方案优化在中医专科护士培训的作用

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摘要：目的：探究方案优化在康复科中医专科护士培训中的作用。方法：研究时间为2017年7月～2019年6月，按照时间进行分组，2017年7月～2018年6月之间接受培训的23名康复科中医专科护士设为对照组；2018年7月～2019年6月之间接受培训的24名康复科中医专科护士设为观察组，对照组仍采用传统经验式带教，观察组则进行培训方案优化，制定培训计划表，由师生双方共同修正后实施，比较两组护士的培训考核成绩，并采用问卷调查法了解两组培训护士的满意度情况。结果：观察组护士的理论、实践、综合能力考核评分均显著高于对照组（P＜0．05）；观察组护士在培训时长、培训方式、内容划分、沟通配合的满意度评分上均显著高于对照组（P＜0．05）。结论：针对康复科中医专科护士培训特点进行培训方案优化，能够显著提升培训效果，提高护士的培训考核成绩，改善护士对培训方案的满意度评价。

关键词：康复科；中医专科护士；护理管理；培训；方案优化

随着中医药文化的发展，中医护理的作用逐渐被临床所重视。中医护理是中医理论体系中的重要组成部分，具有辨证施护、整体护理等中医文化特色，在康复科中有着较高的应用价值［1］。由于中医护理在临床的发展应用时间较短，且目前尚未有院校开展中医护理相关专业，因此康复科护士的中医专科知识掌握程度有限，为了更好的开展康复科的中医相关护理项目，必须进行中医专科护士的培训［2］。与一般在职培训和新入职护士培训不同，接受中医专科护士培训的都是具有一定临床工作经验的护士，仍采用传统的一对一经验式带教很难满足当前的培训需求［3］。我院自2018年7月起对康复科中医专科护士培训管理方案进行了优化，取得了较好成效。

1资料与方法

1．1一般资料。研究时间为2017年7月～2019年6月，按照时间进行分组，2017年7月～2018年6月之间接受培训的23名康复科中医专科护士设为对照组，2018年7月～2019年6月之间接受培训的24名康复科中医专科护士设为观察组。对照组均为女性；年龄24～34岁；专科11名，本科12名；观察组均为女性；年龄25～33岁；专科11名，本科13名。两组护士基本资料可比（P＞0．05）。1．2管理方法。对照组护士仍采用传统的一对一经验式带教，由带教护士全面负责带教内容及时间安排，总体培训时间为1年；观察组护士则进行培训方案优化，具体措施如下。1．2．1制定培训计划表。由护士长带头成立培训管理小组，负责对康复科中医专科护士培训内容进行规划整理，制定成培训计划表。计划表对相关培训内容进行整合，并大致完成学时划分，确保覆盖中医专科护士所需的各项培训内容，但细节方面不进行约束。在培训计划表制定完成后，组织所有参与带教的护士进行学习，详细说明培训计划表的相关内容及要求，明确培训过程中的要点，给所有带教护士发放培训计划表，并分配好负责护士。1．2．2培训计划制定阶段。在完成带教人员分配后，由带教护士与培训护士进行商榷完成培训计划的制定。按照培训计划表的相关内容，根据培训护士自身的专科知识水平和实际护理能力，进行培训内容的分配，将培训护士擅长、熟悉的内容培训学时进行压缩，主要对相关内容进行熟悉和回顾；培训护士不擅长、不了解的内容适当增加培训时长，尤其重视一些中医护理的实操内容，增加临床应用时长。在培训双方确定内容后，对培训计划表进行补全，签字并提交给培训管理小组，一式三份，由带教护士、培训护士、培训管理小组各持有一份。1．2．3培训计划实施阶段。培训基本内容包括：①中医基础理论知识，包括五行阴阳、气血津液、经络、方药、辨证等内容。②康复科常见病种的保健知识及中医护理技能，包括情志干预、膳食干预、养生操等，学会针对咳嗽、腹泻、便秘、肢体功能障碍等患者进行中医特色干预，如耳穴埋籽、中药熏洗、中药外敷、穴位按摩、艾灸等。③辨证施护能力，要求护士能够利用中医理论对患者的病症进行评估判断，提供中医护理干预思路，考察护士的中医专科综合能力。在完成培训计划制定后，双方按照计划内容开始实施，培训管理小组根据培训计划为其提供支持，尤其是在特殊病例的中医护理内容上，要提供培训护士的实操机会，按照培训计划内容设置优先度，优先安排侧重点在该项目上的护士进行实际操作。1．3观察指标。比较两组护士的培训考核成绩，并采用问卷调查法了解两组培训护士的满意度情况。考核成绩包括理论、实践、综合能力3项内容，均以百分制计分。满意度问卷包括培训时长、培训方式、内容划分、沟通配合4项内容，均以百分制计分，分值越高说明满意度越好。1．4统计学方法。选用SPSS18．0进行数据处理，计量资料以（χ±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以［例（％）］表示，组间比较采用χ2检验。以P＜0．05表示差异具有统计学意义。

2结果

2．1两组护士的考核成绩比较。观察组护士的理论、实践、综合能力考核评分均显著高于对照组（P＜0．05）。见表1。2．2两组护士的满意度评价比较。观察组护士在培训时长、培训方式、内容划分、沟通配合的满意度评分上均显著高于对照组（P＜0．05）。见表2。

3讨论

随着中医药文化的发展和中医护理在临床上的广泛应用，中医专科护士的培训已经成为了管理工作中的一项重要内容。与传统专科护士培训不同的缺乏统一的标准，因此中医专科护士的培训成效往往参差不齐，严重影响了中医专科护理队伍的建设［4－5］。康复科涉及中医护理内容较多，中医专科护士的培训工作更是重中之重，传统的经验式带教虽然能够培养一部分的中医专科护理人才，但受到人为因素影响较多。

本次研究中，设计并应用了培训计划表，只对中医专科护士培训的基本内容进行规范，给出培训的指导方向，但并不做细节上的要求，在确定培训双方人员后，双方可进行考核、沟通的方式，确定培训护士的个人能力，对本次培训计划进行个性化的调整，缩短已熟知部分的培训时间，增加欠缺部分的培训时间，在满足培训要求的基础上，充分体现个性化培训的特点。本次研究数据说明，培训方案的优化切实有效地提升了康复科中医专科护士的培训成效，根据培训护士的个人需求进行了培训内容的灵活调整，促进了师生双方的互动沟通，同时也获得了培训护士的肯定。

综上所述，针对康复科中医专科护士培训特点进行培训方案优化，能够显著提升培训效果，提高护士的培训考核成绩，改善护士对培训方案的满意度评价。

参考文献:

［1］李莉，郭敬，陈扬，等．中医护理技术应用存在的问题及对策［J］．中国护理管理，2015，15（6）：645－647．

［2］刘姝，秦元梅，钟远，等．中医医院护士中医护理技术知信行调查研究［J］．光明中医，2017，32（4）：582－584．

［3］李莉，丁福郁，习亚炜．中医护理技术实施中存在的问题与对策［J］．中国护理管理，2016，16（2）：149－151．

［4］刘尹丽．探讨中医护理新技术在临床实践应用与推广［J］．内蒙古中医药，2017，35（8）：167．

［5］徐霞，李跃．中医护理技术在临床护理中的应用价值［J］．中医药管理杂志，2016，24（23）：47－48．

作者:葛琼瑶 曹笑霄 单位:台州市中心医院（台州学院附属医院）