临床护理的环节质量控制特色分析论文

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【关键词】质量控制；护理工作

【摘要】环节质量控制的核心是以患者为中心，发挥领导作用，全员参与，与医疗卫生改革方向一致，体现现代护理质量管理的思想。环节质量控制是一个不断完善、持续改进的过程，护理工作的复杂性和多样性是客观存在的，只有抓好环节质量，重视终末质量，进行质量的反馈控制，才能提高护理质量。笔者对加强环节质量控制提高临床中护理质量体会总结如下。

一、基础质量控制

1.1健全质控组织，严格质量考核建立行之有效的管理运行机制，制订基础护理实施方案与计划，确定基础护理标准，实施科学化管理。以护理部为主，成立基础护理管理小组，科学地制定和修改各项基础护理操作常规，并制订训练计划和考核措施。

1.2对基础护理进行护理质量控制主要包括护理人员的质量和护理的工作质量两个方面：(1)对护理人员的评价：对执行护理工作人员进行定期正式的评价，考察其完成护理工作的情况，其中包括素质评价、行为评价、结果评价。(2)基础护理工作质量的评价从护理的结构、过程和效果3个方面进行。包括：①环境：患者单元是否安静、整洁、舒适，器械、设备是否处于正常的工作状态；②表格记录、护理文书的内容是否真实，执行医嘱情况，病情观察及治疗结果的观察，健康教育情况；③反映护理服务效果的压疮率、护士执行护理级别合格率。

二、环节质量管理

2.1成立环节质量督导专家组制定工作职责和护理质量评价标准并组织学习，由专家组对临床护理管理的10项内容采取随机检查方式，对存在的问题按照“分析-研究-改进-调查-再改进”的程序实施持续质量督导，比较实施前后的护理质量。

2.2护理环节质量控制环节质量控制是护理管理的一个重要职能，完善护理质量控制体系，组织全科护士学习护理质量控制检查评分标准，建立质量控制小组，负责环节质量的监督和控制，重点抓落实，做好质量控制分析。护士长每天对护士工作完成情况进行检查，根据质控检查标准进行评分，并建立三级护理质控反馈本，每日对质控的结果进行反馈，对存在的问题进行分析并提出整改措施，从而使护理工作进一步完善，提高护理质量。

2.3完善管理机制科室护士长自查。各科护士长依据环节控制的内容随时对科室护理质量进行周而复始的检查，及时发现问题，加以纠正。护士长每周深入到所管辖病区进行质量抽查和评分。检点是是否依据临床路径对入院患者及手术前后患者进行护理及健康宣教。发现问题总结后告知各病区护士长。护理部每月组织科护士长抽出2~3d时间进行全院的护理质量检查，检查临床路径的执行情况，听取运行中出现的问题，以进一步完善临床路径。

2.4加强培训，提高护士质量意识每月组织一次业务学习，时间不少于1h，系统地学习新的《医政管理法律法规》、《医学临床“三基”训练》、《消毒技术规范》、《风险管理理论》等。其目的是让全科护士认识到护理工作的重要性，知道自己所担负的责任和义务，用法制规范自己的行为，用理论知识处理面临的变化。同时建立考核制度，并将业务考核成绩纳入量化考核。

2.5护理文书书写的质量控制护理文书既是医生观察诊疗效果、调整治疗方案的重要依据，又是临床护理、教学、科研的第一手资料，也是医疗事故进行技术鉴定的重要证据。护理文书质量是衡量护理人员表现出的专业形象是否具有其特性，是否有助于护理对象生命质量的提高，以及护理文书书写的成效，其质量的好坏，直接反映一个医院的医疗护理质量和护理管理质量的高低。卫生部“医院管理年”活动提出：质量和安全是患者选择医院的两个关键因素。为了探索提高护理文书质量的对策，我们在全年护理文书检查中发现存在的缺陷加以总结，然后点评，提高护理文书书写的水平。

三、终末质量控制

终末质量控制是对护理服务的最终结果评价。一般通过问卷调查、护理查房、护理操作等方法进行评价。

四、体会

实施环节质量管理，护理质控检查合格率达95%以上，患者对护士的满意度达98%以上，加强质量控制是人性化护理的需要，这就要求在护理工作中严格执行护理核心制度，按制定的护理工作标准行事，关注每一个环节，注重每个人的行为标准，使护理工作做到安全高效，确保护理质量的持续改进。公务员之家

【参考文献】

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