高职护理专业实践教学研究

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摘要：目的：探讨世界咖啡法在《内科护理学》实践教学中的应用效果。方法：整群抽样我校高职护理2015级某班38名护生，随机分2组，在校三年平均成绩略低的组为试验组采用世界咖啡法教学方式，略高的组为对照组采用传统教学方式。比较两组学生成绩及对教学的评价。结果：试验组测验成绩高于对照组（P<0.05），且学生的满意度较高。结论：基于PBL教学方法的以自主学习为核心的世界咖啡法可提高《内科护理学》的实践教学效果。

关键词：世界咖啡屋；五年制高职护理；内分泌与代谢病；教学

世界咖啡法是指围绕一个相关问题有意图地建造一个实时的集体会议，通过将大家的思维和智慧集中起来解决问题、发现思考的共性的过程，亦被称为世界咖啡屋学习法[1]。世界咖啡法的设计原则[2]包括：①提出议题：交流目标。②创造环境：人性化的环境。③探究问题：最重要的问题。④鼓励贡献：轮转参与讨论。⑤融合观点：提出不同观点且探究其相互联系。⑥加深理解：一起聆听、洞察问题，并将团体观点内化。⑦分享发现：将团体的共同智慧显性化。国内众多学者主要将此方法应用在数学、语文等基础课程、培训课以及商业会议中，并收获了较好的效果。

一、对象与方法

（一）对象。五年制高职护理专业2015级某班38名护生，随机均分为试验组与对照组。试验组平均年龄为18.42±0.51岁，对照组为18.32±0.48岁。两组学生的年龄与在校三年成绩对比均无统计学意义（P＞0.05）。（二）方法。两组学生由同一教师授课，选用马秀芬主编的《内科学护理》，授课所用PPT内容相同，授课重点、难点统一。1.教学方法。以COPA教学模式为导向，基于项目式学习（Problem-BasedLearning，PBL）教学方法，使用相同病例，试验组采用世界咖啡法授课；对照组采取传统讲授法授课。2.内容准备。选择甲状腺功能亢进、糖尿病、库欣综合征及痛风为授课内容，依据世界咖啡法原则选定如下5个问题：①生活护理；②对症护理；③用药护理；④病情观察；⑤潜在并发症护理。3.授课过程。（1）课前。①明确主题：通过班级QQ群布置问题，学生自主学习；教师群内解惑。②创造氛围：将教室的桌椅排列成适合讨论的圆桌模式。（2）课堂。①试验组：随机分为5组且指定组长，其余同学轮转参与各小组讨论，最终由各组长进行总结汇报，教师点评；②对照组：教学以教师讲授为主，随机提问学生为辅。（3）课后。①学生：完成测试；②教师：在QQ群答疑。（三）评价方法。h1.章节成绩测评。每位学生均参与4次测试，每套试卷满分100分，包含选择（15—20题共60分）与病例讨论（1题40分）。2.教学效果评价。采用问卷网调查，选项为“满意”与“不满意”；发放38份，回收38份，有效率100%。（四）统计学方法。采用SPSS19.0进行数据录入及统计分析，计量资料采用描述性统计分析、独立样本t检验。

二、结果

（一）章节成绩测评。试验组较对照组均分略高，有统计学意义（P＜0.05）（见表2）。（二）教学效果评价。试验组的各方面满意度均较高（见表3）。

三、讨论

世界咖啡法的操作特点[3]是明确交流任务，创造宜人环境、鼓励每个人贡献，探究相关问题、融合不同观点、洞察问题并加深对问题的理解，接受并分享共同的发现形成集体智慧；有助于护士核心能力的培养。（一）世界咖啡法的优势。1.提高学习主动性。随着大专院校教学与管理的人性化改革，学生的自主学习能力有较大的提升空间，课前的有效指导以及课堂的紧密环扣，可使学生有“聚焦”重难点的学习体验。2.提升学习效率。通过课前引导学习，课内“聚焦”学习，课后补充学习，在有限的时间里全面提升学习效率。3.精准把握知识点。“聚焦”互动很好地解决了学生对知识把握度不够的难题，使重点突出，难点易于突破。（二）世界咖啡法的不足。试点教学过程中发现潜在不足主要体现在时间不易把控，为防止课时延长更适用于20人以内的小班化教学，故结合国情分析更适用于临床护理病例讨论教学；其次是学生学习能力存在个体差异，而各组长必须有总结、归纳的能力。如何在今后的教学中能够充分发挥世界咖啡屋的优势，并改进其不足，尚需进一步研究。

参考文献：

[1]朱尼特•布朗,伊萨斯•戴维.世界咖啡——创造集体智慧的谈话方法[M].北京:机械工业出版社,2010.

[2]于云霞.浅谈行动导向教学法之世界咖啡法[J].山东工业技术,2013,(11):239-244.

作者:李婷