护理学实习生兼职班主任研究

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［摘要］目的调查实习基地兼职班主任辅助管理模式应用于护理学专业实习生的实习管理效果。方法选取某校2018年6月—2019年4月在岗实习的2015级护理学专业本科学生336人为研究对象，对照组223人，实验组113人。对照组采用传统学生管理模式，实验组采用实习生兼职班主任辅助管理模式，通过问卷调查分析，比较2种方法的效果。结果实验组实习生对实习医院的满意率（86.7%）高于对照组（70.9%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论兼职班主任制管理模式效果明显优于传统学生管理模式，做法值得借鉴。

［关键词］教育，护理；实习生；教育人员；管理模式

临床实习是护理学专业教学计划中的重要组成部分，是护生向护士角色转变的重要阶段，是综合训练学生理论联系实际、提高分析问题和解决问题能力的重要环节，是学校教育实现培养目标的最后教学阶段。目前，国内医学院校护理学专业具有招生规模大、实习基地分布广的特点，单靠校内思想政治辅导员进行思想政治教育和价值引领、党团和班级建设、学风建设、学生日常事务管理、心理健康教育与咨询工作、网络思想政治教育、危机事件应对、职业规划与就业创业指导等工作，由于身处两地的限制，学生管理上存在很大难度，很难履行好高校思想政治辅导员的所有职责。而实习基地的实践教学管理工作一般安排一人负责，且需要管理来自不同高校的护生，很难高效协助高校思想政治辅导员完成学生管理职责。本研究在本着实习基地自主自愿的前提下，在某高校护理学专业实践教学基地遴选部分实习基地护理带教老师担任兼职班主任一职，协助高校与护理部进行学生管理工作，同时作为专业入行早的前辈还可以给学生专业知识的指导，以帮助护理学专业实习生顺利度过实习期。本研究观察护理学专业实习生兼职班主任制管理模式效果，现报告如下。

1对象和方法

1.1对象。选取某校2018年6月—2019年4月在岗实习的2015级护理学专业本科学生336人为研究对象，实习基地是否实施兼职班主任辅助管理模式随机产生，并本着实习基地自主自愿的原则，护理学专业实习基地共12所医院，随机选择了6所医院试行兼职班主任辅助管理模式。实施兼职班主任辅助管理模式的实习医院实习生共113人，为实验组；传统管理模式总人数223人为对照组。1.2方法。1.2.1实施办法。实验组采用高校思想政治辅导员与实习基地护理部实习学生管理人员连同实习基地兼职班主任三重管理的实习生兼职班主任辅助管理模式，对照组采用高校政治辅导员与实习基地护理部实习学生管理人员共同管理的传统学生管理模式。兼职班主任的选拔条件：具有良好的思想政治素质，强烈的责任感，工作认真负责，热爱学生，有一定的组织管理和思想政治教育能力；担任实习生带教教师者［1］。遴选的兼职班主任要开展的工作有：⑴对学生进行思想政治教育，深入宿舍或科室了解学生学习和生活状况，与学生谈心，及时了解学生思想动态，对在学习、心理、生活等方面存在突出问题的学生及时关心、教育和帮助。⑵对学生进行学习指导：帮助学生端正学习态度，明确学习目的；指导学生的专业学习方法；指导学生做好职业生涯规划、考研择业就业等工作。⑶做好学生管理工作：定期召开学生见面会，协助辅导员做好学生干部使用和培养，协助辅导员做好本班突发事件的处理工作。⑷对学生进行身心健康教育：加强学生的心理健康教育和心理辅导工作，帮助他们解决心理和情感中的困惑。特别是对心理有障碍的大学生进行重点辅导，确保这些学生的身心健康，避免造成自杀、意外伤害等事故。指导学生参与有益于身心健康的医院开展的体育、文艺、科技活动和各种社会实践活动，培养学生自我教育、自我管理、自我服务和自我完善意识。1.2.2调查方法。通过调查问卷调查兼职班主任辅助管理的实施情况，问卷借鉴丁云霞“导师制”应用于大学新校区学生事务管理的调查研究问卷，问卷结合研究实际进行修改，完成预实验后，进一步完善问卷，问卷填写前通过微课堂对问卷的填写注意事项对被调查学生进行讲解，通过问卷星网站生成二维码推送给学生进行调查，问卷主要内容包括一般资料（年龄、性别、是否独生子女、所在实习医院）以及是否实施兼职班主任辅助管理模式，如实施，兼职班主任制度的实施措施［2］。收回有效问卷336份，223人采用的是传统实习管理模式，113人采用的是兼职班主任辅助管理模式。1.2.3统计学方法。采用SPSS22.0进行数据录入和分析,计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1实习生对实习医院的整体评价。男实习生对实习医院管理的整体评价满意度89.2%，高于女实习生（71.9%），差异有统计学意义（P＜0.05）；独生女对实习满意率为76.2%，高于非独生子女满意率（72.7%），差异无统计学意义（P＞0.05）；统一安排的实习生满意率72.5%，高于自己联系实习单位的实习生（26.1%），差异有统计学意义（P＜0.05，表1）。2.2不同管理模式实习生对实习医院的整体评价。实验组实习生对实习医院的满意率为86.7%，高于对照组（70.9%），差异有统计学意义（P＜0.05，表2）。2.3兼职班主任辅助管理模式的实施情况评价生。师配比30人及30人以内安排一位兼职班主任的满意率为92.7%，高于30人以上安排一位兼职教师组的79.3%，差异无统计学意义（P＞0.05）；兼职班主任的职称中级及以下满意率为90%，高于高级职称满意率（78.3%），差异无统计学意义（P＞0.05）；兼职教师召开会议频次每月至少一次的满意率为80.7%，高于超过一个月一次会议组（48.2%），差异有统计学意义（P＜0.05）；兼职教师入科室查看学生实习情况的次数越多，学生满意度越高，差异有统计学意义（P＜0.05）；兼职教师是否进行谈心活动、是否重视学风建设、是否关心“三困生”（经济困难、学习困难、心理困难），满意率差异有统计学意义（P＜0.05）；每月进行教育活动越多，学生满意度高，差异有统计学意义（P＜0.05，表3）。

3讨论

3.1兼职班主任辅助管理增强了学生实习期间的归属感。兼职班主任每月深入科室或宿舍查看学生学习和生活情况、与实习护生交流谈心、组织各种集体教育活动、关心经济困难、学习困难、心理困难等，这些都增加了学生在实习基地的归属感。3.2兼职班主任辅助管理促进了实习护生学风建设。兼职班主任针对每个学生的学习情况，帮助其制定切实可行的学习计划，树立时间管理观念，制定具体、细致的目标，合理地规划时间，提高理论学习与实习工作的效率［3］。帮助学生树立正确的专业价值理念，培养学生的专业学习兴趣，督促学生掌握独立解决临床问题的必备知识和技能，督促学生充分利用业余时间自觉、主动地学习专业知识和技能，培养学生的自主学习能力。其次，兼职班主任均具有丰富的专业知识，特别是部分兼职班主任已经高年资护士，能够带领本科生从事科研工作，激发本科生参与科研的热情，提高其科研能力和水平，从而培养大学生的创新意识，增强创新能力，为塑造创新型人才打下良好基础［4］。如果学生的毕业论文为临床课题，可跟进论文进度，及时给予学生指导和帮助［5］。3.3兼职班主任辅助管理增强了护生的职业认同感。担任兼职班主任的临床护士是经医院选拔出来的优秀护理工作者，从护生进入实习便在教育过程中言传身教，将自身对护士职业的认同感传递给学生，给学生施以潜移默化的影响，以此来提高护生对护士职业的感知和体验维度，提高护生对护士职业认同感，坚定其从事护理职业的决心［1］。3.4兼职班主任辅助管理模式推动了护理文化的传承和全方位提高了大学生的培养质量。通过兼职班主任的言传身教，可以在言谈举止间促进护理专业文化的传承，兼职班主任帮助护生建立科学的世界观、人生观、价值观，提高了护生的思想素质。3.5兼职班主任管理模式促使教师与学生共同进步。调查显示，中级及以下兼职教师的满意率比高级职称的要高，在本科院校护理学专业实习基地遴选中青年骨干护理人员作为兼职班主任，协助高校及护理部对实习生进行管理，教学相长，既能带动实习护生进行专业学习，又能使兼职班主任在带动学生的同时提高自我素质。在担任兼职班主任的过程中，通过对学生的管理和医院以及学校的沟通，自身的组织、协调和沟通等管理能力得到提升，为成为一位临床护理管理者积累了经验。目前，高校在校内遴选兼职班主任已相当普遍，而对实习学生配备兼职班主任的少见，本研究在高校兼职班主任已实施比较成熟的基础上，将其应用在临床实习的管理中。过去的实习生管理，特别是护理实习生分布在全国各地，为管理增加了难度，作为思想政治辅导员，很难在思想政治教育和价值引领、学风建设、学生日常事务管理、心理健康教育与咨询工作、危机事件应对、职业规划与就业创业指导上做到尽善尽美，而作为医院遴选的兼职班主任则可以弥补这一不足。

本研究的缺陷在于由于时间的限制尚没有相关的数据表明实施兼职班主任辅助管理模式的学生毕业考试成绩以及护士执业资格的考试成绩优于未实施兼职班主任管理的学生。另外作为任兼职班主任的护士考核机制以及奖励机制尚无成熟的做法可借鉴。

参考文献

［1］于红静，刘雪梅，徐文超.临床护士担任高校护理学专业本科生兼职班主任的实践［J］.中国高等医学教育，2018（11）：53-54.

［2］丁云霞.“导生制”应用于大学新校区学生事务管理的调查研究［D］.南京：南京师范大学，2011.

［3］刘维维，程真真.护理实习生时间管理倾向、自我控制与拖延行为的关系［J］.护理研究，2017，31（23）：2843-2846.

［4］周晓东.浅谈兼职班主任在大学生教育管理中的作用［J］.才智，2016（04）：54-56.

［5］谢少飞，王晓霞，彭山玲，黄丽，陈大鹏.护理本科实习生毕业论文网络化管理系统的应用模式［J］.解放军护理杂志，2015，32（22）：54-56.

作者:夏焕君 孙雯 魏岩 刘冰 单位:济宁医学院护理学院