心内科护理服务临床效果探讨

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心内科疾病的治疗主要以用药为主，患者的用药依从性受多种因素影响，且患病时间越长，依从性越差，已成为临床上治疗心内科疾病的主要困难之一。对患者开展有效的护理措施，能够帮助患者提高依从性，改善用药期间的生活质量，从整体上提高患者的治疗体验。本文对所选心内科患者开展优质护理，观察其在整体护理工作中的应用价值，现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料。选取2018年1～12月期间我院收治的164例心内科患者，排除存在其他器官重大疾病、肿瘤、非自愿参与实验，无法配合护理的患者，将其随机分为实验组和对比组，每组各82例。实验组：男42例，女40例；年龄37～87岁，平均（65.49±21.51）岁；病程3～19年，平均（12.61±6.39）年；疾病类型：高血压27例，冠心病33例，风湿性心脏病22例。对比组：男41例，女41例；年龄37～86岁，平均（64.38±21.62）岁；病程4～19年，平均（13.64±5.36）年；疾病类型：高血压25例，冠心病31例，风湿性心脏病26例。两组的年龄、性别、病情方面资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.2方法。对比组采用传统护理，主要包括生命体征监测、叮嘱患者按时服药等。实验组采用优质护理，具体如下：（1）基础护理：患者入院即开展生命体征监护，并保证患者用药安全与依从性，提高治疗效果；促进护患关系的稳定，由护理人员指导患者熟悉病房与周围环境，确保患者在入院后能够得到全面的护理服务。（2）心理护理：患者由于慢性疾病长期发病，出现严重的心理压力，应提高患者对治疗的正确认识，减少患者由于压力过大产生的情绪失常。（3）健康教育：针对患者不同疾病类型的发病原因，日常治疗、护理需求进行讲解，对其进行健康教育，促进患者自觉纠正错误认识。针对不同年龄段、不同治疗方法的患者，对其进行严格的用药、护理。（4）护理质量评价：分析护理工作中的问题，对患者护理质量进行明确、量化的分析，总结护理问题，在实验中对患者护理措施进行改进。（5）改进护理措施：针对护理中出现的问题进行改进，包括更换护理计划，对护理人员进行培训，减少患者护理风险事件发生等措施。1.3观察指标及疗效判定标准。（1）对比两组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分。（2）对比两组护理满意度。根据我院自制的评价量表进行评价，护理满意度＝满意例数/总例数×100%。（3）对比两组生存质量评分，包括自觉症状、日常生活、躯体功能。1.4统计学分析。应用SPSS19.0统计学软件处理数据，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组SAS、SDS评分比较。护理干预后，实验组与对比组SAS评分分别为（13.55±2.74）分、（35.36±10.22）分，SDS评分分别为（15.54±3.77）分、（36.51±12.22）分，实验组SAS、SDS评分均低于对比组，两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。2.2两组生存质量评分比较。实验组与对比组自觉症状评分分别为（25.31±3.57）分、（16.47±3.06）分，日常生活评分分别为（25.21±2.37）分、（16.67±3.55）分，躯体功能评分分别为（24.39±3.74）分、（18.64±2.55）分，生存质量评分分别为（74.91±9.68）分、（51.78±9.16）分，实验组评分均高于对比组，两组比较差异均有统计学意义（t＝12.0381、13.5374、15.3267、10.3357，均P＜0.05）。2.3两组护理满意度比较实验组：满意82例，满意度为100%；对比组：满意65例，满意度为79.27%；实验组高于对比组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

心内科疾病的发病率在我国相对较高，除遗传因素影响外，还与患者的生活、工作压力，生活习惯有极大的关联。心内科疾病多数属于慢性疾病，患者需长期服药，以缓解症状，避免疾病进展。长期服药对患者的心理、经济压力较大，一些患者在用药过程中存在一定的不良反应，使患者的用药依从性逐步下降，无法完全保障治疗效果及治疗体验。随着病情的进展，药物的选择、配伍、剂量等情况也随之发生变化，患者需要定期复诊以确保治疗有针对性的提高，但目前我国临床大部分心内科疾病患者的复诊率较低，使心绞痛、心肌梗死等急性症状反复发作，对患者的生命安全造成较大的威胁［1］。临床研究认为，心内科疾病患者在治疗过程中的依从度，直接影响了患者康复效果，而患者的心理压力、用药不良反应等指标，直接影响了患者的治疗依从度。需要针对患者的心理状态、情绪问题对患者开展疏导，尤其存在严重不良反应的情况下，帮助患者缓解不良反应、提高用药依从性是保障治疗效果的关键措施。优质护理干预的核心，是针对患者的护理需求，帮助患者改善治疗体验。本文对所选心内科疾病患者开展优质护理干预，结果显示，患者的抑郁、焦虑自评量表得分改善均优于对比组，生存质量评分高于对比组，护理满意度高于对比组，两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。

综上所述，对所选心内科患者开展优质护理服务，患者的护理质量及护理满意度均得到提高，且心理压力随之降低，提高了患者治疗的依从性，护理整体效果得到改善，护患关系稳定，值得临床应用。

参考文献

［1］刘琳琳.优质护理服务在神经内科护理中的应用效果探讨［J］.基层医学论坛，2019，23（5）：713-715.

作者:王芝平 单位:鞍山市长大医院