外科护理学情景模拟教学法分析

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摘要：目的探讨改良情景模拟教学法在外科护理学教学中的应用效果。方法选取我院2017级三年制高职护理专业1班（48人）作为实验组，采用改良情景模拟教学法进行课堂教学；2班（49人）作为对照组，采用传统的教学及管理办法组织课堂教学。完成课程教学后，采用理论考试及问卷调查对教学效果进行评价。结果实验组外科护理学考试的平均分、A2、A3、A4型题得分显著高于对照组（P＜0.05）。实验组大部分学生认为采用改良情景模拟教学法可激发他们的学习兴趣、培养临床思维能力及适应外科护理岗位需求等。结论通过在外科护理学课程教学中运用改良情景模拟教学法，可树立学生学习的主人翁意识，有利于培养学生的临床思维能力，可有效提高学生的岗位能力，值得在护理专业临床课程教学中应用和推广。

关键词：情景模拟教学法；外科护理学；高职

外科护理学是高职护理专业的一门岗位核心课程，是护理基础课程与临床护理之间的一门桥梁课程，可为后续学生进入外科护理临床岗位实习和工作奠定坚实的理论基础，同时也是护士执业资格考试的一门重要护理临床课程。情景模拟教学法是指以教学内容和教学目标为依据，通过设计特定的场景、人物、事件，让学生扮演相应角色，使学生在高度仿真的情景中获得知识和提高能力的教学方法[1]。笔者尝试在我院2017级高职护理专业外科护理学理论教学过程中，在采取情景模拟教学法的基础上，把学生在参与情景模拟教学过程中的表现作为学生平时成绩的重要考核依据，课程教学结束后采用理论考试及问卷调查对教学效果进行评价发现，教学效果较为满意，现报告如下。

1对象与方法

1.1教学对象。选取我院2017级三年制高职护理专业学生为研究对象，均为全国高考统一招生，学制3年，年龄17～20岁，平均（18.50±1.32）岁，入校时随机分班，入学成绩及基础课成绩比较，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。均由笔者承担授课任务。选取护理1班共48人作为实验组，采用改良情景模拟教学法组织课堂教学；护理2班49人作为对照组，采用传统的讲授教学及管理办法组织课堂教学。1.2教学内容。在前期大量的临床调研和对护士执业资格考试大纲深度研究的基础上，制订了我院的外科护理学教学大纲，确定了本门课程的教学内容，主要以外科护理临床常见病和多发病作为教学重点，理论学时为72学时，实践学时为36学时，理论与实践课时比为2∶1，教学周数为18周，周学时6学时，两组学生教学进度相同。1.3方法。对照组采用传统的教学及管理办法组织课堂教学；实验组采用改良情景模拟教学法进行课堂教学，具体如下。1.3.1对实验组学生分组。根据情景模拟教学法模拟角色的需要，我们设定每个情景案例人物有病人、病人家属、主治医生、科主任、管床护士及护士长等，对实验组学生进行分组，每组学生由6人组成，共分为8个小组，并由每组扮演护士长的学生同时担任小组长，小组长需同时做好每位成员的角色分工。1.3.2课前准备及演练。课前一周，教师将具有可操作性的典型临床案例发给相应的小组长，小组长组织小组学生利用图书馆和网络查阅案例相关资料，讨论设置相应的临床情景，再根据小组每位学生的特点确定其在该次情景模拟教学中扮演的角色，并在教师的指导下将设置的情景提前进行多次演练，不断改进，争取最佳的情景效果。1.3.3教学方法实施。教学开始时，我们按照外科病人住院过程的3个阶段即手术前、手术中和手术后依次对病人进行护理评估，提出护理诊断，然后制订护理计划，实施护理措施，并进行护理效果评价，出院时对病人进行健康宣教。情景演练过程会适度增加护患纠纷的处理、病人抢救等内容，最后由教师点评、归纳总结，并根据每位学生在情景展示过程中的表现打出一个合理的分数，作为学生平时成绩的重要参考依据计入课程期末总评考核。1.3.4教学效果评价。（1）实验组与对照组试卷相同，由我院教务科统一从课程试题库抽题组卷，题型及题量分布依据护士执业资格考试题型要求及相应的比重进行设置，分为A1、A2、A3、A44种考试题型，共100题。（2）问卷调查：课程教学结束后，从激发学习兴趣、提高学习效率、培养临床思维能力等方面设计制作问卷，对实验组学生进行问卷调查，学生根据自身实际想法做出“肯定”和“否定”回答。

2结果

2.1两组外科护理学考试的平均分比较（见表1）。2.2实验组学生对改良情景模拟教学法的效果评价（见表2）。由表1可见，实验组外科护理学考试的平均分、A2、A3、A4型题得分显著高于对照组（P＜0.05）。由表2可见，实验组大部分学生认为采用改良情景模拟教学法可激发他们的学习兴趣、培养临床思维能力及适应外科护理岗位需求等。

3讨论

3.1树立了学生学习的主人翁意识。任何好的教学方法，必须建立在教学质量改善提高上，能使学生从被动学习变为主动学习，能充分调动学生学习的积极性和主动性。通过对实验组学生采用改良情景模拟教学法进行教学改革，分组时做到人人有角色任务，个个需参与，并且将参与情景模拟教学过程中学生的表现作为其平时成绩的重要考核依据，让学生从“要我学”转变到“我要学”，将“学生是教学的实施者，教师是教学的指引者”理念落到了实处，充分树立了学生学习的主人翁意识。3.2培养了学生的临床思维能力。在通过对大量用人单位的调研后发现，毕业生理论基础知识掌握得不错，但是与临床无法接轨，这也在一定程度上反映出学校教育与临床有些脱节。基于此，我们采用改良情景模拟教学法进行外科护理学理论课教学，将医患关系、有效护患沟通、人文关怀等融入情景当中，完全将课本知识临床化、真实化，让学生能够有一种身临其境的感觉，使学生体会到“学校就是医院，课堂就是病房”，学生的临床思维能力在教学过程中得到了提高。3.3增强了学生的岗位能力。教学不是灌输，本门课程教学的最终目的是培养学生具有解决外科护理临床问题的能力和岗位能力，做到让学生一毕业就能就业，一上岗就能上手，这对于职业教育来说就是“生命线”，真正体现职业教育就是就业教育。通过采用改良情景模拟教学法进行教学，学生基本做到“做中教、教中学、学中做”教学做相统一，通过课程教学达到将学生培养为岗位能手的目的。

参考文献：

[1]唐新明.情景模拟教学法在内科护理学教学中的应用与研究[J].卫生职业教育，2010，28（2）：48-49.

作者:罗贤通 杨再艳 张芸 单位:铜仁职业技术学院