不良反应［5－7］，护理质量有待提高。近年来，中医特色护理逐渐在临床得到应用，并取得了不错的效果，尤其在护理质量方面提高明显。本研究对心内科的特色中医护理流程进行优化，取得了良好的效果。结果显示，观察组的护理质量显著高于对照组，证实优化后的特色中医护理有助于提高护理质量另外，观察组的患者满意度显著高于对照组，证实了优化后的特色中医护理的效果。综上所述，优化心内科特色中医护理管理流程，对提高护理质量有很大作用，可有效提高护理质量，提高患者的满意度。

参考文献

［1］冯庆梅．中医护理质量持续改进的做法与效果［J］．西部中医药，2017，30（1）：116118．

［2］倪荣坤．心血管内科实施整体护理对提高护理质量的作用［J］．中国医药指南，2019，17（28）：285286．

［3］廖琼珍．心内科中医特色护理指标的建立与成效［J］．中医药管理杂志，2019，27（4）：188190．

［4］何晓景，赵菊伟，杨卫芳，王娇．心内科实施中医护理的措施与成效［J］．中医药管理杂志，2017，25（19）：6566．

［5］刘业红．优化消化内科护理管理流程对提高护理质量的效果分析［J］．中国卫生产业，2018，15（23）：2425．

［6］王汉芳．优化消化内科护理管理流程对提高护理质量的作用［J］．中医药管理杂志，2017，25（18）：173174．

［7］耿欣．心内科实施中医护理的临床应用效果研究［J］．临床医药文献电子杂志，2017，4（59）：1159411595．

作者:王毓红 单位:长兴县人民医院