整体护理观念在临床中应用论文

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【关键词】整体护理；临床应用；探讨

［摘要］探讨整体护理及整体护理内涵，整体护理组成，临床应用依据，在临床应用时人为关怀是整体护理的核心，整体护理在临床应用时需各部门协调完成。

［关键词］整体护理；临床应用；探讨

护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分，为了适应医学模式的转变，满足人民群众日益增长的健康需要，护理人员正不断转变观念，提升服务水平，应用专业知识与技能，努力为患者实施身心两方面的整体护理。

1整体护理及整体护理的内涵

整体护理是一种以护理对象为中心，视护理对象为生物、心理、社会多因素构成的开放性有机整体，以满足护理对象身心需要，恢复健康为目标，运用护理程序的理论与方法，实施系统、计划、全面的护理思想和护理实践活动。整体护理的内涵：强调入的整体性，将护理对象视为生物的、心理的、社会的、文化的、发展的人，强调人与环境的相互影响。强调护理的整体性，要求为护理对象提供全方位的护理。强调护理专业的整体性，要求护理实践的各个环节密切联系，协调一致。整体护理的实践特征：以现代护理观为指导，以护理程序为核心，实施主动的计划性护理，体现护患合作过程。

2整体护理的组成

整体护理包括五大体系：一般及专科护理常规；质量标准和服务规范；岗位职责及工作制度；操作程序及抢救流程；住院须知及健康教育。质量是护理管理永恒的主题，整体护理是依靠全面控制护理质量来实施的。

3整体护理临床应用依据

整体护理是一种护理行为的指导思想称护理观念，是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并且把护理程序系统化的运用到临床护理和护理管理中去的指导思想，整体护理的目标是根据人的心理、生理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合的最佳护理。整体护理强调的以现代护理观，以护理程序为手段，以患者为中心，以健康教育为特色，以基础护理为突破口，护士在护理工作中既是决策者、实施者、护理者、教育者、组织者，又是联络者，护士应对患者的情况了如指掌。以人为本，不断提高病人对整体护理工作满意度，要求在临床实施整体护理时，医院无论是门诊各护理治疗科室，还是整体护理工作最集中的住院病区，努力营造一种充满人情味的、关心病人、尊重病人，以病人利益和需要为中心的人文环境。以人为本的服务理念，要求从身边的小事做起，做病人喜忧的共感者、病人的代言人、医患间的沟通者。

4整体护理临床应用

例1，我科曾收治一胃癌患者，入院时神智清醒，精神好，体温、脉搏、血压正常，经过3d的术前准备，决定与第4天进行胃癌切除术。可是在手术前0.5h，患者突然面色潮红、站立不稳，血压升至195／110mmHg，采取降压等处理后，经过询问才知道患者害怕手术后不能像正常人一样生活。经过家属安慰，医护人员的开导、讲解才稳定下来，于第2天顺利进入手术室，并且手术成功。

例2，我科一位50岁的患者，由于对环境及出入身边的护理人员陌生，出现了失眠、意识模糊等现象，经过整体护理对环境、医护人员逐渐熟悉，患者终于意识清楚。

通过以上两个例子，我们认识到对患者的护理，不仅仅是对疾病的护理，而是以患者及其健康为中心，运用医学及护理专业知识从生理、心理、社会、精神等多层面提供整体护理。

护理作为一个发展中的专业，面临着独特的人力资源管理的挑战。作为护理专业实践的主体，作为维护、促进公众健康的重要力量，护理队伍建设和发展尤为重要。随着诊疗技术的飞速发展，以及社会经济和生活水平的提高所带来的人们健康服务需求不断提高，也使得护理人员在素质、能力和业务知识水平等方面面临着新的形势和一系列新的问题。这就要求护理人员有扎实的理论基础，掌握大量的理论知识，熟悉各种疾病的发生和发展规律，及时准确的观察病情变化，随时向医师提供可靠情况，防患于未然或使疾病控制在萌芽状态，例如高血压当突然发生恶心、呕吐、眩晕、剧烈头痛、视力模糊等症状时，应立即为病人测血压，若血压显著增高，即为高血压危象的先兆，应立即通知医师，并配合做好处理，这样就可避免严重并发症的发生。要不断丰富自己的临床经验，护士的临床经验是保证护理质量不可缺少的重要因素。只有大量临床实践不断积累、总结、不断学习，才能为整体护理提供系统、和谐的实施环境。护士和病人的接触十分密切，面对病人提出的各种各样的问题，护士普遍有知识不够用之感，病人提出的问题有时能回答；有时模棱两可；有时的确一无所知。因此护士必须努力学习其他方面的知识，如关系学、心理学、公共关系学等，以扩大自己的知识面，不断提高护理水平，提高自己的素质，同时也给病人以信赖感。新技术的熟练使用是现代医学的特点，反映新技术的应用方面占有重要的地位。血管和呼吸道疾病以及危重病人的监护设施已日益广泛应用，腹膜透析、血液透析等要求护士有较高的独立操作技能。总之整体护理的实施和推进，需要护理人员努力学习各方面的知识，扩大自己知识面，提高自身综合素质，以促进护理学科向前发展。

5人文关怀是整体护理的核心

随着医学模式的转变，医学和护理所关注的已不仅仅是患者的疾病，而是从人的生理、心理、社会等方面整体关注疾病，对人文关怀是整体护理的核心。人文关怀包括树立关爱生命和以人为本的服务理念，加强人文社会科学知识的学习和培训，规范护理服务行为，注重护患的的沟通交流，推行聆听服务、以听为主、让患者充分表达其意愿和感受，制作出院爱心联系卡，设立温情提示园，对终末期病人开展临终关怀，开展使用护理手术。

6整体护理在临床应用需要各部门协调完成

在实施整体护理中，注重协调医护及相应部门的工作，从而使整体护理得以顺利的发展。科主任与护士长密切配合，是实施整体护理的关键，在各病区开展整体护理前，护理部主任首先与科主任取得联系，将其工作计划、实施方案等向科主任介绍，争取科主任的支持，明确责任，医护共同管理好病人。医护共同查房，让医生了解新的护理模式、新的护理内容。护理制度的改革，是使以疾病为中心的功能制护理转变为以病人为中心的整体护理，做好病人的心理护理是医护人员共同的责任。健康教育是医护的职责，健康教育是医院共同的责任。健康教育是医护的职责，健康教育是医院的重要职能，是一种治疗手段，是实施整体护理的重要内容。健康教育贯穿于病人从入院到出院的各个阶段。健康教育计划的制定及实施由医护共同完成，健康生活有缺点病人及家属的教育需要建立教育目标、选择教育方法、执行教育计划、出院指导等，医技要及时交流信息为病人解决各种问题。护理病历是实施整体护理的重要内容，且直接反映护理质量，具有和医疗病历同等重要的作用。

整体护理是一种观念，观念的延伸就是整体医疗。尽管护理人员花了大量的时间进行理论培训，整体护理理念也不是朝夕就能领悟的，无论是医院的领导、医生还是护理管理者、护士，都应该把它作为一种工作的信念和价值观。以病人为中心，用系统的、整体的方法来进行护理临床实践管理、教育改革，这才是整体护理的真谛。整体护理不仅是护理学科的转变，也是医院及至整个医疗机构应向社会做出的承诺。

参考文献：

［1］唐维新.实用临床护理“三基”［M］.东南大学出版社，2004，3.