精神患者护理安全等级标识研究

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【摘要】目的分析评价在精神患者在风险管理过程中应用护理安全等级标识的临床效果。方法选择本院精神科收治患者66例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，对照组采取风险管理，观察组在风险管理过程中应用护理安全等级标识，对比两组患者在风险管理过程中不良事件的发生概率。结果观察组患者不良事件发生率和对照组相比较具有显著优势，组间数据对比差异显著，P＜0.05。结论在精神科患者管理风险中应用护理安全等级标识具有理想的效果，值得推广。

【关键词】护理安全等级标识；精神患者；管理风险

风险管理是对实际存在以及潜在风险进行预防、识别以及管理的方法措施，能够将危险因素发生率以及影响力降到最低，具有一定的高效性。由于精神科患者具有特殊性，很容易做出危险行为，因此护理人员需要采取有效的干预措施避免患者出现危险或过激行为，保障患者在治疗期间的安全性。为了保证风险管理效果，本文研究针对在风险管理过程中应用护理安全等级标识的临床进行分析探讨。

1资料与方法

1.1一般资料。选取我院2018年1月-2019年1月收治的66例精神科患者作为研究对象，采用随机数表法，将其分为对照组和观察组，各33例。其中对照组患者中男女比例为20:13，平均年龄（43.52±3.67）岁；观察组患者中男女比例为21:12，,平均年龄为（29.01±2.95）岁。两组患者基线资料均衡可比（P＞0.05），且符合妊高症相关诊断标准。1.2方法。对照组给予风险管理，观察组在管理过程中应用护理安全等级标识，具体护理管理措施如下，①本院按照社会重性精神疾病风险评估量表制定了《精神病患者临床风险评估处理表》和《精神疾病患者临床风险筛查表》作为风险管理实施评估标准，具有统一性和标准性，是一种有效的评估工具[1]。②精神疾病护理风险评估落实：由精神科成立专项管理小组进行风险管理评估，进行风险管理要求和相关措施的组织和落实，监督护理人员进行处理制度风险评估，掌握临床危险因素，进行工作质量的处理，定期开展精神科临床风险评估考核，提高服务人员对风险评估和处理措施的应用能力，进行临床实施指导。③评估对象为精神科新入院患者以及住院期间所有患者，由获得护士执业证以及工作经验为三年以上的护理风险评估人员，对精神科患者进行定期风险评价。④由精神科以及护理部建立专项管理小组，在护理风险评估和处理质量过程中，运用PDCA循环方式，进行护理风险敏感性指标的监测，从而促使风险评估和预警措施更加有效和标准。⑤在护理风险管理过程中需要加强医护之间的沟通和交流，进行高危风险筛查登记表的规范使用，定期进行查对和复核，患者病程中的安全防范标识，进行防范措施的有效落实。在护理管理过程中，护理人员以及责任组长需要进行风险等级的复核，实施责任实名制，在管理过程中邀请患者以及家属进行参与，发挥和利用患者保护优势，提高患者治疗依从性，在最大限度内充分发挥患者优势保护作用。⑥护理风险管理体系能够有效管控汇率风险，应用护理安全等级标识，能够促使护理人员正确使用风险评价工具，对护理人员进行持续性评价和指导，有利于护理人员进一步了解护理风险标准化评估和管理的重要性，对患者制定的护理风险措施更加具有针对性，能够有效减少不良事件的发生[2]。1.3观察指标。对比两组患者不良事件发生率。1.4统计学处理。采用SPSS23.00处理，x±s表示计量资料，经t检验；%表示计数资料，经x2检验；P＜0.05有统计学意义。

2结果

观察组患者不良事件发生率为3.03%（1/33），发生类型为自伤，对照组为18.18%（6/33），其中暴力攻击1例，自伤2例，跌倒3例，两组数据对比差异显著，P＜0.05（x2=3.9952、P=0.0456）。

3讨论

由于精神科患者具有一定特殊性，是医院中容易出现护理风险的主要科室，因此在患者护理过程中应该保持足够的警惕和认真，促使患者在治疗过程中能够获得全面优质的护理服务，从而提高治疗效果以及护理满意度，减少医患纠纷等不良事件的发生。

本文研究数据表示，观察组不良事件发生率和对照组相比较具有显著差异，P＜0.05，分析原因如下：①在精神科患者，安全管理过程中应用护理安全等级标识，通过组建专门的安全管理小组，能够保证护理工作的顺利进行，进一步提高护理整体质量，而且在一定程度上对改善患者病情具有积极意义。②安全管理工作具体内容包括常规检查、健康宣教、加强看护等护理措施，让患者以及家属清楚的认识到实际情况，积极配合护理人员，避免患者在治疗期间出现过激行为或者举动，从而在最大限度内保证患者的安全性。③应用安全等级标识能够为护理人员的日常工作提供指导依据，进一步强化了护理人员的责任心，能够有效降低危险事故发生率，有效避免了不必要的医疗纠纷[3]。

综上所述，在精神科患者安全管理中应用护理安全等级标识，能够改善护理工作的整体质量，有利于降低护理事故以及医患纠纷等不良事件的发生，对保障患者人身安全具有积极作用，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]邓蓉林,岳玉川,吴冬梅.精神科患者护理风险标准化评估及管理[J].齐鲁护理杂志,2019,25(01):129-131.

[2]刘志华,刘艳红,程新强,等.精神科护理人员对患者安全问题的认知状态与风险管理措施分析[J].黑龙江医药科学,2018,41(06):169-170+172.

[3]李锦色.社区高风险严重精神障碍患者的综合管理与指导效果研究分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(87):190-191.

作者:蔡丽丹 单位:厦门市仙岳医院