新生儿日常护理论文

时间:2022-11-30 10:54:00

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新生儿日常护理论文

【关键词】新生儿

[摘要]新生儿是人一生中抵抗力最弱的时期,这就要求对新生儿的日常护理一定要科学、细心、耐心,注意新生儿保暖、皮肤护理、脐部护理、眼、耳、口、鼻的护理,科学的喂养等护理技能,给新生儿一个精心的护理。

[关键词]新生儿;日常护理;保暖

胎儿从脱离母体的28d内叫新生儿,新生儿是人一生中抵抗力最弱的时期,也是一个人成长后是否具有一个健康身体的关键时期,如果护理不当,便会直接影响其健康成长,甚至危及生命。因此,护理新生儿一定要科学、细心、耐心。

1保暖[1]

由于新生儿皮下脂肪少,散热功能差,新生儿的体温极易受外界影响,若过分保暖,体温过高,超过40℃左右,甚至会引起抽风,如果保暖不好,体温下降,全身冰凉,因此,要保持适宜的温度,一般情况下,室内温度保持在20℃左右,再一,新生儿的保暖根据天气冷暖情况,给予加盖小棉被、童毯等,新生儿的皮肤娇嫩,其衣物等应以纯棉织物为首选,给新生儿穿衣要先穿上衣,穿好上衣后再裹尿布,注意尿布不宜裹太紧,以尿布不滑脱为宜,随后,整理好婴儿上衣,使其平整舒适,再放婴儿尿垫,最后,再用小棉被或小毛巾被子将婴儿包裹好,包裹婴儿时应注意,将小棉被或小毛巾被垫在婴儿身下,把两臂轻轻拉直贴身裹好,不要扎带子,使婴儿有依靠感,又不妨碍呼吸。

2皮肤护理

新生儿皮肢娇嫩,应注意保护,新生儿尿量少,但次数多,因此,要做到勤换尿布,定时更换尿布。每次哺乳前、喂水前,两次喂奶之前或喂水之间,更要更换尿布,以免食后因翻腾引起呕吐。大便后用温水洗净臀部、揩干,涂鞣酸软膏(女孩要从前向后洗,避免粪便污染外阴部,而引起尿道感染),再换干净尿布,尿布宜用质柔软吸水强的浅色棉布,每次换下尿布应洗涤干净,用开水烫或煮沸消毒,最好能在阳光下曝晒,保持干燥,整好备好。不宜垫橡皮布或塑料布,以免发生红臀。如已发生,除及时更换尿布,保护局部清洁,干燥外,可用红外线灯照射,每次20min~30min,每日1次,15次~20次为一疗程,治疗时应注意保暖及烫伤。此外,为保护皮肤,新生儿的清洁卫生不缺少,沐浴显得尤为重要,每天给新生儿沐浴,不仅可以保持新生儿皮肤清洁卫生,促进血液循环,使新生儿舒适,同时,还可检查新生儿身体有无异常情况,正常新生儿出生后8h~12h可沐浴,调好室温、水温,准备好洗澡用品,浴巾、干净衣物、小棉被等,先用小毛巾洗净脸部,然后冲湿头发及全身,洗澡时可适当用婴儿浴液或婴儿皂,冲净浴液或肥皂泡,洗完后迅速将新生儿抱出,放在事先准备好的浴巾上,从头到脚迅速擦干净,更换脐部敷料,在颈部、耳后、腋下、肘窝、腹股沟、腋窝等皮肤皱褶处敷些爽身粉,注意不要敷太多,肛门周围涂些5%鞣酸软膏,然后,迅速穿衣、包好,但动作一定要轻,洗澡时要注意观察婴儿全身有无异常情况,如有异常情况应及时终止洗澡,此外,在新生儿刚吃完奶或空腹时,不宜洗澡,异常情况,如腹泻、呕吐、退热不足2d等生病期间不宜洗澡。

3脐部的护理[2]

新生儿时期,脐部的护理很重要,因脐带血管与新生儿的血液系统相连,如果护理不当,很容易感染,甚至引起败血症而危及生命,脐带断端脱落的时间,因断脐不同而异,一般新生儿脐带1周内可逐渐干枯脱落,局部应保持清洁干燥,每天沐浴后,用清毒棉签蘸75%酒精或碘伏涂擦脐带根部,另外,包扎脐带的绷带要消毒,包扎后不可移位或松散,应保持清洁、干燥,若被大、小便污染要及时更换,清毒绷带,并对脐部重新清毒,若发现脐带根部有红肿或白色脓性分泌物,提示脐部有感染,除局部清洁、消毒处理外,可用抗生素预防败血症。

4眼、耳、口、鼻的护理

新生儿眼、耳、口、鼻的护理也是护理新生儿每天不可缺少的重要内容,每天在给新生儿沐浴前,应先用生理盐水棉球或3%硼酸棉球以内到外清洁新生儿双眼,若分泌物多,可滴少量0.25%氯霉素眼药水或红霉素眼膏每月2次,新生儿口腔黏膜柔嫩,不易擦洗,可在每次喂奶之后喂少量白开水,喂哺时要注意卫生,母乳者,其母先消毒双手,再用干净纱布擦拭乳头。人工喂养者,所用奶具可先煮沸,再清洁。新生儿耳部应保持清洁、干燥,为防止耳部受压而致循环不良应经常变换卧位,如耳部有污物,可用棉签蘸温开水轻轻揩去。新生儿鼻腔狭窄,稍一着凉就会流涕结痂,堵塞鼻孔,影响新生儿吃奶、睡觉,可用一根棉签蘸上少许香油或红霉素软膏抹入新生儿鼻孔,经香油或红霉素软膏浸透,鼻痂便会松动,随新生儿深呼气而脱出,切忌用硬物或手挖出,以免损伤新生儿鼻道。

5喂养

正常新生儿一般在出生2h~4h左右可喂5%糖水,若无呕吐,产后6h左右让新生儿吸吮母乳,3h左右吸吮1次,以促进母乳早期分泌。两次哺乳之间可喂少量5%糖水或白开水,婴儿喂饱之后,将新生儿紧抱,伏在肩上,一手轻拍婴儿背部,让婴儿轻轻打个嗝,驱除胃内气体,以防溢奶或吐奶,若人工喂养,可喂牛奶或奶粉,最好用半脱酯牛奶,重新配制后,才适宜喂新生儿,喂奶量多少,视新生儿食欲及大便情况而宜。进食母乳的新生儿,大便金黄色,糊状,每天4次左右。人工喂养的新生儿,大便为淡黄色,轻干。有白色小凝块,每天仅1次~2次,若小儿大便呈绿色泡沫,酸味重,婴儿腹胀,多是由于奶或水中糖的比值加多了,应减少糖分;若小儿大便呈绿色黏液状,量少,次数多,婴儿爱哭闹,可能是进食量不足,应增加奶量;若小儿大便干燥,有白色硬块,且大便有臭味,多是由于奶中蛋白质过多,没有完全消化,应加米汤帮助消化或减少奶量;若小儿大便中粪水不分开,色黄或有不消化的奶瓣,大便次数多,为消化不良,要调整吃奶时间,做到定时,坚持3h左右喂一次奶,多饮水,如果大便次数多,水分多,蛋花汤样或黏液脓便,有腥臭味,伴腹胀、呕吐、烦躁、哭闹等情况,说明有肠道感染,应及时就诊治疗。

由此,可以看出,新生儿期科学、正确的护理是至关重要的,因此,需要我们给新生儿一个精心的护理。

参考文献:

[1]妇产科护理学[M].山东:科学技术出版社,1989,9.

[2]儿科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2002,7.