职业危害论文：护士的职业危害解析与举措

导语：职业危害论文：护士的职业危害解析与举措一文来源于网友上传，不代表本站观点，若需要原创文章可咨询客服老师，欢迎参考。

本文作者：胡超群工作单位：武汉市妇女儿童医疗保健中心

防范对策(1)在患者进行手术前要完善各项必要的检查与化验,包括:肝功能、乙肝抗原抗体、丙肝、梅毒、艾滋病等检查,已知感染者应做好细菌或真菌培养及药敏试验,有特殊感染时应在手术单上注明,以便手术室作出合理安排。(2)护士应定期进行健康检查及相关疫苗的接种;手部皮肤有破损者原则上暂不能担任洗手护士的工作,尤其是某些感染性手术;担当巡回护士时应做好自我防护措施,手术衣最好选择防水性能佳及一次性产品,.当手套发生破损或污染时,应及时更换,当手术污染严重可戴两幅手套。(3)手术过程中应思想高度集中,规范操作,正确传递锐利器械(可将其置于弯盘等固定容器内),及时收回并妥善放置,以免伤及自身和他人;术后应及时、正确处理缝针、刀片、针头等尖锐物品以及病人的引流液、冲洗液等,减少危险物的暴露时间。地面及物品表面的血迹应用含氯溶液湿式清洁。职业危害(l)噪声”手术室噪声常被忽视,如:电刀、电锯、电钻、金属门窗的开关、器械车轮的摩擦、电动吸引器、麻醉机的声音等”噪声会引起人的内分泌、心血管和听觉等系统的生理变化及一系列心理反应,常导致心率加快;血压其进行消毒的同时,对人的皮肤、角膜都会产生刺激。(2)紫外线。手术室内装有许多紫外线灯管以及各类移动式紫外线灯具,紫外线消毒柜等,当开启后,在其进行消毒的同时,对人的皮肤、角膜都会产生刺激。(3)放射线。随着高新技术的大量运用,越来越多的手术需要用到c臂机作术中定位,其放射出来的射线会对人体各系统产生不同程度的刺激与伤害,使人易产生乏力感,长期接触可导致胎儿畸形,亦可诱发恶性肿瘤。防范对策(l)进行手术前应选择噪声小功能好的仪器设备,适当调节,并定期检查、维修,对车轮等易摩擦产生噪声的物件尤其注意定期做好清洁、上油、保养工作。(2)做好患者的心理护理,对烦躁的患者不可大声训斥,应予以多种措施尽快使之安定,减少对他人的不良刺激。(3)合理安装紫外线灯管,正确放置移动式紫外线照射灯;开灯照射时,关闭门窗或设置屏障以有所遮挡;测试紫外线功率时,应戴好护目镜,穿好防护服,减少紫外线对皮肤、角膜直接照射而产生的刺激。(4)有线照射的手术时,护士应穿防护服,戴脖托及腰托,或暂时回避,以减少线的接触;排班时不安排孕妇参与此类手术,欲受孕者亦应当注意,合理安排以减少手术人员频繁接受线照射机会”同时加强饮食调节,适当添加优质蛋白质,如牛奶等,并注意休息以保证体力;加强设备检修和维护,特殊危险部位要有显著标志。职业危害(l)化学消毒剂”手术室内许多物品的消毒、灭菌、环境的消毒、标本的浸泡都要用到甲醛、戊二醛、环氧乙烷、碘、乙醇等挥发性化学消毒剂,这些消毒剂对人体的皮肤、呼吸系统、胃肠系统、神经系统等都会造成一定的不良影响。(2)化疗药物。手术过程中,尤其是肿瘤手术,经常要用到化疗药”护士在配置这些药物时,不可避免地会吸人含有药物的气溶胶,或药液沾染皮肤,虽然剂量较小,但其累计作用可产生远期影响。(3)麻醉废气”麻醉剂在使用过程中不可避免地泄露于空气中,这是造成手术室内空气污染的因素之一,对工作人员的听力、记忆力、理解力、操作能力等都会造成一定影响。防范对策(1)要求工作人员在检查、使用和测试化学消毒剂时,必须戴好口罩、帽子、手套,甚至防护眼镜,准确操作,避免直接接触;消毒、灭菌容器应尽量密闭,减少消毒剂在空气中的挥发。(2)熟练掌握药物配置技术,防止药液和雾粒溢出;提倡使用输液袋;改善工作环境,安装空气净化装置,定期监测,减少呼吸道摄人;孕妇禁止接触化疗药物;加强化疗废弃物的管理,将废弃物与其他物品分开管理,存放于规定的密闭容器中,送有关部门作专业处理”(3)根据手术种类与患者具体情况,选择合适的麻醉方式,并合理安排手术间;护士在妊娠期间应尽量减少进房间接触吸人性麻醉药的机会。

“通过对造成手术室护士职业危害的因素分析,主要有三种即血源感染性危害、物理感染性危害和化学感染性危害”这三种危害是因手术室工作性质的特殊性所决定的,所以如果想要完全避免是不可能的。手术室是医院中的一个特殊科室,在手术室工作的护士除了需要具备一般科室护士的基本素质外,还需要有强烈的自我保护意识”如何在紧张的工作中保持个人的身心健康,更好的适应工作需要,是每个手术室护士应该注意的问题。手术室工作连续性强,机动性较大,护士工作的不稳定性显著增加,这就使得手术室护士的日常生活没有规律性,身体的应对能力也得到了相应的考验”如果体质较差则无法应付日常的紧张工作,因此手术室护士应该在工作之余加强体育锻炼和饮食营养,只有身体强健才有工作之本,才能应付高强度和无规律的工作。另外,手术室护士还应注意自身心理素质的培养,手术室工作高强度的特点要求手术室护士不仅有一个好的身体素质,还要求有良好的心理素质,能够适应手术室工作的连续性、不规律性和随机性”总之,在手术室工作的护士面临的是身心双方面的高强度挑战,护理工作者应对工作中可能遇到的风险和危害有一个清晰的认识,在最大范围内规避可能遇到的各种职业危害,将工作中的各种危害降到最低。